Аннотация
Целью работы явилось исследование влияния окрашивания азур-эозином по Романовскому или гематоксилин-эозином препаратов многослойного плоского неороговевающего и цилиндрического эпителия шейки матки на выявляемость аберраций и точность результатов. Обследованы 20 женщин 20-35 лет с воспалением шейки матки и эрозией, одними родами, отсутствием медицинских абортов и выкидышей в анамнезе, проживающих в районе г. Воронежа, прикрепленном к БУЗ ВО «ВГКП № 18». Цитологический материал от каждой обследуемой распределяли на 2 стекла, одно окрашивали
азур-эозином, второе – гематоксилин-эозином и микроскопировали. Регистрировали клетки с одним или несколькими микроядрами, протрузиями, двумя или несколькими ядрами, ядрами атипичной формы, конденсированным хроматином и вакуолизацией ядра, апоптозными тельцами, липидными гранулами и гранулами гликогена, одной или несколькими насечками (перетяжками), перинуклеарными вакуолями, конденсированным хроматином, кариорексисом, кариопикнозом, кариолизисом и суммарную долю клеток с нарушениями. Вычисляли частоту встречаемости клеток с определенными аномалиями (‰). Для многослойного плоского неороговевающего эпителия, окрашенного гематоксилин-эозином или азур-
эозином, были получены сходные результаты встречаемости большинства типов аномалий кроме апоптозных телец, которые чаще обнаруживали при использовании азур-эозина, и липидных гранул и гранул гликогена, которые чаще выявляли при окрашивании гематоксилин-эозином. Цилиндрический эпителий оказался более чувствительным к выбору красителя: при использовании азур-эозина ядра с насечками, атипичной формы, перинуклеарными вакуолями, конденсацией хроматина, вакуолизированные, с началом кариолизиса, клетки с гранулами липидов и гликогена выявляли чаще, чем при применении гематоксилин-эозина. Тип красителя не оказывал существенного влияния на точность результатов. В целом азур-эозин по Романовскому представляется более предпочтительным для окрашивания клеток эпителия шейки матки. Различия результатов анализа, связанные с использованием определенного типа красителя, необходимо учитывать при проведении скрининговых исследований и постановке диагноза.
Список литературы
1. Korolenkova L. I., Zavol’skaya Zh. A., Leshkina G. V. New opportunities for molecular testing in cervical screening and early diagnosis of precancer and cervical cancer (based on the clinical guidelines “Cervical intraepithelial neoplasia, erosion and ectropion of the cervix” of the Ministry of Health of Russia of 2020). Meditsinskiy opponent. 2020; 3 (11): 12–8. (in Russian)
2. Maksutova D.Zh., Gappar G., Zaydin G., Kuandyk A., Kulzhabekov A., Myktybek A. et al. Organization and system of screening measures for cervical cancer (review). Medicus. 2021; 3(39): 15-24. (in Russian)
3. Kiek M. A. On the issue of early diagnosis of dysplasia and cervical cancer. Universum: meditsina i farmakologiya. 2021; 3-4(76): 4-7. DOI 10.32743/UniMed.2021.76.3-4.4-7. (in Russian)
4. Igonina S.V., Gorshkova A.V., Yuminova O.V., Stepanova Ye.G., Karavaeva A.B., Shishkina V.A. et al. Cytological study in the diag-nosis of precancerous diseases of the cervix from the standpoint of evidence-based medicine. Zdorov’e, demografiya, ekologiya finno-ugorskikh narodov. 2022; 1: 55-7. (in Russian)
5. Shabalova I.P., Ledina A.V., Sozaeva L.G., Shipulina. O.Yu., Kosmachyova N.V., Seregina P.E. et al. Cervical Cancer in the 21st Century: Gynecologist, Clinical Cytologist, Molecular Research-
er. Novosti klinicheskoy tsitologii Rossii. 2018; 22(3–4):31-6. (in Russian)
6. Bayramova G.R., Baranov I.I., Ezhova L.S. Trofimov D.Yu., Priputnevich T.V., Amirkhanyan A.S. Squamous intraepithelial lesions of the cervix: the possibility of early diagnosis and management of patients. Doktor.Ru. 2019; 11(166): 61-7. DOI: 10.31550/1727-2378-2019-166-11-61-67. (in Russian)
7. Ince U., Aydin O., Peker O. Clinical importance of «low-grade squamous intraepithelial lesion, cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL-H)» terminology for cervical smears 5-year analysis of the positive predictive value of LSIL-H compared with ASC-H, LSIL, and HSIL in the detection of high-grade cervical lesions with a review of the literature. Gynecol. Oncol. 2011; 121:152-6.
8. Novik V.I. Screening and differential cytomorphological diagnosis of cervical cancer [Skrining i differentsial’naya tsitomorfologicheskaya diagnostika raka sheyki matki]. St. Petersburg: Ladoga; 2012. (in Russian)
9. Schiffman M., Solomon D. Cervical-cancer screening with human papillomavirus and cytologic contesting. N. Engl. J. Med. 2013; 369:2324-31.
10. Cormier K., Schaaf M., Hamilton S., Tickman R.J., Perez-Reyes N., Sturgis C.D. NILM Pap slides from women 30 years of age and older with positive high-risk HPV DNA. Fosused rescreening prior to report issuance, an enhancer quality control measure. Am. J. Clin.
