Аннотация
Изучены показатели мегакариоцитарной формулы и индексов тромбоцитов периферической крови у 237 человек с диагнозами идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) и миелодиспластический синдром (МДС). Проведен корреляционный анализ между субпопуляциями мегакариоцитов и показателями тромбоцитов. Пороговые значения для MPV, PCT и PDW определяли ROC-анализом с построением ROC-кривой, расчётом площади под кривой (AUC) и порога отсечения CutOff. Полученные значения позволяют проводить дифференциальный диагноз между ИТП и МДС по тромбоцитарным показателям периферической крови без исследования костного мозга.
Список литературы
Меликян А.Л., Пустовая Е.И., Цветаева Н.В., Птушкин В.В., Грицаев С.В., Голенков А.К. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (первичной иммунной тромбоцитопении) у взрослых (редакция 2016 г.). Гематология и трансфузиология. 2017; 62(1, прил.1): 1-60.
Ковалева Л.Г., Пустовая Е.И., Сафонова Т.И. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) взрослых. Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП) взрослых. Болезнь Верльгофа. М.: Нью Мун; 2014.
Liebman H.A., Pullarkat V. Diagnosis and management of immune thrombocytopenia in the era of thrombopoietin mimetics. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2011; 384-90
Савченко В.Г., Паровичникова Е.Н., Кохно А.В., Семочкин С.В., Афанасьев Б.В., Морозова Е.В. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению миелодиспластических синдромов взрослых. Гематология и трансфузиология. 2016; 61 (1S)(4): 1-32
Italiano J.E., Shivdasani R.A. Megakaryocytes and beyond: the birth of platelets. J. Thromb. Haemost. 2003; 1:1174-82.
Patel S.R., Richardson J.L., Schulze H., Kahle E., Galjart N., Drabek K. et al. Differential roles of microtubule assembly and sliding in proplatelet formation by megakaryocytes. Blood. 2005; 106(13): 4076 — 85.
Hofmann W.K., Kalina U., Koschmieder S., Seipelt G., Hoelzer D., Ottmann O.G. Defective megakaryocytic development in myelodysplastic syndromes. Leukemia and Lymphoma. 2000; 38:13-9.
Мазуров А.В., Хаспекова С.Г., Васильев С.А. Диагностика тромбоцитопений. Терапевтический архив. 2018; 90 (7): 4-13
Strauss G., Vollert C., von Stackelberg A., Weimann A., Gaedicke G., Schulze H. Immature platelet count: a simple parameter for distinguishing thrombocytopenia in pediatric acute lymphocytic leukemia from immune thrombocytopenia. Pediatr. Blood Cancer. 2011; 57: 641-7.
De Luca G., Venegoni L., Iorio S., Secco G.G., Cassetti E., Verdoia M. et al. Platelet distribution width and the extent of coronary artery disease: results from a large prospective study. Platelets. 2010; 21:508-14.
Smith N.M., Pathansali R., Bath P.M. Altered megakaryocyte-platelet-haemostatic axis in patients with acute stroke. Platelets. 2002; 13:113-20.
Houwerzijl E.J., Blom N.R., van der Want J.J., Esselink M.T., Koornstra J.J., Smit J.W. et al. Ultrastructural study shows morphologic features of apoptosis and para-apoptosis in megakaryocytes from patients with idiopathic thrombocytopenic purpura. Blood. 2004; 103:500-6.
Khan M. I., Ullah I. Diagnostic importance of mean platelet volume, platelet distribution width and platelet large cell ratio as screening tool in immune thrombocytopenia. Porto Biomedical Journal. 2020; 5(6): e094.
Chandra H., Chandra S., Rawat A., Verma S.K. Role of mean platelet volume as discriminating guide for bone marrow disease in patients with thrombocytopenia. Int. J. Lab. Hematol. 2010; 32:498-505.
Kaito K., Otsubo H., Usui N., Yoshida M., Tanno J., Kurihara E. et al. Platelet size deviation width, platelet large cell ratio, and mean platelet volume have sufficient sensitivity and specificity in the diagnosis of immune thrombocytopenia. Br. J. Haematol. 2005; 128: 698-702.