Аннотация
Цель исследования – определение видового спектра и резистентности к антимикробным препаратам (АМП) приоритетных патогенов воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ВДП) у детей с активными формами герпесвирусных инфекций (ГВИ) и различными типами иммунологической недостаточности. Обследованы 122 ребенка с воспалительными заболеваниями ВДП и активными формами ГВИ. У 96,7% детей с воспалительными заболеваниями респираторного тракта и активными формами ГВИ выявлены вторичные иммунодефицитные состояния (ИДС), связанные, в основном (у 78,8% обследованных) с недостаточностью факторов врождённого иммунитета. Наиболее часто (у 63,9% пациентов) выявляли развитие вторичных ИДС по комбинированному типу, что сопровождалось выделением со слизистой оболочки ротоглотки широкого видового спектра микроорганизмов, в основном, в ассоциациях из 3-4 и 5-6 патогенов (80,8% и 5,1%, соответственно). У большинства детей (55,7%) изолированы ассоциации из 2-4 патогенов, резистентных одномоментно к одной и той же группе АМП (макролидам и β-лактамам). У 37,7% детей наблюдали формирование аллергических и аутоиммунных реакций, что указывает на необходимость проведения своевременной клинико-микробиологической диагностики возможных активных форм ГВИ у детей с воспалительными заболеваниями ВДП и определения резистентности к АМП у приоритетных патогенов респираторного тракта.
Список литературы
1. Kazyukova T.V., Koval G.S., Samsygina G.A., Shevchenko N.N., Kotlukov V.K., Pankratov I.V. et al. Frequently ill children: modern possibilities of reducing respiratory morbidity. Pediatriya. 2012; 91(5): 42–8. (in Russian)
2. Zakharova I.N., Kas`yanova A.N., Klimov L.Ya. Kurianinova V.A., Simakova M.A., Dedikova O.V. et al. Respiratory tract microbiome: what is known today? Pediatriya (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 4: 10–7. DOI: 10.26442/24138460.2018.4.180129. (in Russian)
3. Prevaes S.M., de Winter-de Groot K.M., Janssens H.M. Steenhuijsen Piters W.A., Tramper-Stranders G.A., Anne L Wyllie A.L. et al. Development of the nasop-haryngeal microbiota in infants with cystic fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2016; 193 (5): 504- 15. DOI:10.1164/rccm.201509-17590C.
4. Mironov A.Yu., Savitskaya K.I., Vorob`ev A.A., Nesterova M.V. Microflora in diseases of ENT organs and CNS diseases in patients living in the Moscow region. Vestnik otorinolaringologii. 2001; 4:31-5. (in Russian)
5. Wouter A.A., de Steenhuijsen Piters, Justyna Binkowska, Debby Bogaert. Early life microbiota and respiratory tract infections. Cell Host. Microbe. 2020; 28(2):223-32. DOI: 10.1016/j.
chom.2020.07.004.
6. Vorob`ev A.A., ed. Medical microbiology, virology and immunology. Textbook for medical university students. 3rd ed. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2022. (in Russian)
7. Mardanly S.S., Mardanly S.G., Kazakov A.A., Demkin V.V., Zatevalov A.M., Mironov A.Yu. Development of a PCR assay for the detection of human herpes virus type 7. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika. 2022; 67(11): 658-62. DOI: 10.51620/0869-2084-2022-67-11-658-662. (in Russian)
8. Pron`kina N.S., Bulygin G.V., Kamzalakova N.I., Tikhonova Yu.S. Characteristics of the immune status in patients with chronic herpetic infection with the formation of chronic fatigue syndrome and immune dysfunction. Fundamental`nye issledovaniya. 2013; 5(1): 124-8. (in Russian)
9. Nesterova I.V., Khalturina E.O. Mono- and mixed-herpesvirus infections: association with clinical syndromes of immunodeficiency. Vestnik Rossiyskogo universiteta Druzhby narodov. 2018; 22(2): 226-34. DOI: 10.22363/2313-0245-2018-22-2-226-234. (in Russian)
10. Povorova O.V., Titova N.D. Phenotypes of immune status in children with recurrent respiratory infections. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. 2021; 2: 31-9. (in Russian)
11. Alimbarova L.M., Lazarenko A.A., L`vov N.D., Barinskiy I.F. The spectrum of markers of herpes viral infections and algorithm of their laboratory diagnostic in children with inflammatory processes of upper respiratory ways and ENT-organs. Klinicheskaya Laboratornaya
Diagnostika. 2017; 62(3): 182-8. DOI: 10.18821/0869- 2084-2017-62-3-182-188. (in Russian)
12. Kusel`man A.I., Solovieva I.L., Kostinov M.P., Cherdantsev A.P., Galich E.N., Spasskov A.A. et al. Herpetic infections in children [Gerpeticheskie infektsii u detey]. 2nd ed. Ul`yanovsk: Ul`yanovskiy gosudarstvennyi universitet ; 2021. ISBN 978-5-88866-838-2. (in
Russian)
13. Levkova E.A., Savin S.Z. Herpes-induced immunodeficiency disorders in children (for case of human herpes virus type 4). Sovremennye problemy nauki I obrazovaniya. 2016; 5:24. URL: https://scienceeducation. ru/ru/article/view?id=25135 (01.02.2017). (in Russian)
14. Labinskaya A.S., Ankirskaya A.S., Badleeva M.V., Baturo A.P., Blinkova L.P., Volina E.G. et al. Private medical microbiology with the technique of microbiological research Textbook. For students of medical schools, colleges, students of postgraduate education and
laboratory assistants (4th ed., stereotypical). St. Petersburg: Lan`; 2021. ISBN 978-5-507-44780-0. (in Russian)
15. Materials of the European Committee for the determination of susceptibility to AMPs (EUCAST, 2021) – https://www.antibiotic.ru/ files/321/clrec-dsma2021.pdf.
16. Omel`chenko V.P., Demidova A.A. Informatics, medical informatics, statistics. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. (in Russian)
17. Khalturina E.O., Mironov A.Yu. Features of serum cytokines profile in immunocompоsed patients with atypical chronic active herpesvirus infections. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika. 2023; 68(2):88- 94. DOI: 10.51620/0869-2084-2023-68-2-88-94. (in Russian)
18. Simonova A.V., Kuzmenko L.G., Lebedeva I.S., Baranova I.D., Arzyamova V.V. Chronic infections: innovative ideas in the field of pathogenesis, treatment, vaccination. Lechashchiy vrach. 2012; 10: 41-3. (in Russian)