ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ ГОРМОНОВ НА УВЕЛИЧЕНИЕ РИСКА СПОРТИВНОГО ТРАВМАТИЗМА И РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ-СПОРТСМЕНОВ (обзор литературы)

Аннотация

Цель исследования — систематизировать публикации современной литературы, касающиеся особенностей влияния сте-
роидных гормонов на развитие травматизма и синдрома перетренированности у детей и подростков-спортсменов при
высокоинтенсивных тренировках.
Основные положения. В обзоре литературы суммируются накопленные за последние годы сведения о значимости сте-
роидных гормонов (тестостерона, эстрадиола и кортизола) в адаптации к спортивной нагрузке у детей и подростков.
Описаны особенности гендерных отличий спортивного травматизма у юных спортсменов. В статье приводятся данные
о сопряженности гормональной дисфункции и развития синдрома перетренированности в результате высокоинтенсивных
физических нагрузок, рассмотрена значимость эндокринных нарушений у несовершеннолетних спортсменов. Приводятся
сведения о взаимосвязи изменений в содержании стероидных гормонов и развития патологических состояний вследствие
физических перегрузок.
Заключение. Таким образом, при планировании тренировочного процесса следует принимать во внимание гендерные, воз-
растные и индивидуальные особенности организма юных спортсменов. Анализ эндокринного статуса может дать важную
информацию о физическом состоянии детей и подростков, их адаптационном резерве и помочь в дальнейшей организации
профилактических мероприятий, способствующих положительной адаптации несовершеннолетних спортсменов к интен-
сивным спортивным нагрузкам, не провоцирующих развитие синдрома перетренированности и минимизирующих риск трав-
матизма.

Annotation

The aim — to systematize publications of modern literature concerning the peculiarities of the effect of steroid hormones on the
development of injury and overtraining syndrome in children and adolescent athletes during high-intensity training.
The main provisions. The literature review summarizes the information accumulated in recent years on the importance of steroid
hormones (testosterone, estradiol and cortisol) in adapting to athletic activity in children and adolescents. The features of gender
differences in sports injuries in young athletes are described. The article provides data on the correlation of hormonal dysfunction
and the development of overtraining syndrome as a result of high-intensity physical exertion, the importance of endocrine disorders in
underage athletes is considered. Information is provided on the relationship between changes in the content of steroid hormones and
the development of pathological conditions due to physical overloads.
Conclusion. Thus, when planning the training process, gender, age and individual characteristics of the body of young athletes should
be taken into account. The analysis of the endocrine status can provide important information about the physical condition of children
and adolescents, their adaptive reserve and help in the further organization of preventive measures that contribute to the positive
adaptation of underage athletes to intense sports loads, do not provoke the development of overtraining syndrome and minimize the
risk of injury.
Key words: review; testosterone; estradiol; cortisol; children; adolescents; sports injuries; overtraining syndrome

Об авторах

Список литературы

Л И Т Е РАТ У РА ( П П . 5 — 1 0 , 1 2 — 3 0 , 3 4 — 4 4 , 4 8 ,
4 9 , 5 1 , 5 3 , 5 4 , 5 6 — 6 0 С М . R E F E R E N C E S )
1. Правительство России: официальный сайт. URL: http://government.
ru/news/46629/ (дата обращения 03.10.2024).
2. Бикчурин Н.М., Тахавиева Ф.В. Травмы и заболевания у юных
спортсменок, занимающихся художественной гимнастикой. Наука
и спорт: современные тенденции. 2018; 21 (4): 6-10.
3. Богомолова Е.С., Максименко Е.О., Ковальчук С.Н., Котова Н.В.,
Олюшина Е.А. Нормы двигательной активности современных
школьников: актуальность, проблемы и пути их решения (обзор).
Санитарный врач. 2023; 11: 696-707. DOI: 10.33920/med-08-
2311-02.
4. Локтев С.А., Макарова Г.А. Педагогические и медико-биологиче-
ские факторы риска в детском и подростковом спорте (аналити-
ческий обзор). Физическая культура, спорт — наука и практика.
2013; 4: 61-4.
