Аннотация
Представлены результаты обследования 1140 женщин со спонтанной одноплодной беременностью и 307 женщин с одноплодной беременностью, наступившей в результате проведения программы экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки (ЭКО и ПЭ). Пациентки были распределены на 6 подгрупп в зависимости от гестационного срока (4-8, 9-13, 14-20, 21-27, 28-34 и 35-40 нед). Исследовано 16 основных гематологических показателей. Референсные интервалы (2,5 и 97,5 персентили) для разных сроков физиологической беременности были вычислены согласно рекомендациям Международной Ассоциации клинической химии (IFSS) по статистической обработке референсных значений. Показано, что при оценке результатов клинического анализа крови у беременных женщин необходимо использовать специальные референсные интервалы. Сравнительный анализ гематологических показателей в динамике беременности у здоровых женщин и у пациенток программы ЭКО и ПЭ показал, что интерпретацию результатов обследования у обеих групп пациенток можно проводить с использованием референсных интервалов, полученных для спонтанной беременности. Исключение составили общее количество лейкоцитов и количество тромбоцитов в сроке 4-8 нед.
Об авторах
Иванец Татьяна ЮрьевнаФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава Российской Федерации 117997, Москва канд. мед. наук, зав. лаб. t_ivanets@oparina4.ru
Список литературы
Gronowski A.M., ed. Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy. New York: Humana Press; 2004.
Ramsay M. Normal values. In: James D.K., Steer P.J., eds. High Risk Pregnancy: Management Options. 4th ed. Saunders; 2011: 1385-6.
Maternal Physiological Changes During Pregnancy, Labor, and the Postpartum Period. In: Datta S., Kodali B.S., Segal S. Obstetric Anesthesia Handbook. 5th ed. Springer; 2010: 1-14.
Milman N., Byg K., Agger A. Hemoglobin and erythrocyte indices during normal pregnancy and postpartum in 206 women with and without iron supplementation. Acta Anaesthesiol. Scand. 2000; 79: 89-98.
Hiss R.G. Evaluation of the anemic patient. In: Laros R.K., ed. Blood Disorders in Pregnancy. Philadelphia: Lea and Febiger; 1986: 1-18.
Kuhnert M., Strohmeier R., Stegmuller M., Halberstadt E. Changes in lymphocyte subsets during normal pregnancy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1998; 76: 147-51.
Pitkin R.M., Witte D.L. Platelet and leukocyte counts in pregnancy. JAMA. 1979; 242: 2696-8.
Tsakonas D.P., Nicolaides K.H., Tsakona C.P., Worman C.P. Changes in maternal plasma macrophagecolony stimulating factor levels during normal pregnancy. Clin. Lab. Haemat. 1995; 17: 57-9.
Sill P.R., Lind T., Walker W. Platelet values during normal pregnancy. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1985; 92: 480-3.
Horowitz G.L., Altaie S., Boyd J.C., Ceriotti F., Gard U., Horn P. et al. Defining, establishing and verifying reference intervals in the clinical laboratory: C28-A3 Approved Guideline. 3rd ed. Clinical and Laboratory Standards Institute; 2010.
Solberg H.E. Establishment and use of reference values. In: Burtis C.A., Aswood E.R., eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. Philadephia: W.B. Saunders; 1999.