Аннотация
Функциональные расстройства кишечника (ФРК) у детей и подростков являются одной из распространённых патологий пищеварительного тракта. Цель исследования — изучить структуру микробиоты толстой кишки у подростков с ожирением и установить её взаимосвязи с клиническими проявлениями заболевания ФРК. В исследование включено 20 подростков в возрасте 11-17 лет. В основную группу вошли 13 подростков с клинически подтверждённым диагнозом ожирение (стандартное отклонение индекса массы тела (SDS ИМТ) более 2,0) в сочетании с ФРК. Группу контроля составили 7 подростков с нормальной массой тела и отсутствием абдоминальных жалоб (SDS ИМТ=0,66). Клинические симптомы со стороны кишечника диагностировали на основе Римских критериев IV. Консистенцию кала оценивали по Бристольской шкале форм стула. Исследование биологического материала проводили культуральным методом. У подростков с ожирением и ФРК наблюдается снижение концентрации представителей бифидофлоры, увеличение микробной плотности Escherichia coli с измененными свойствами, чрезмерный рост потенциально патогенных энтеробактерий. Наличие условно-патогенных бактерий семейства Enterobacteriaceae связано с болями в животе при дефекации. У подростков с ожирением в группе с неоформленным стулом в составе кишечной микробиоты регистрировали Clostridium spp.
Список литературы
Boronat A.C., Ferreira-Maia A.P., Matijasevich A., Wang Y.P. Epidemiology of functional gastrointestinal disorders in children and adolescents: A systematic review. World J. Gastroenterol. 2017; 23(21): 3915-27.
Peralta-Palmezano J.J., Guerrero-Lozano R. Prevalence of Functional Gastrointestinal Disorders in School Children and Adolescents. Korean J. Gastroenterol. 2019; 73 (4):207-12. https://doi.org/10.4166/kjg.2019.73.4.207
Fifi A.C., Velasco-Benitez C., Saps M. Functional Abdominal Pain and Nutritional Status of Children. A School-Based Study. Nutrients. 2020; 12(9): 2559. https://doi.org/10.3390/nu12092559
Drossman D.A. Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1262-79. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032
Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M., Shulman R.J., Staiano A., van Tilburg M. Functional Disorders: Children and Adolescents. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1456-68. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015
Погодина А.В., Романица А.И., Рычкова Л.В. Ожирение и функциональные расстройства кишечника у детей. Педиатр. 2021; 12(1): 59-69
Tambucci R., Quitadamo P., Ambrosi M., De Angelis P., Angelino G., Stagi S., Verrotti A., Staiano A., Farello G. Association Between Obesity/Overweight and Functional Gastrointestinal Disorders in Children. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2019; 68(4): 517-20. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002208
Бальжиева В.В., Баирова Т.А., Рычкова Л.В., Аюрова Ж.Г., Колесников С.И. Этногенетические аспекты ожирения у детей и подростков. Вопросы детской диетологии. 2017; 15(5): 29-34
Grigorova E.V., Belkova N.L., Nemchenko U.M., Klimenko E.S., Pogodina A.V., Romanitsa A.I., Novikova E.A., Rychkova L.V. Metasequencing of v3-v4 variable regions of 16s rrna gene in opportunistic microbiota and gut biocenosis in obese adolescents. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2021; 170(3): 321-5. https://doi.org/10.1007/s10517-021-05060-3
Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., ред. Болезни кишечника у детей (в 2-х томах). М.:МЕДПРАКТИКА-М; 2018
Simrén M., Barbara G., Flint H.J., Spiegel B.M., Spiller R.C., Vanner S., Verdu E.F., Whorwell P.J., Zoetendal E.G.; Rome Foundation Committee.Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013; 62(1): 159-76. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302167
Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований: справочное пособие. Клиническая микробиология. Том 3. Москва: Лабора; 2009
Tziatzios G., Gkolfakis P., Papanikolaou I.S., Mathur R., Pimentel M., Giamarellos-Bourboulis E.J., Triantafyllou K. Gut Microbiota Dysbiosis in Functional Dyspepsia. Microorganisms. 2020; 8(5): 691. https://doi.org/10.3390/microorganisms8050691
Rigsbee L., Agans R., Shankar V., Kenche H., Khamis H.J., Michail S., Paliy O. Quantitative profiling of gut microbiota of children with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Am. J. Gastroenterol. 2012; 107(11): 1740-51.
Carco C., Young W., Gearry R.B., Talley N.J., McNabb W.C., Roy N.C. Increasing Evidence That Irritable Bowel Syndrome and Functional Gastrointestinal Disorders Have a Microbial Pathogenesis. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2020; 10:468. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00468