11. Ваулина А.В., Цыбанов А.С., Краснояров Г.А., Козлов О.О. Ана-
лиз спортивного травматизма у детей и подростков по материалам
детского травматолого-ортопедического отделения ГК БСМП им.
В.В.Ангапова за 2002-2007 гг. Acta Biomedica Scientifica. 2008; 61
(3): 63-5.
13. Доронцев А.В., Козлятников О.А., Каширский А.В. Структура
спортивного травматизма у девочек 12-14 лет, занимающихся
спортивной гимнастикой. Научно-теоретический журнал «Уче-
ные записки университета» имени П.Ф. Лесгафта. 2018; 4 (158):
77 — 82.
31. Аксенова Н.В., Мангушев Т.А., Окороков П.Л., Бабаева Е.В.,
Зябкин И.В. Влияние уровня общего тестостерона у хоккеистовюниоров
на гематологические, биохимическое показатели и
уровень физической работоспособности. Спортивная медици-
на: наука и практика. 2023; 13(1): 80–7. DOI: 10.47529/22232524.2023.1.8.
32. Сайфитова А.Т., Высотин С.А. Отрицательные стороны занятий
физической культурой у детей и подростков. Международный
студенческий научный вестник. 2018; 1: 30.
33. Бадтиева В.А., Павлов В.И., Шарыкин А.С., Хохлова М.Н., Пачи-
на А.В., Выборнов В.Д. Синдром перетренированности как функ-
циональное расстройство сердечно-сосудистой системы, обуслов-
ленное физическими нагрузками. Российский кардиологический
журнал. 2018; 23(6): 180–90. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-
180-190.
45. Безуглов Э.Н., Лазарев А.М., Хайтин В.Ю., Барскова Е.М., Колода
Ю.А. Влияние занятий профессиональным спортом на менстру-
альную функцию. Проблемы репродукции. 2020; 26(4): 37–47.
DOI: 10.17116/repro20202604137.
46. Гришина Ж.В., Ключников С.О., Яшин Т.А., Макарова Г.А., Ло-
мазова Е.В., Бушуева И.Е. и др. Референтные интервалы био-
химических показателей крови у юных спортсменов. Вопросы
практической педиатрии. 2022; 17(1): 71–8. DOI: 10.20953/1817-
7646-2022-1-71-78.
47. Речкалов А.В., Пшеничникова О.Л. Спортивная эндокринология.
Курган: Изд-во КГУ; 2007.
50. Самикулин П.Н., Грязных А.В. Характер изменения кортизола
у юношей с различным уровнем тренированности в услови-
ях восстановления после субмаксимальной мышечной нагрузки.
Человек. Спорт. Медицина. 2017; 17(1): 5–13. DOI: 10.14529/
hsm170101.
52. Мамиев Н.Д., Василенко В.С., Карповская Е.Б., Семенова Ю.Б.,
Канавец Н.С., Зарипов В.И. и др. Обоснование использования об-
щей воздушной криотерапии и воздействия отрицательного давле-
ния в нижней части тела для профилактики синдрома перетрени-
рованности. Университетский терапевтический вестник. 2023;
5(4): 137–55. DOI: 10.56871/UTJ.2023.13.58.013.
55. Васильков A.A. Влияние различных дозировок физических нагру-
зок на гормоны роста школьников и студентов специальных ме-
дицинских групп. Вестник Южно-Уральского государственного
университета. Серия: Образование, здравоохранение, физическая
культура. 2005; 4(2): 203-5.
R E F E R E NC E S
1. Russian Government: official website. Available at: http://government.
ru/news/46629/ (accessed 3 October 2024). (in Russian)
2. Bikchurin N.M., Takhavieva F.V. Injuries and illness of young athletes
practicing rhythmic gymnastics. Nauka i sport: sovremennye
tendentsii. 2018; 21 (4): 6-10. (in Russian)
3. Bogomolova E.S., Maksimenko E.O., Kovalchuk S.N., Kotova N.V.,
Olyushina E.A. Norms of motor activity in modern school children:
relevance, problems and ways of solution (review). Sanitarnyi vrach.
