Аннотация
Хронический остеомиелит длинных трубчатых костей сопровождается рядом метаболических нарушений в организме пациента, в том числе минерального обмена. Степень этих нарушений до оперативного вмешательства и контроль в процессе остеосинтеза, имеют важное значение для выбора оптимальной методики, контроля восстановительных процессов и прогноза исхода заболевания. Поэтому целью нашей работы было проведение сравнительного анализа интенсивности процессов минерального обмена в сыворотки крови больных хроническим остеомиелитом плеча и голени. В образцах сыворотки крови 24 пациентов (у 18 остеомиелит костей голени и у 6 — плеча) с остеомиелитом длинных костей конечностей определяли динамику показателей электролитов, активности кислой и щелочной фосфатаз, а также рассчитывали корреляционные связи между содержанием общего кальция, неорганического фосфата и фосфатазным индексом. Показатели минерального обмена у больных остеомиелитом плеча и остеомиелитом голени имеют статистически значимые различия в сроки до операции и на 2-3 сутки после операции. На 21 сутки после проведения оперативного вмешательства активность ферментов костного ремоделирования, содержание общего кальция и фосфатов, корреляционные связи с индексом фосфатаз не имеют существенных отличий. У больных хроническим остеомиелитом верхних и нижних конечностей особенности минерального обмена нивелируются в процессе лечения методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Впервые изучены сравнительные особенности минерального обмена у больных с остеомиелитом плеча и больных с остеомиелитом голени в разные сроки после проведения оперативного вмешательства. Выявлены корреляционные связи между электролитами и индексом минерализации и установлены особенности репаративной регенерации на разных сроках лечения у больных с остеомиелитом плеча и остеомиелитом голени.
Об авторах
Гасанова Анна ГеоргиевнаФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова», Минздрава РФ 640014, Курган, Россия мл. науч. сотр. лаб. биохимии gasanova.08@mail.ru
Список литературы
Блатун Л.А. Современные возможности антимикробной терапии раневых инфекций мягких тканей и остеомиелита. Антибиотики и химиотерапия. 2002; 47(9): 31-6.
Шевцов В.И., Попова Л.А., Лапынин А.И. Проблема лечения хронического остеомиелита. Гений ортопедии. 2009; 1: 116-20.
Стогов М.В., Леончук Д.С., Клюшин Н.М., Тушина Н.В. Лабораторные критерии мониторинга патологического процессах больных с хроническим остеомиелитом голени на этапах восстановительного лечения. Гений ортопедии. 2017; 23(3): 346-50.
Науменко З.С., Розова Л.В., Годовых Н.В., Клюшин Н.М. Сравнительная характеристика возбудителей хронического остеомиелита в зависимости от локации гнойного процесса. Гений ортопедии. 2010; 4: 55-8.
Хлусов А.И., Шевцова Н.М., Хлусова М.Ю., Зайцев К.В., Шаркеев Ю.П., Пичугин В.Ф., Легостаева Е.В. Концепция «ниша — рельеф» для стволовых клеток как основа биомиметического подхода к инженерии костной и кроветворной тканей. Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2011; 4(2): 55-64.
Карлов А.В., Хлусов И.А. Влияние продуктов деградации титановых имплантатов с модифицированной поверхностью на активность щелочной и кислой фосфатаз в культуре клеток костного мозга. Гений ортопедии. 2002; 4: 89-92.
Левицкий А.П., Ступак Е.П., Фурдычко А.И. Биохимические изменения в пародонте крыс с аллоксановым диабетом и их коррекция лизоцимом. ВICHИК ВДНЗУ «Украiнська медична стоматологiчна академiя». 2013; 13; 2(42): 205-8.
Мельников С.А., Накоскин А.Н., Лунева С.Н. Исследование влияния препарата неколлагеновых белков костной ткани свиньи на изменения биохимических маркеров остеогенеза при сращении перелома голени у лабораторных мышей. Фундаментальные исследования. 2014; 5:511-4.
Ueng S.W.N., Yuan L., Lin S., Liu S., Chan E., Chen K., Lee M.S. In vitro and in vivo analysis of a biodegradable poly(lactide-co-glycolide) copolymer capsule and collagen composite system for antibiotics and bone cells delivery(Article). Orthopaedic Research. 2011; 70(6): 1503-9.
Sanchez C.J., Ward C.L., Romano, D.R., Hurtgen, B.J., Hardy, S.K., Woodbury, R.L., Trevino, A.V., Rathbone, C.R., Wenke, J.C. Staphylococcus aureus biofilms decrease osteoblast viability, inhibits osteogenic differentiation, and increases bone resorption in vitro(Article). BMC Musculoskeletal Disorders. 2013; 14: 187.
Трифонова Е.Б. Закономерности костного ремоделирования после чрезкостного остеосинтеза при сниженной минеральной плотности костной ткани. Гений ортопедии. 2011; 4: 117-21.