Аннотация
В статье приводятся характеристики диагностикума ALEX2 (MacroArray Diagnostics, Вена, Австрия). Он предназначен для одновременного определения общего IgE и специфических IgE-aT к 120 экстрактам и 180 молекулам аллергенов (аллергокомпонентам) методом твердофазного иммуноферментного анализа по мультиплексной технологии. Экстракты и молекулы аллергенов, соединенные с наночастицами, сорбированы на твердофазной подложке, образуя макроскопическую матрицу — иммунный аллергочип. В институте клинических и лабораторных стандартов (Clinical & Laboratory Standards Institute, CLSI) были проведены исследования по верификации и валидации диагностикума ALEX2 по отношению к часто используемой в аллергодиагностике макро тест-системе ImmunoCAP (ThermoFisher Scientific, Уппсала, Швеция). Полученные на двух тест-системах результаты были сопоставимы. Одна из наиболее важных особенностей тест-системы ALEX2 состоит в том, что в ее состав включены уникальные молекулы аллергенов и аллергенные экстракты, и найден способ ингибирования перекрестно-реактивных углеводородных детерминант (CCD), с которыми часто происходит неспецифическое связывание IgE-aT. Использование этой тест-системы позволяет проводить компонентную аллергодиагностику с выделением доминирующего сенсибилизацирующего фактора в случаях моно- и поливалентной сенсибилизации. Результаты теста влияют на определение показаний и эффективность АСИТ, позволяют оценить риск анафилаксии и прогнозировать дальнейшую тактику лечения пациента.
Список литературы
Canonica G.W., Ansotegui I.J., Pawankar R., Schmid-Grendelmeier P., van Hage M., Baena-Cagnani C.E. et al. A WAO-ARIA-GA (2) LEN consensus document on molecular-based allergy diagnostics. World Allergy Organ J. 2013;6: 1-16.
Luengo O., Cardona V. Component resolved diagnosis: when should it be used? Clin. Trans.l Allergy. 2014;4: 28.
Tallar M.T., Grayson M.H. Component-resolved allergen testing: the new frontier. World J. Transl. Med. 2015;4: 44-50.
Matricardi P.M., Kleine-Tebbe J., Hoffmann H.J., Valenta R., Hilger C., Hofmaier S. et al. EAACI Molecular Allergology User’s Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016; 27 (Suppl 23): 1-250.
Heffler E, Puggioni F, Peveri S, Montagni M, Canonica GW, Melioli G. Extended IgE profile based on an allergen macroarray: a novel tool for precision medicine in allergy diagnosis. World Allergy Organization Journal. 2018;11: 1-7.
Huss-Marp J., Gutermuth J., Schдffner I., Darsow U., Pfab F., Brockow K., Ring J., Behrendt H. Jakob T., Ahlgrim C. Comparison of molecular and extract based allergy diagnostics with multiplex and singleplex analysis. Allergo J. Int. 2015;24: 46-53.
Kleine-Tebbe J., Matricardi P.M., Hamilton R.G. Allergy work-up including component-resolved diagnosis: how to make allergen-specific immunotherapy more specific. Immunol. Allergy Clin. N AM. 2016;36: 191-203.
Hamilton R.G. Kleine-Tebbe J. Molecular Allergy Diagnostics: Analytical Features That Support Clinical Decisions. Curr. Allergy Asthma Rep. 2015 Sep;15(9): 57. https://doi.org/10.1007/s11882-015-0556-7 PMID: 26233428.
Bojcukova J., Vlas T., Peter Forstenlechner P., Panzner P. Comparison of two multiplex arrays in the diagnostics of allergy. Clin. Transl. Allergy. 2019; 9: 31. https://doi.org/10.1186/s13601-019-0270-y
Buzzulini F., Da Re M., Scala E., Martelli P., Conte M., Brusca I., Villalta D. Evaluation of a new multiplex assay for allergy diagnosis. Clin Chim Acta. 2019;493:73-8.
Hemmer W., Altmann F., Holzweber F, Gruber C., Wantke F., Wohrl S. ImmunoCAP cellulose displays cross-reactive carbohydrate determinant (CCD) epitopes and can cause false-positive test results in patients with high anti-CCD IgE antibody levels. J. Allergy Clin. Immunol. 2018; 141(1): 372-81.
Werfel T., Asero R., Ballmer-Weber K. et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70:1079-90.
Goodman R.E., Chapman M.D., Slater J.E. The Allergen: Sources, Extracts, and Molecules for Diagnosis of Allergic Disease. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2020 Sep;8(8):2506-14. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.06.043 PMID: 32888526.
Liu R., Holck A.L., Yang E., Liu C., Xue W. Tropomyosin from tilapia (Oreochromis mossambicus) as an allergen. Clin. Exp. Allergy. 2013;43: 365-77.
Ansotegui I.J., Melioli G., Canonica G.W., Gómez RM , Jensen-Jarolim E., Ebisawa M. et al. WAO — ARIA — GA2LEN consensus document on molecular-based allergy diagnosis (PAMD@): Update 2020. World Allergy Organ J. 2020; 13(2): 100091. https://doi.org/10.1016/j.waojou.2019.100091
Florin-Dan Popescu, Mariana Vieru. Precision medicine allergy immunoassay methods for assessing immunoglobulin E sensitization to aeroallergen molecules. World J. Medhodol. 2018, 29;8(3):17-36. https://doi.org/10.5662/wjm.v8.i3.17
H Malandain , F Giroux, Y Cano. The influence of carbohydrate structures present in common allergen sources on specific IgE Results. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2007, 39(7):216-20.
F Holzweber, E Svehla, W Fellner, T Dalik, S Stubler, W Hemmer, F Altmann Inhibition of IgE binding to cross-reactive carbohydrate determinants enhances diagnostic selectivity. Allergy. 2013. Oct;68(10):1269-77. https://doi.org/10.1111/all.12229