2023; 11: 696-707. DOI 10.33920/med-08-2311-02. (in Russian)
4. Loktev S., Makarova G. Pedagogical and biomedical risk factors in
cnildren’s and youth sports (analytical review). Fizicheskaya kul`tura,
sport – nauka i praktika. 2013; 4: 61-4. (in Russian)
5. Hunter S.K., S Angadi S., Bhargava A., Harper J., Hirschberg A.L.,
D. Levine B. et al. The biological basis of sex differences in athletic
performance: consensus statement for the american college of sports
medicine. Med. Sci. Sports Exerc. 2023; 55(12): 2328-60.  DOI:
10.1249/MSS.0000000000003300.
6. Handelsman D.J. Sex differences in athletic performance emerge
coinciding with the onset of male puberty. Clin. Endocrinol. (Oxf).
2017. 87 (1). 68-72. DOI: 10.1111/cen.13350.
7. Carrard J., Rigort A.C., Appenzeller-Herzog C., Colledge F., Königstein
K., Hinrichs T., Schmidt-Trucksäss A. Diagnosing overtraining
syndrome: a scoping review. Sports Health. 2022; 4 (5): 665-73.
DOI: 10.1177/19417381211044739.
8. Perroni F., Fittipaldi S., Falcioni L., Ghizzoni .L, Borrione P., Vetrano
M. et al. Effect of pre-season training phase on anthropometric,
hormonal and fitness parameters in young soccer players. PLoS One.
2019; 14(11): e0225471. DOI: 10.1371/journal.pone.0225471.
9. Weel H., Joosten A.J.P., van Bergen C.J.A. Apophyseal avulsion of the
rectus femoris tendon origin in adolescent soccer players. Children
(Basel). 2022; 9(7): 1016. DOI: 10.3390/children9071016.
10. Mersmann F., Bohm S., Schroll A., Boeth H., Duda G.N., Arampatzis
A. et al. Muscle and tendon adaptation in adolescent athletes: a longitudinal
study. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2017; 27(1): 75-82. DOI:
10.1111/sms.12631.
11. Vaulina A.V., Tsibanov A.S., Krasnoyarov G.A., Kozlov О.О. Analysis
of sport injuries in children and teenagers by data of children
traumatologic-orthopedic department of emergency hospital named
after V.V.Angapov over the period of 2002-2007. Acta Biomedica Scientifica.
2008; 3(61): 63-5. (in Russian)
12. Hutchinson M.R., Nasser R. Common Sports injuries in children and
adolescents. Medscape General Medicine. 2019; 2(4). URL: https://
www.medscape.com/viewarticle/408524 (accessed 12 October 2024).
13. Dorontsev A.V., Kozlyatnikov O.A., Kashirsky A.V. Structure
of sports traumatism at girls of 12-14 years old doing gymnastics.
Nauchno-teoreticheskiy zhurnal «Uchyonye zapiski universiteta»
imeni P.F. Lesgafta. 2018; 158 (4): 77–82. (in Russian)
14. Albright J.A., Lou M., Rebello E., Ge J., Testa E.J., Daniels A.H. et al.
Testosterone replacement therapy is associated with increased odds of
аchilles tendon injury and subsequent surgery: a matched retrospective
analysis. J. Foot Ankle Res. 2023; 16: 76. DOI: 10.1186/s13047-
023-00678-0.
15. Hewett T.E., Myer G.D., Ford K.R. Anterior cruciate ligament injuries
in female athletes: part 1, mechanisms and risk factors. Am. J. Sports
Med. 2006; 34(2): 299-311. DOI: 10.1177/0363546505284183.
16. Hansen M., Kjaer M. Influence of sex and estrogen on musculotendinous
protein turnover at rest and after exercise. Exercise and
Sport Sciences Reviews. 2014; 42(4): 183-192. DOI: 10.1249/
JES.0000000000000026.
17. Sewright K.A., Hubal M.J., Kearns A., Holbrook M.T., Clarkson
P.M. Sex differences in response to maximal eccentric exercise. Med.
Sci. Sports Exerc. 2008; 40: 242–251. DOI: 10.1249/
mss.0b013e31815aedda.
