Аннотация
На основе проведенного клинико-микробиологического мониторинга двух групп детей от 3 до 17 лет с острым (n=78) и хроническим (n=46) течением реактивного артрита (РеА) разработан способ ранней диагностики хронического артрита путем определения количества антибиотикорезистентных копроштаммов у больных РеА, отличающийся отсутствием необходимости выделения чистой культуры возбудителя и ее идентификации; высевом фекалий в разведении 10-5 на твердый 1,5% ГРМ-агар с антибактериальным препаратом, использованным в лечении конкретного больного, в минимальной подавляющей концентрации в диапазоне устойчивости с последующим инкубированием и подсчетом выросших на чашке колоний микроорганизмов. Выявлена достоверная связь количества антибиотикорезистентных копроштаммов с течением артрита (острое, хроническое), а также определено пограничное значение количества антибиотикорезистентных копроштаммов — 5×103 КОЕ/г, позволяющее дифференцировать острое течение от хронического: при остром течении < 5×103 КОЕ/г, при хроническом - ≥ 5×103 КОЕ/г. Метод позволяет на этапе завершения противовоспалительной терапии в активную фазу болезни выделить среди больных РеА группу риска по развитию хронического течения артрита, что может способствовать проведению своевременных лечебных мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов болезни и инвалидизации больного.
Список литературы
Яковлев С.В. Новая концепция рационального применения антибиотиков в амбулаторной практике. Антибиотики и химиотерапия. 2019; 64: 47-57. https://doi.org/10.24411/0235-2990-2019-10017
Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. Антибиотикорезистентность в современном мире. Педиатрическая фармакология. 2017; 14(5): 341-54. https://doi.org/10.15690/pf.v14i5.1782
Meropol S.B., Haupt A.A., Debanne S.M. Incidence and outcomes of infections caused by multidrug-resistant enterobacteriaceae in children, 2007-2015. J. Pediatric infectious diseases society. 2018; 7(1): 36-45. https://doi.org/10.1093/jpids/piw093
Yoo J.Y., Groer M., Dutra S.V.O., Sarkar A., McSkimming D.I. Gut microbiota and immune system interactions. Microorganisms. 2020; 8(10): 1587. https://doi.org/10.3390/microorganisms8101587
Yeoh N., Burton J.P., Suppiah P., Reid G, Stebbings S. The role of the Microbiome in Rheumatic Diseases. Curr. Rheumatol. Rep. 2013; 15: 314. https://doi.org/10.1007/s11926-012-0314-y
Jethwa H., Abraham S. The evidence for microbiome manipulation in inflammatory arthritis. Rheumatology (Oxford). 2017; 56(9): 1452-60. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kew374
De Luca F., Shoenfeld Y. The microbiome in autoimmune diseases. Clinical and experimental immunology. 2019; 195(1): 74-85. https://doi.org/10.1111/cei.13158
Vural M., Gilbert B., Üstün I., Caglar S., Finckh A. Mini-review: human microbiome and rheumatic diseases. Frontiers in cellular and infection microbiology. 2020; 10: 491160. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.491160
Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Склеенова Е.Ю., Иванчик Н.В., Шайдуллина Э.Р., Азизов И.С. с соавт. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН в 2011-2012 гг. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2014; 16: 254-65. https://doi.org/10.36488/cmac.2019.2.147-159
Баранцевич Е.П., Баранцевич Н.Е., Шляхто Е.В. Продукция карбопенемаз нозокомиальными штаммами K. pneumoniae в Санкт-Петербурге. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2016; 18: 196-200.
Гординская Н.А., Бруснигина Н.Ф., Алексеева А.Е., Солнцев Л.А., Савочкина Ю.А., Сабирова Е.В. и др. Молекулярная характеристика антибиотикорезистентных штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных в травматологических стационарах. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2017; 19(3): 243-6.
Tian P., Li B., He C., Song W., Hou A., Tian S. et al. Antidiabetic (type 2) effects of Lactobacillus G15 and Q14 in rats through regulation of intestinal permeability and microbiota. Food Funct. 2016; 7: 3789-97. https://doi.org/10.1039/c6fo00831c
Руина О.В., Васильева Н.П., Сухачева Н.Н., Конышкина Т.М., Саперкин Н.Н., Чуева Т.О. и др. Микробиологический мониторинг в многопрофильном стационаре и пути оптимизации затрат на антибактериальные препараты. Медицинский альманах. 2013; 5(29): 187-90.
Назарчук А.А., Фаустова М.А., Колодий С.А. Микробиологическая характеристика инфекционных осложнений, актуальные аспекты их профилактики и лечения у хирургических пациентов. Новости хирургии. 2019; 27(3): 318-27. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2019.3.318
Руководство по медицинской микробиологии. Общая и санитарная микробиология. Книга I. Лабинская А.С., Волина Е.Г., ред. М.: БИНОМ; 2008.
Бухарин О.В., Челпаченко О.Е., Перунова Н.Б., Иванова Е.В., Данилова Е.И., Никифоров И.А. и др. Способ прогнозирования исхода реактивных и инфекционных артритов. Патент РФ № 2607375; 2017.
Бухарин О.В., Челпаченко О.Е., Данилова Е.И., Чайникова И.Н., Перунова Н.Б., Иванова Е.В. и др. Микросимбиоценоз кишечника у детей с реактивным артритом. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016; 6: 41-8. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2016-6-41-48
Sekirov I., Russell S.L., Antunes L.C.M., Finlay B.B. Gut microbiota in Health and Disease. Physiol. Rev. 2010; 90: 859-904. https://doi.org/10.1152/physrev.00045.2009
Gill T., Asquith M., Rosenbaum J.T., Colbert R.A. The intestinal microbiome in spondyloarthritis. Curr. Opin. Rheumatol. 2015; 27(4): 319-25. https://doi.org/10.1097/BOR.0000000000000187
Manasson J., Shen N., Garcia Ferrer H.R., Ubeda C., Iraheta I., Heguy A. et al. Gut Microbiota Perturbations in Reactive Arthritis and Postinfectious Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 2018; 70(2): 242-54. https://doi.org/10.1002/art.40359
Mauro D., Ciccia F. Gut dysbiosis in Spondyloarthritis: Cause or effect? Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2019; 33(6): 101493. https://doi.org/10.1016/j.berh.2020.101493
Lederberg J., McCray A.T. ‘Ome Sweet ‘Omics — a genealogical treasury of words. Scientist. 2001; 15: 8.
Кириллов Д.А., Чайникова И.Н., Перунова Н.Б., Челпаченко О.Е., Паньков А.С., Смолягин А.И., Валышев А.В. Влияние иммуномодулятора полиоксидония на биологические свойства микроорганизмов. Журнал микробиологии. 2003; 4: 74-8