Аннотация
Для выявления случаев лихорадки Денге известны разные диагностические способы и методы исследований, эффективность которых дана в настоящей работе. Материал и методы. Показана верификация завезенных случаев лихорадки Денге на территорию юга Дальнего Востока с 2012 по 2019 гг. на биоматериале от 70 человек. Использованы серологические и вирусологические методы, а также ПЦР. Результаты. С помощью иммунохроматографического теста проведено определение антигена NS1 вируса Денге, антител к вирусу Денге (IgM и IgG) в крови человека. Обследовано 12 пациентов инфекционного отделения с неизвестной лихорадкой и кровь 58 лиц, обратившихся в поликлиники г. Владивостока после возвращения из туристических поездок. Диагноз лихорадки Денге установлен у 23-х пациентов (в 32,8%), из них антиген выявили в 56%, антитела IgM – в 91,3% и IgG – в 52,1%. В 2-х случаях (8,7%) у пациентов был определен только
антиген. При вирусологическом исследовании 18 проб крови выделено 3 штамма возбудителя, два из которых оказались вирусом Денге 1-го генотипа и один – вирусом Денге 2-го генотипа. С помощью ОТ-ПЦР исследовано 38 проб крови, положительных в иммунохроматографическом тесте, из них в 16 случаях (42,1%) был выявлен маркер вируса Денге, в 11 случаях это был генотип 1, в трех – генотип 2, и по одному – генотипы 3 и 4. Получено:1. Самым надежным способом экспресс-верификации (в 100%) первичной инфекции вируса Денге явилось комплексное определение антигена и антител класса IgM; 2. При антигенемии кровь следует использовать для изоляции вируса, для диагностики заболевания методом ПЦР и установления генотипа вируса Денге; 3. При индикации вируса Денге с использованием только ПЦР значительная часть случаев заболевания не будет диагностирована.
Об авторах
Леонова Галина НиколаевнаФГБНУ «НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова», 690087, Владивосток, Россия; д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. лаб. природно-очаговых трансмиссивных инфекций; е-mail: galinaleon41@gmail.com ; https://orcid.org/0000-0001-6387-1127
Список литературы
1. Куасси Даниэль Мойа, Кожевникова Г.М., Вдовина Е.Т., Карань Л.С., Токмалаев А.К. Нозологические формы и геоэпидемиология завозных инфекций у жителей г. Москвы, посетивших
тропические и субтропические регионы мира. Инфекционные болезни. 2017; 15(1): 147.
2. Чхинджерия И.Г., Кутасова Т.Б., Чмырь И.А., Семенова Л.Е., Игнатьева Е.Н., Мартынов М.В. и др. Результаты мониторинга заболеваемости лихорадкой Денге на территории СанктПетербурга за период с 2010 по 2016 гг. Сб.: IХ Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика». Москва: ООО фирма «Юлис»; 2017; 2: 54.
3. Терновой В.А., Плясунова И.В., Баяндин Р.Б., Чаусов Е.В., Протопопова Е.В., Карташов М.Ю. и др. Выявление вирусов Денге, Зика и Чикунгунья в клинических образцах больных, вернувшихся из стран Юго-Восточной Азии и Центральной Америки. Сб.: IХ Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика». Москва: ООО фирма «Юлис»; 2017; 2:144-5.
4. Пакскина Н.Д., Скударева О.Н., Попова И.В., Веригина Е.В. Об организации санитарной охраны территории Российской Федерации. Сб.: IХ Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика». Москва: ООО фирма «Юлис»; 2017; 2:179.
5. Матеишен Р.С., Марунич Н.А., Долгих Т.А., Затевахина М.М. Клинико-эпидемическая характеристика завозных случаев лихорадки Денге в Амурской области. Сб.: IХ Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика». Москва: ООО фирма «Юлис»; 2017; 2: 405-6.
6. Маслов Д.В., Детковская Т.Н., Морозова С.И., Селезнев В.А., Чеботарь М.А., Решетник Е.А. Завозные случаи лихорадки Денге в Приморском крае. В сб.: Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 95-летию государственной санитарно-эпидемической службы России. Владивосток: Приморский информационно-аналитический фонд «Фармсервис»; 2017: 30-3.
7. Hечаев В.В., Федуняк И.П., Чмырь И.А., Яровая И.И., Мео О.В., Башкетова Н.С. и др. Лихорадка Денге, клинико-эпидемиологическая характеристика в мегаполисе. В сб.: Материалы X Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием «Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы». Москва: ООО «ММА»; 2018: 157.
8. Галиева А.Т., Валишин Д.А., Хунафина Д.Х., Дмитриев А.С., Харченко В.А., Шайхуллина Л.Р. Завозные случаи лихорадки Денге. В сб.: Материалы X Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием «Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы». Москва: ООО «ММА»; 2018: 51.
9. Волгина И.В., Бернштейн М.М., Агеева И.Б., Гривачева Р.Н. Случаи завоза в Курскую область лихорадки Денге. Сб.: IХ Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная диагностика». Москва: ООО фирма «Юлис»; 2017; 2: 194-5.