18. Chidi-Ogbolu N., Baar K. Effect of estrogen on musculoskeletal performance
and injury risk. Front Physiol. 2019; 9: 1834. DOI: 10.3389/
fphys.2018.01834.
19. Hägglund M., Waldén M. Risk factors for acute knee injury in female
youth football. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2016; 24(3):
737-46. DOI: 10.1007/s00167-015-3922-z.
20. Hewett T.E., Zazulak B.T., Myer G.D. Effects of the menstrual cycle
on anterior cruciate ligament injury risk: a systematic review. Am. J.
Sports Med. 2007; 35(4): 659-68. DOI: 10.1177/0363546506295699.
21. Lago-Fuentes C., Padrón-Cabo A., Fernández-Villarino M. Mecías-
Calvo M., Muñoz-Pérez I., García-Pinillos F. et al. Follicular phase
of menstrual cycle is related to higher tendency to suffer from severe
injuries among elite female futsal players. Phys. Ther. Sport. 2021; 52:
90–6. DOI: 10.1016/j.ptsp.2021.08.008.
22. Okazaki M., Kaneko M., Ishida Y., Murase N., Katsumura T.  Changes
in the width of the tibiofibular syndesmosis related to lower extremity
joint dynamics and neuromuscular coordination on drop landing
during the menstrual cycle. Orthopaedic journal of sports medicine.
2017; 5(9): 2325967117724753. DOI: 10.1177/2325967117724753.
23. Abt J.P., Sell T.C., Laudner K.G. McCrory J.L., Loucks T.L., Berga
S.L. Neuromuscular and biomechanical characteristics do not vary
across the menstrual cycle.  Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy.
2007; 15(7): 901-7. DOI: 10.1007/s00167-007-0302-3.
24. Chen D.L., Beran M.C., Duncan M., Young J.A., Napolitano J.T., Mac-
Donald J. Achilles tendon injuries requiring surgical treatment in the
pediatric and adolescent population: a case series. Curr. Sports Med.
Rep. 2022; 21(12): 431-5. DOI: 10.1249/JSR.0000000000001015.
25. Tenforde A.S., Sayres L.C., McCurdy M.L., Collado H., Sainani K.L.,
Fredericson M. Overuse injuries in high school runners: lifetime
prevalence and prevention strategies. PMR. 2011; 3(2): 125-31. DOI:
10.1016/j.pmrj.2010.09.009.
26. Ashebo L., Stevens A.C., MacAlpine E.M., Wittstein J.R., Bradley
K.E., Lawrence J.T.R. Achilles tendon injuries in the pediatric population. J
Pediatr. Orthop. 2023; 43(7): e513-e518. DOI: 10.1097/
BPO.0000000000002437.
27. Chalatzoglidis G., Arabatzi F., Christou E.A. Motor control and
achilles tendon adaptation in adolescence: effects of sport participation
and maturity. J. Hum. Kinet. 2021; 76: 101- 16. DOI: 10.2478/
hukin-2021-0003.
28. Bryant A.L., Clark R.A., Bartold S., Murphy A., Bennell K.L., Hohmann
E. et al. Effects of estrogen on the mechanical behavior of the
human achilles tendon in vivo. J Appl. Physiol. 2008; 105: 1035-43.  DOI: 10.1152/japplphysiol.01281.2007.
29. Hagen M., Pandya N.K. Achilles tendon ruptures in young female basketball
players: a case series. J. Am. Acad. Orthop. Surg. Glob. Res.
Rev. 2019; 3(6): e016. DOI: 10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00016.
30. De Souza M.J., Williams N.I. Physiological aspects and clinical
sequelae of energy deficiency and hypoestrogenism in exercising
women. Hum. Reprod. Update. 2004; 10(5): 433-48. DOI: 10.1093/
humupd/dmh033.
31. Aksenova N.V., Mangushev T.A., Okorokov P.L., Babaeva E.V., Zyabkin
I.V. Effect of testosterone in young ice hockey
players on hematological,
biochemical parameters and the level of physical performance.
Sportivnaya meditsina: nauka i praktika. 2023; 13(1): 80-7.
DOI: 10.47529/22232524.2023.1.8.
