ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА ПРИ РОЖДЕНИИ
Doi: https://doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-7-405-410 ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)
Аннотация
Проведен сравнительный анализ показателей энергопластического обмена у доношенных и недоношенных детей первого года жизни при развитии у них белкового-энергетической недостаточности (БЭН). Выявлены однонаправленные изменения, которыми являются повышение уровней креатинина, лактата и активности креатинфосфокиназы, что в целом может охарактеризовать нарастающий дефицит мышечной массы на фоне активации анаэробного окисления глюкозы. У недоношенных отмечается снижение уровня глюкозы и триацилглицеринов, что отражает некомпенсированную недостаточность энергетических субстратов и соответственно содержание уровня АТФ. Разнонаправленными отклонениями в метаболизме являются содержание пирувата и АТФ: повышение у доношенных и снижение у недоношенных, что следует учитывать при мониторинге состояния детей с БЭН. Значительное снижение у недоношенных пировиноградной кислоты на фоне уровней общего белка, альбумина, гемоглобина, трансферрина, не выходящих за пределы референсных значений, очевидно может свидетельствовать об активном использовании данного интегрального метаболита для поддержания фонда заменимых аминокислот. Развитие данной патологии, как у доношенных, так и у недоношенных детей создает преморбидный фон для развития железодефицитной анемии -диагностическую панель, которой целесообразно дополнить расчетом коэффициента насыщения трансферрина. Независимо от гестационного возраста при рождении у детей при формировании БЭН, происходит перестройка липидного спектра по атерогенному типу: при нормальных значениях общего холестерина, значительное повышение липопротеинов низкой и очень низкой плотности с возрастанием коэффициента атерогенности. Это выделяет детей с данной патологией в группу риска по развитию атеросклеротического процесса в последующем, что обосновывает рекомендацию контроля липидного профиля у детей первого года жизни.
Для цитирования:
Горбачева И.В., Кузнецова О.Ю., Гильмиярова Ф.Н., Печкуров Д.В., Виноградова Л.Н. Характеристика метаболического статуса детей первого года жизни с белково-энергетической недостаточностью в зависимости от гестационного возраста при рождении. Клиническая лабораторная диагностика. 2020;65 (7): 405-410. DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-7-405-410
For citation:
Gorbacheva I.V., Kuznetsova O.U., Gilmiyarova F.N., Pechkurov D.V., Vinogradova L.N. Characteristics of the metabolic status of children of the first year of life with protein-energy deficiency depending on the gestational age at birth. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2020; 65 (7): 405-410 (in Russ.). DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-7-405-410