Аннотация
Цель — исследовать зависимость биоплёнкообразующей способности от чувствительности к антибактериальным препаратам клинических штаммов P. aeruginosa, выделенных от пациентов с хроническим остеомиелитом. Обследовано 36 пациентов с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей старше 18 лет, находившихся на лечении в центре гнойной остеологии. Объект исследования — материал из ран, свищей, очага воспаления. Проанализирована чувствительность выделенных микроорганизмов к 10 антибиотикам: пиперациллин/тазобактам, имипенем, меропенем, азтреонам, амикацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, цефтазидим, цефотаксим, цефепим. Среди клинических изолятов P. aeruginosa, выделенных из ран пациентов с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей, высоко- и среднеадгезивные штаммы составили 86,1%. Высокоадгезивные штаммы устойчивы к широкому спектру антибактериальных препаратов, применяемых в клинике. При анализе антибиотикограмм, полученных для высокоадгезивных штаммов, наиболее эффективны пенициллины, для среднеадгезивных штаммов — пенициллины, аминогликозиды, карбапенемы, для низкоадгезивных — аминогликозиды, пенициллины, карбапенемы, монобактамы, хинолоны. Мультирезистентность P. aeruginosa является серьёзной проблемой в лечении пациентов с хроническим остеомиелитом. Распространение антибиотикорезистентных штаммов P. aeruginosa связано с существованием бактерий в составе биоплёнки. Поскольку адгезия — первый этап в формировании биоплёнки, важно своевременно выявлять штаммы, обладающие высоким адгезивным потенциалом.
Об авторах
Шипицына Ирина ВладимировнаФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России» 640014, Курган, Российская Федерация канд. биол. наук, науч. сотр. лаб. микробиологии и иммунологии ivschimik@mail.ru
Список литературы
Булавкин В.П., Окулич В.К., Конопелько Е.А. Антибактериальная терапия хронического остеомиелита длинных трубчатых костей. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2000; (3): 48-53.
Шипицына И.В., Осипова Е.В., Науменко З.С. Исследование факторов персистенции: биоплёнкообразующей способности и антилизоцимной активности этиологических агентов хронического остеомиелита. Инфекции в хирургии. 2014; 12(2): 40-2.
Лазарева А.В., Чеботарь И.В., Крыжановская О.А., Чеботарь В.И., Маянский Н.А. Pseudomonas aeruginosa: патогенность, патогенез и патология. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2015; 17(3): 170-86.
Воронина О.Л., Кунда М.С., Аветисян Л.Р. и соавт. Особенности штаммов Pseudomonas aeruginosa, вызывающих госпитальные инфекции у пациентов хирургических отделений ФНЦТИО им. В.И. Шумакова. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(2): 88-9.
Pace J.L., Rupp M.E., Roger G.F., eds. Biofilms, Infection, and Antimicrobial Therapy. Taylor & Francis Group; 2006.
Mah T.F., Pitts B., Pellock B., Walker G.C., Stewart P.S., O’Toole G.A. A genetic basis for Pseudomonas aeruginosa biofilm antibiotic resistance. Nature. 2003; 426(5): 306-10.
Rybtke M., Hultqvist L.D., Givskov M., Tolker-Nielsen T. Pseudomonas aeruginosa biofilm infections: community structure, antimicrobial tolerance and immune response. J. Mol. Biol. 2015; 427(23): 3628-45.
Илюкевич Г. В. Синегнойная инфекция: в новый век со старой проблемой. Медицинские новости. 2004. (12): 3-8.
Осипова Е.В., Шипицына И.В. Исследование адгезивных характеристик уропатогенных штаммов Escherichia coli у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой. Урология. 2014; (2): 20-4.
Stepanović S., Vuković D., Jezek P., Pavlović M., Svabic-Vlahović M. Influence of dynamic conditions on biofilm formation by staphylococci. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2001; 20 (7): 502-4
Гайдышев И.П. Решение научных и инженерных задач средствами Excel, VBA и C/C++. СПб.: БХВ-Петербург; 2004
Shimada T., Matsumura I. Immune evasion of Pseudomonas aeruginosa. Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi. 2014; 37 (1): 33-41.
Watters C., DeLeon K., Trivedi U., Griswold J.A., Lyte M., Hampel K.J., Wargo M.J., Rumbaugh K.P. Pseudomonas aeruginosa biofilms perturb wound resolution and antibiotic tolerance in diabetic mice. Med. Microbiol. Immunol. 2013; 202 (2): 131-41.
Мележик И.А., Яворская Н.В, Шепелевич В.В., Кокозей В.Н. Роль биоплёнок Pseudomonas aeruginosa в развитии эндогенных инфекций. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН (электронный журнал). 2013; 3.
Осипова Е.В., Шипицына И.В. Информационная характеристика микробных биоплёнок, формируемых in vitro на поверхности покровного стекла клиническими штаммами Klebsiella pneumoniae. Гений ортопедии. 2018; 24(4): 478-81.
Rojo-Molinero E., Macià M.D., Rubio R., Moyà B., Cabot G., López-Causapé C., Pérez J.L., Cantón R., Oliver A. Sequential treatment of biofilms with Aztreonam and Tobramycin is a novel strategy for combating Pseudomonas aeruginosa chronic respiratory infections. Antimicrob. Agents Chemother. 2016; 60 (5): 2912-22