(in Russian)
32. Sayfitova A.T., Vy`sotin S.A. The negative sides of physical education
in children and adolescents. Mezhdunarodnyi studencheskiy nauchnyi
vestnik. 2018; 1: 30. (in Russian)
33. Badtieva V.A., Pavlov V.I., Sharykin A.S., Khokhlova М.N., Pachina
A.V., Vybornov V.D. An overtraining syndrome as functional cardiovascular
disorder due to physical overload. Rossiyskiy kardiologicheskiy
zhurnal. 2018; (6): 180-90. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-
180-190. (in Russian)
34. Cselkó A., Szabó E.I., Váczi M., Kőszegi T., Tékus E. et al. Relationship
between anthropometric, physical and hormonal parameters
among pre-pubertal handball players. Int. J. Environ. Res. Public
Health. 2021; 18(19): 9977. DOI: 10.3390/ijerph18199977.
35. Kapczuk K. Elite athletes and pubertal delay. Minerva Pediatr. 2017
Oct; 69(5):415-26. DOI: 10.23736/S0026-4946.17.05044-7.
36. Malina R.M., Rogol A.D., Cumming S.P., Coelho e Silva M.J.,
Figueiredo A.J. Biological maturation of youth athletes: assessment
and implications. Br. J. Sports Med. 2015; 49(13): 852-9. DOI:
10.1136/bjsports-2015-094623.
37. Wojtys E.M., Jannausch M.L., Kreinbrink J.L., Harlow S.D., Sowers
M.R. Athletic activity and hormone concentrations in high
school female athletes. J. Athl. Train. 2015; 50(2): 185-92. DOI:
10.4085/1062-6050-49.3.62.
38. Hirschberg A.L. Female hyperandrogenism and elite sport. Endocr.
Connect. 2020; 9(4): R81-R92. DOI: 10.1530/EC-19-0537.
39. Ravi S., Waller B., Valtonen M., Villberg J., Vasankari T., Parkkari J.
et al. Menstrual dysfunction and body weight dissatisfaction among
finnish young athletes and non-athletes. Scand. J. Med. Sci. Sports.
2021; 31(2): 405-17. DOI:10.1111/sms.13838.
40. Beals K.A. Eating behaviors, nutritional status, and menstrual function
in elite female adolescent volleyball players. J. Am. Diet. Assoc.
2002; 102(9): 1293-6. DOI: 10.1016/s0002-8223(02)90285-3.
41. Nichols J.F., Rauh M.J., Barrack M.T., Barkai H.S., Pernick Y. Disordered
eating and menstrual irregularity in high school athletes in
lean-build and nonlean-build sports. Int. J. Sport Nutr. Exerc. Metab.
2007; 17(4): 364-77. DOI: 10.1123/ijsnem.17.4.364.
42. De Souza M.J., Strock N.C.A., Ricker E.A., Koltun K.J., Barrack M.,
Joy E. et al. The path towards progress: a critical review to advance
the science of the female and male athlete triad and relative energy
deficiency in sport. Sports Med. 2022; 52(1): 13-23. DOI: 10.1007/
s40279-021-01568-w.
43. Warren M.P., Chua A.T. Exercise-induced amenorrhea and bone
health in the adolescent athlete. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2008; 1135:
244-52, DOI: 10.1196/annals.1429.025.
44. Maya J., Misra M. The female athlete triad: review of current literature. Cur.
r Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 2022; 29(1): 44-51.
DOI: 10.1097/MED.0000000000000690.
45. Bezuglov E.N., Lazarev A.M., Khaitin V.Yu., Barskova E.M.,
Koloda Yu.A. The impact of professional sports on menstrual
function.  Problemy reproduktsii. 2020; 26(4): 37‑47. DOI: 10.17116/
repro20202604137. (in Russian)
46. Grishina Zh.V., Klyuchnikov S.O., Yashin T.A., Makarova G.A.,
Lomazova E.V. et al. Reference intervals for blood parameters
in young athletes. Voprosy prakticheskoy pediatrii. 2022; 17(1):
71–8. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-1-71-78. (in Russian)
47. Rechkalov A.V., Pshenichnikova O.L. Sports еndocrinology. Kurgan:
KGU; 2007. (in Russian)
48. Crewther B., Keogh J., Cronin J., Cook C. Possible stimuli for strength
and power adaptation: acute hormonal responses. Sports Med. 2006;
36(3): 215-238. DOI: 10.2165/00007256-200636030-00004.