Pathol. 2014; 141: 494-500.
11. Cytology liquid and traditional in diseases of the cervix. Cytological atlas [Tsitologiya zhidkostnaya i traditsionnaya pri zabolevaniyakh sheyki matki. Tsitologicheskiy atlas]. Shabalova I.P., Kasoyan K.T., eds. Moscow- Tver’: Triada; 2016. (in Russian)
12. Mulhen E., Amin M., Copeland J., Sharma J., Hunter S. Type-specific human papillomavirus DNA detected in atypical glandular cell Pap tests. Acta Cytol. 2012; 56: 155-9.
13. Namugenyi S.B., Balsan J.M., Glick S.N., Jordan J.A. Prevalence and genotype distribution of human papillomavirus in cytology specimens containing atypical glandular cells: a casecontrol study. J. Clin. Virol. 2013; 58: 432-6.
14. Mody D.R., ed. Glandular cell abnormalities. In: Diagnostic pathology cytopathology. Salt Lake City (Utah): Amirsys Publishing Inc.; 2014.
15. Layfield L.J., Pitman M.B., DeMay R.M., Shidham V.B. Pancreaticobiliary tract cytology: journey toward «Bethesda» style guidelines from the Papanicolaou Society of Cytopathology. CytoJourmal. 2014; 11: 18.
16. Nayar R., Wilbur D.C. The Bethesda system for reporting cervical cytology. In: Comprehensive cytopathology. Bibbo M., Wilbur D.C., eds. London: Elsevier; 2015.
17. Kir’yanov N.A., Sukhanov S.A. Cytological diagnosis of diseases of the cervix. Krymskiy zhurnal eksperimental’noy i klinicheskoy meditsiny. 2020; 10(3): 95. (in Russian)
18. Tolibova G.H., Petrosyan M.A., Polyakova V.O., Kvetnoy I. M. Comparative evaluation of the effectiveness of traditional cytology and NOVAPREP automated liquid cytology technology in the diagnosis of precancerous conditions of the cervix. Novosti klinicheskoy tsitologii Rossii. 2012; 16(3-4): 14-7. (in Russian)
19. Rakhmatulina M.R., Semenenko A.V. Comparative analysis of methods for diagnosing and treating clinical manifestations of papillomavirus infection. Vestnik dermatologii i venerologii. 2015; 1: 46-53. (in Russian)
20. Kononova I.N., Bashmakova N.V., Vaynberg Ye.I., Rebrikova L.N., Borisevich G.A., Martem’yanova V.V. et al. Evaluation of discordant results of cytological examination of the cervical epithelium, processed by the traditional method and the method of liquid cytology. Akusherstvo i ginekologiya. 2020; S1: 86-92. DOI: 10.18565/ aig.2020.1suppl.86-92. (in Russian)
21. Kolmakova T.S., Belik S.N., Morgul’ E.V., Sevryukov A.V. The use of the micronucleus test to evaluate the effectiveness of allergy treatment in children [Ispol’zovanie mikroyadernogo testa dlya otsenki effektivnosti lecheniya allergii u detey]. Rostov-na-Donu: Rostovskiy gosmeduniversitet; 2013. (in Russian)
22. Kalaev V.N., Artyukhov V.G., Nechaeva M.S. The frequency of occurrence of cells with morphologically abnormal nuclei in human buccal epithelium with different staining methods. Tsitologiya. 2012; 54(1): 78-84. (in Russian)
23. Kalaev V. N., Artyukhov V. G., Nechaeva M.S. Micronucleus test of the buccal epithelium of the human oral cavity: problems, achievements, prospects. Tsitologiya i genetika. 2014; 48(6): 398 – 414. (in Russian)
24. Yurasova I.V., Sokolova N.V., Nazhimov V.P. Problems of increasing the efficiency of cytological examination of endometrial aspirates. Novosti klinicheskoy tsitologii Rossii. 2015; 19(1-2): 3-7. (in Russian)
25. Novik V.I. The use of microimage analysis as a method for clarifying cytological diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia of the cervix. Novosti klinicheskoy tsitologii Rossii. 2019; 23(2): 12-6. (in Russian)
26. Novik V.I. About staining methods for cytological preparations. Novosti klinicheskoy tsitologii Rossii. 2017; 21(1-2): 9-10. (in Russian)
27. Polonskaya N.Yu., Yurasova I.V. Cytological examination of cervical smears – Pap test [Tsitologicheskoe issledovanie tservikal’nykh mazkov – Pap-test]. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (in Russian)
28. Gill G.W. Cytopreparation: Principles & Practice. Trans. from Engl. Bezrukov A.V., Kasoyan K.T., eds. Мoscow: Prakticheskaya meditsina; 2015. (in Russian)
29. Gill G.W. Gill hematoxylins: first person account. Biotechnic & histochemistry : official publication of the Biological Stain Commission. 2010; 85(1): 7–18.
DOI: 10.3109/10520290903048376.
30. Kulaichev A.P. Methods and tools for complex data analysis [Metody i sredstva kompleksnogo analiza dannykh]. Moscow: FORUM; INFRA–M; 2006. (in Russian)