ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПОНАТРИЕМИЯ У ПОЖИЛЫХ: СВЯЗЬ С ГЕРИАТРИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация

Гипонатриемия чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста. Ряд исследований говорит о том, что даже легкая хроническая гипонатриемия представляет собой серьезную опасность, увеличивая риски развития гериатрических синдромов, таких как падения, низкая костная плотность, переломы, когнитивные нарушения, а также смерти от всех причин. Однако механизм развития подобных осложнений в настоящее время не до конца ясен. Остаются вопросы о необходимости и способах коррекции данного состояния, хотя есть ряд доказательств того, что коррекция гипонатриемии способствует улучшению когнитивных функций, постурального баланса, сводя к минимуму риск падений и переломов. Этим вопросам посвящен данный обзор литературы.

Об авторах

Список литературы

Burst V. Etiology and Epidemiology of Hyponatremia. Front Horm. Res. 2019; 52: 24-35.

Upadhyay A., Jaber B.L., Madias N.E. Incidence and prevalence of hyponatremia. Am. J. Med. 2006; 119: 30-5.

Ayus J.C., Negri A.L., Kalantar-Zadeh K., Moritz M.L. Is chronic hyponatremia a novel risk factor for hip fracture in the elderly? Nephrol. Dial. Transplant. 2012; 27: 3725-31.

Miller M. Hyponatremia and arginine vasopressin dysregulation: mechanisms, clinical consequences, and management. J. Am. Geriatr. Soc. 2006; 54: 345-53.

Martin J., Burnier M., Lu H. Approach to the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH). Rev. Med. Suisse. 2018; 14(628): 2116-20.

Soiza R.L., Hoyle G.E. The syndrome of appropriate antidiuretic hormone: Difficulties with diagnosing SIADH in older people. Intern. Med. J. 2010; 39: 132-41.

Shapiro D.S., Sonnenblick M., Galperin I., Melkonyan L., Munter G. Severe hyponatraemia in elderly hospitalised patients: prevalence, aetiology and outcome. Intern. Med. J. 2010; 40: 574-80.

Peri A. Morbidity and Mortality of Hyponatremia. Front. Horm. Res. 2019; 52: 36-48.

Clayton J.A., Le Jeune I.R., Hall I.P. Severe hyponatraemia in medical in-patients: Aetiology, assessment and outcome. Q. J. Med. 2006; 99: 505-11.

Chua M., Hoyle G.E., Soiza R.L. Prognostic implications of hyponatraemia in elderly hospitalized patients. Arch. Gerontol. Geriatr. 2007; 45: 253-8.

Gill G., Huda B., Boyd A., Skagen K., Wile D., Watson I., et al. Characteristics and mortality of severe hyponatraemia — a hospital based study. Clin. Endocrinol. 2006; 65: 246-9.

Hoorn E.J., Zietse R. Diagnosis and Treatment of Hyponatremia: Compilation of the Guidelines. J. Am. Soc. Nephrol. 2017;28:1340-9.

Walkar S.S., Mount D.B., Curhan G.C. Mortality after hospitalization with mild, moderate and severe hyponatremia. Am. J. Med. 2009; 122: 679-86.

Fujisawa H., Sugimura Y., Takagi H., Mizoguchi H., Takeuchi H., Izumida H. et al. Chronic hyponatremia causes neurologic and psychologic impairments. J. Am. Soc. Nephrol. 2016; 27(3): 766-80.

Rondon-Berrios H., Berl T. Mild Chronic Hyponatremia in the Ambulatory Setting: Significance and Management. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2015; 10(12): 2268-78.

Roy L., Soiza I., Kirsten C., Jennifer M., Karen M., Phyo K. Hyponatremia: Special Considerations in Older Patients J. Clin. Med. 2014; 3: 944-58.

Gunathilake R., Oldmeadow C., McEvoy M., Kelly B., Inder K., Schofield P. Mild hyponatremia is associated with impaired cognition and falls in community-dwelling older persons. J. Am. Geriatr. Soc. 2013; 61: 1838-49.

Gosch M., Joosten-Gstrein B., Heppner H.J., Lechleitner M. Hyponatremia in geriatric inhospital patients: Effects on results of a comprehensive geriatric assessment. Gerontology. 2012; 58: 430-40.

Verbalis J.G. Brain volume regulation in response to changes in osmolality. Neuroscience. 2010; 168: 862-70,

Renneboog B., Musch W., Vandemergel X. Mild chronic hyponatremia is associated with falls, unsteadiness, and attention deficits. Am. J. Med. 2006; 119: 71-88.

Afshinnia F., Sundaram B., Ackermann R.J., Wong K.K. Hyponatremia and osteoporosis: reappraisal of a novel association. Osteoporos Int. 2015; 26(9): 2291-8.

Verbalis J.G., Barsony J., Sugimura Y., Tian, Y., Adams D.J., Carter E.A. et al. Hyponatraemia-induced osteoporosis. J. Bone Miner. Res. 2010; 25: 554-63.

Barsony J., Manigrasso M.B., Xu Q., Tam, H., Verbalis J.G. Chronic hyponatraemia exacerbates multiple manifestations of senescence in male rats. Age. 2013; 35: 271-88.

Barsony J., Sugimura Y., Verbalis J.G. Osteoclast response to low extracellular sodium and the mechanism of hyponatremia-induced bone loss. J. Biol. Chem. 2011; 286: 10864-75.

Bergstrom W.H. The participation of bone in total body sodium metabolism in the rat. J. Clin. Invest. 1955; 34: 97-104.

Lara L.S., Sato R., Bourgeois C.R. The sodium-activated sodium 565 channel is expressed in the rat kidney thick ascending limb and collecting duct cells and is upregulated during high salt intake. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2012; 303: 105-9.

Hoorn E.J., Liamis G., Zietse R., Zillikens M.C. Hyponatremia and bone: an emerging relationship. Nat. Rev. Endocrinol. 2011; 8: 33-9.

Gankam Kengne F., Andres C., Satta L., Melot C., Decaux G. Mild hyponatremia and risk of fracture in the ambulatory elderly. QJM 2008; 101: 583-8.

Sandhu H.S., Gilles E., DeVita M.V., Panagopoulos G., Michelis M.F. Hyponatremia associated with large-bone fracture in elderly patients. Int. Urol. Nephrol. 2009; 41: 733-7.

Tolouian R., Alhamad T., Farazmand M., Mulla Z.D. The correlation of hip fracture and hyponatraemia in the elderly. J. Nephrol. 2012; 25: 789-93.

Kinsella S., Moran S., Sullivan M.O., Molloy M.G.M., Eustace J.A. Hyponatraemia independent of osteoporosis is associated with fracture occurrence. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2010; 5: 275-80.

Hoorn E.J., Rivadeneira F., van Meurs J.B.J., Ziere G., Stricker B.H., Hofman A. et al. Mild hyponatraemia as a risk factor for fractures: The Rotterdam study. J. Bone Miner. Res. 2011; 26: 1822-8.

Ключевые слова