49. Tsai C.-L., Wang C.-H., Pan C.-Y., Chen F.C., Huang T.H., Chou F.Y.
Executive function and endocrinological responses to acute resistance
exercise. Front. Behav. Neurosci. 2014; 8: 262. DOI: 10.3389/fnbeh.
2014.00262.
50. Samikulin P.N., Gryaznykh A.V. Changes of cortisol values in young
men with different levels of physical fitness during recovery after submaximal
muscular load. Chelovek. Sport. Meditsina. 2017; 17(1):
5-13. DOI: 10.14529/hsm170101. (in Russian)
51. Тsai L., Pousette A., Johansson C., Carlström K. Effect of cortisol on
the secretion of testosterone and estradiol-17 beta by human granulosa-
luteal cell cultures. A model system for analyzing hormonal alterations
in female athletes. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1992; 71(7):
502-5. DOI: 10.3109/00016349209041440.
52. Mamiev N.D., Vasilenko V.S., Karpovskaya E.B., Semenova Yu.B.,
Kanavecz N.S., Zaripov B.I. et al. Rationale for use of whole-body
cryotherapy and low body negative pressure device for prevention
of overtraining syndrome. Universitetskiy terapevticheskiy
zhurnal (St. Petersburg). 2023; 5(4): 137-55. DOI: 10.56871/
UTJ.2023.13.58.013. (in Russian)
53. Mangine G.T., Van Dusseldorp T.A., Feito Y., Holmes A.J., Serafini
P.R., Box A.G. et al. Testosterone and cortisol responses to five
high-intensity functional training competition workouts in recreationally
active adults. Sports (Basel). 2018; 6(3): 62. DOI: 10.3390/
sports6030062.
54. Nobari H., Mainer-Pardos E., Adsuar J.C., Franco-García J.M., Rojo-
Ramos J., Cossio-Bolaños M.A. et al. Association between endocrine
markers, accumulated workload, and fitness parameters during a season
in elite young soccer players. Front. Psychol. 2021; 12: 702454.
DOI: 10.3389/fpsyg.2021.702454.
55. Vasil`kov A.A. The effect of different dosages of physical activity on
growth hormones of schoolchildren and students of special medical
groups. Vestnik Yuzhno-Ural`skogo gosudarstvennogo universiteta.
Seriya: Obrazovanie, zdravookhranenie, fizicheskaya kul`tura. 2005;
4(2): 203-5. (in Russian)
56. Latour E., Arlet J., Latour E., Latour M., Basta P., Skarpańska-
Stejnborn A. Stressor-induced temporal cortisol deficiency as a
primary trigger for adaptation to stress. Int. J. Environ Res. Public
Health. 2022; 19(9): 5633. DOI: 10.3390/ijerph19095633.
57. Cadegiani F.A., Kater C.E. Basal hormones and biochemical markers
as predictors of overtraining syndrome in male athletes: the
EROS-BASAL study. J. Athl. Train. 2019; 54(8): 906-14. DOI:
10.4085/1062-6050-148-18.
58. Nemet D., Oh Y., Kim H.S., Hill M., Cooper D.M. Effect of intense
exercise on inflammatory cytokines and growth mediators in adolescent
boys. Pediatrics. 2002; 110(4): 681-9. DOI: 10.1542/peds.110.4.681.
59. Smith L.L. Cytokine hypothesis of overtraining: a physiological adaptation
to excessive stress? Med. Sci. Sports Exerc. 2000; 32(2):
317-31. DOI: 10.1097/00005768-200002000-00011.
60. Nemet D., Rose-Gottron C.M., Mills P.J., Cooper D.M. Effect of water
polo practice on cytokines, growth mediators, and leukocytes in
girls. Med. Sci. Sports Exerc. 2003; 35(2): 356-63. DOI: 10.1249/01.
MSS.0000048722.84182.E3.

Ключевые слова