Аннотация
Проведено комплексное лабораторное и клинико-инструментальное обследование, включающее определение олигомерного матриксного белка хряща COMP в сыворотке крови, суточной экскреции С-концевых телопептидов коллагена II типа Urine CartiLaps (СТХ II) и выполнение Т2 релаксометрии у 29 пациентов обоего пола основной группы с ранними (0-I) рентгенологическими стадиями остеоартроза, 30 человек группы сравнения без рентгенологических признаков остеоартроза в возрасте 44,7±5,9 лет и 25 здоровых лиц 26,3±2,6 лет группы контроля. Выявлено повышение (р<0,05) содержания COMP и Urine CartiLaps, повышение сигнала Т2 релаксации при ранних проявлениях остеоартроза. Доказано наличие (р<0,01) связи (R=0,8) между концентрацией COMP и Urine CTX II, а также (р<0,05) результатами Т2 релаксометрии (R=0,8). Доказано, что анизотропия коллагена и образование участков хондромаляции по данным Т2 релаксометрии у пациентов с ранними проявлениями остеоартроза связаны с накоплением уровня COMP в сыворотке крови, а также повышением уровня суточной экскреции телопептидов коллагена II типа с мочой. Комплекс лабораторных и лучевых методов оценки суставного гиалинового хряща можно использовать для выявления ранних стадий остеоартроза.
Список литературы
Franz A., Joseph L., Mayer C., Harmsen J.F., Schrumpf H., Fröbel J. et al. The role of oxidative and nitrosative stress in the pathology of osteoarthritis: Novel candidate biomarkers for quantification of degenerative changes in the knee joint. Orthop Rev (Pavia). 2018;10(2):7460. Published 2018 Jun 14. doi:10.4081/or.2018.7460]
Пилипович А.А. Остеоартроз: патогенетические и терапевтические аспекты. Российский медицинский журнал. 2016; 24(7): 464-8.
Мазуров В.И., Трофимова А.С., Трофимов Е.А. Факторы риска и некоторые аспекты патогенеза остеоартрита Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2016; 8(2):116-25.
Забелло Т.В., Мироманов А.М., Мироманова Н.А. Генетические аспекты развития остеоартроза. Фундаментальные исследования. 2015; 1(9): 1970-6.
Silvestri E., Corazza A., Molfetta L., Garlaschi G. Metabolic bone changes in osteoarthritis: the role of imaging and pathogenetic interpretation. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 2015; 29(3): 737-43
Филиппенко В.А., Леонтьева Ф.С., Морозенко Д.В., Корж В.И. Лабораторные диагностические маркеры при оценке состояния больных остеоартрозом, требующих эндопротезирования крупных суставов (обзор литературы). Ортопедия, травматология и протезирование. 2013; 2: 122-6.
Стогов М.В., Овчинников Е.Н. Лабораторные тесты в доклинической диагностике остеоартроза. (Аналитический обзор). Гений ортопедии. 2016; 1: 96-103.
Ourradi K., Sharif M. Opportunities and challenges for the discovery and validation of biomarkers for common arthritic diseases. Biomarkers in Medicine. 2017. https://doi.org/10.2217/bmm-2016-0374
Кабалык М.А. Биомаркеры и участники ремоделирования субхондральной кости при остеоартрозе. Тихоокеанский медицинский журнал. 2017; 1: 37-41.
Поворознюк В.В., Дєдух Н.В., Яковенчук Н.М. Вітамін D та остеоартроз. Боль, суставы, позвоночник.2018; 8(1): 7-16.
Чичасова Н.В. Современная терапия остеоартроза Алфлутоп в клинической практике: экспериментальные и клинические данные. Медицинский совет. 2017; 17:138-45.
Bai Z., Guo X.H., Tang C., Yue S.T., Shi L., Qiang B. Effects of artesunate on the expressions of insulin-like growth Factor-1, osteopontin and C-Telopeptides of type II collagen in a rat model of osteoarthritis. Pharmacology. 2018; 101(1-2): 1-8.
Mobasheri A., Henrotin Y. Biomarkers of (osteo)arthritis. Biomarkers. 2015; (20:8): 513-518, DOI: 10.3109/1354750X.2016.1140930.
Styrkarsdottir U., Sigurdsson А., Helgason Н., Norddahl G. Whole-genome sequencing identifies rare genotypes in COMP and CHADL associated with high risk of hip osteoarthritis. Nature genetics. 2017; 49(5): 801.
Gupta E.D., Ng W.R., Wong S.F., Bhurhanudeen A.K., Yeap S.S. Correlation of serum cartilage oligometric matrix protein (COMP) and interleukin-16 (IL-16) levels with disease severity in primary knee osteoarthritis: a pilot study in a Malaysian population. PloS one. 2017; 12 (9): e0184802. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184802.
Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec; 16(4): 494-502.
Мазуров В.И., Трофимова А.С. Применение методики цветового картирования хрящевой ткани для оценки эффективности терапии остеоартрита. Вестник Новгородского государственного университета. 2016; 6(97): 44-8.
Казюлин А.Н. Воздействие современных хондропротекторов на различные звенья патогенеза остеоартроза. Эффективная фармакотерапия. 2015; 21: 26-33.
Мозговая Е.Э., Зборовская И.А. Остеоартроз — самое частое заболевание суставов. Лекарственный вестник. 2012; 6 (7): 34-9.
Поворознюк В.В., Дзерович Н.И. Эффективность препарата ТерафлексАдванс в лечении болевого синдрома при остеоартрозе коленных суставов. Здоровье Украины. 2007; 21(1): 74-5.
Омельяненко Н.П., Слуцкий Л.И. Соединительная ткань (гистофизиология и биохимия). М.: «Известия»; 2010.
Стародубцева И. А. Проблемы диагностики и лечения больных остеоартрозом: обзор литературы. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 19 (2): 391-2.
Морозов С.П., Терновой С.К., Насникова И.Ю., Королев А.В., Филистеев П.А., Ильин Д.О. Диагностические возможности и перспективы МРТ коленного сустава: результаты многоцентрового исследования. Медицинская визуализация. 2010; 1: 58-65.