ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИСПЕРМАЛЬНЫХ IgE АНТИТЕЛ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Аннотация

Персонализированная терапия женского бесплодия подразумевает определение участия иммунных механизмов, в том числе, аллергической сенсибилизации к антигенам спермы. В целях определения антиспермальных сывороточных IgE антител у женщин с бесплодием, страдающих воспалительными заболеваниями органов малого таза, использовался модифицированный протокол Anti-Spermatozoa Antibody – ASA Serum ELISA, Demeditec Diagnostisc, Германия. Модификация предназначена для выявления только сывороточных антиспермальных IgE антител, несущих Fab- фрагменты к антигенам сперматозоидов. Аллерген специфические IgE к общей панели 176 респираторных и пищевых аллергенных молекул определялись при помощи научного чипа MeDALL, разработанного в рамках Европейского проекта (MeDALL, Механизмы развития аллергии). Обследовано 40 пациенток, страдающих бесплодием воспалительной этиологии и 16 практически здоровых женщин репродуктивного возраста. Специфические IgE антитела к антигенам сперматозоидов выявлены в сыворотке крови у 7/40 (17.5%) пациенток c бесплодием. Максимальный уровень IgE в 4 раза превышал пороговое значение показателя фертильных женщин. Корреляции с общим IgE не выявлено. Все женщины с ASA IgE жаловались на чувство жжения и зуда сразу после коитуса. Системных и отдаленных аллергических реакций не отмечено. Женщины с позитивными значениями IgE в 2 раза чаще имели хронический рецидивирующий дисбиоз влагалища. Наличие специфических антиспермальных IgE антител, вероятно, имеет патогенетическое значение при женском бесплодии, и их следует учитывать для формирования персонализированных подходов к выбору методов терапии.

Об авторах

Список литературы

1. Brazdova A., Senechal H., Peltre G., Poncet P. Immune Aspects of Female Infertility. Int. J. Fertil Steril. 2016; 10: 1-10.

2. Deroux A., Dumestre-Perard C., Dunand-Faure C., Bouillet L., Hoffmann P. Female infertility and serum auto-antibodies: a systematic review. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2017; 53: 78-86.

3. Попов А. А., Мананникова Т.Н., Колесник Н.А., Рамазанов М.Р., Федоров А.А., Барто Р.А. Применение противоспаечных препаратов в программе хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия. Журнал акушерства и женских болезней. 2012; 4: 97-103.

4. Sonnex C. Genital allergy. Sex Transm Infect. 2004; 80: 4-7.

5. Brázdová A., Vermachová M., Zídková J., Sénéchal H., Poncet P., Ulčová-Gallová Z., Peltre G. Immunodominant semen proteins II: contribution of seminal proteins to female immune infertility. Folia Biol (Praha). 2013; 59: 198-203.

6. Lupinek C., Wollmann E., Baar A., Banerjee S., Breiteneder H., Broecker B.M., et al. Advances in allergen-microarray technology for diagnosis and monitoring of allergy: the MeDALL allergenchip. Methods. 2014; 66: 106-19.

7. Wessa P. Free Statistics Software, Office for Research Development and Education, 2020; version 1.2.1, URL https://www.wessa.net/

8. Brazdova A., Zídková J., Senechal H., Peltre G., Cibulka J., Ulčová-Gallová Z. Female serum immunoglobulins G, A, E and their immunological reactions to seminal fluid antigens. Folia Biol (Praha). 2012; 58: 251-5.

Ключевые слова