ВЛИЯНИЕ АНТИСПЕРМАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ НА ПОКАЗАТЕЛИ СПЕРМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

Аннотация

Актуальность: Снижение репродуктивных показателей в России и недостаточное внимание к мужскому репродуктивному здоровью, особенно его иммунологическим аспектам, создают необходимость совершенствования диагностики мужской фертильной функции.
Цель — оценка связей между антиспермальными антителами (АСАТ) классов IgG и IgA и параметрами спермограммы для расширения понимания иммунологических причин снижения мужского репродуктивного потенциала и диагностики в андрологии.
Материалы и методы: Исследование проведено на семенной жидкости 133 условно-здоровых мужчин в возрасте 21-60 лет без воспалительных заболеваний и ИППП. Спермиологический анализ выполнен согласно руководству ВОЗ. АСАТ определялись с помощью наборов SpermMar Test IgG и IgA. Диагностика ИППП проведена методом мультиплексной ПЦР. Статистический анализ включал описательную статистику и нелинейный анализ главных компонент (CatPCA).
Результаты: При статистической обработке данных выделены три главные компоненты (ГК). Первая ГК отражает базовые показатели фертильности. Вторая ГК — признаки иммунного воспаления, связывающие присутствие АСАТ обоих классов с повышенным количеством неподвижных сперматозоидов, агглютинацией, агрегацией, повышенной вязкостью, лейкоцитозом. Третья ГК демонстрирует связи между АСАТ IgA с морфологическими патологиями и вязкостью, АСАТ IgG — с прогрессивной подвижностью сперматозоидов и возможным тормозящим влиянием на процесс оплодотворения.
Заключение: Исследование подтверждает необходимость включения теста на АСАТ в стандартную диагностику мужского здоровья для комплексной оценки фертильности за счёт повышения информативности анализа.

Annotation

Relevance. The decline in reproductive indicators in Russia and insufficient attention to male reproductive health, particularly its immunological aspects, create a need to improve the diagnosis of male fertility.
Objective. To assess the relationships between antisperm antibodies (ASA) of the IgG and IgA classes and semen parameters to enhance understanding of the immunological causes of reduced male reproductive potential and improve diagnostics in andrology.
Material and methods. The study was conducted on semen samples from 133 conditionally healthy men aged 21-60 years without inflammatory diseases or sexually transmitted infections (STIs). Semen analysis was performed according to WHO guidelines. ASAs were determined using SpermMar Test IgG and IgA kits. STI diagnostics were carried out using multiplex PCR. Statistical analysis included descriptive statistics and nonlinear principal component analysis (CatPCA).
Results. Statistical processing identified three principal components (PC). The first PC reflects basic fertility parameters. The second PC indicates signs of immunological inflammation, linking the presence of both classes of ASAs with increased immotile sperm, agglutination, aggregation, elevated viscosity, and leukocytosis. The third PC demonstrates correlations between IgA ASAs and morphological abnormalities and viscosity, and between IgG ASAs and progressive sperm motility with a possible inhibitory effect on fertilization. Conclusion. The study confirms the necessity of including ASA testing in standard male health diagnostics for a comprehensive assessment of fertility by enhancing the informativeness of semen analysis.
Key words: ASAB; ejaculate; male reproductive health; spermogram

Об авторах

Список литературы

1. ЛИТЕРАТУРА (пп. 5, 17, 19, 25-28, 30 см. references)
   1. Полонкоева Ф.Я., Цунтольгова М.М.. Демографический кризис современности. Естественно-гуманитарные исследования. 2022; 3(41): 234-7.
   2. Аполихин О.И., Пушкарь Д.Ю., Гвасалия Б.Р., Корнеев И.А.. Методические рекомендации по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья; 2024.
   3. Браткова В.В., Кочесоков А. К., Кочесокова М. К. Анализ демографической ситуации в современной России. Вестник экспертного совета. 2021; 1(24): 76-81.
   4. Полякова О.Б. Репродуктивное здоровье: дайджест. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»; 2024. Available at: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/izdaniya-nii/daydzhest-meditsinskiy-turizm-i-eksportmeditsinskikh-uslug/.
   6. Карельская Л.П. Репродуктивное здоровье мужчин как медико-социальная проблема. Медико-социальные и психологические аспекты безопасности промышленных агломераций. Материалы Международной научно-практической конференции. Екатеринбург; 2016: 21-7.
   7. Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека, шестое издание; 2023.
   8. Сергеева Н.С., Скачкова Т.Е., Маршутина Н.В., Алексеев Б.Я., Каприн А.Д. Клиническая значимость ПСА-ассоциированных тестов в диагностике и стадировании рака предстательной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018;7(1): 55‑67.
   9. Попов С.В., Гусейнов Р.Г., Скрябин О.Н., Орлов И.Н., Мартов А.Г. Прогностическое значение простатспецифического антигена при определении показаний к первичной биопсии предстательной железы. Урология. 2018; 3: 92-7.
   10. Джамалудинова, А.Ф. Репродуктивное здоровье населения России. Молодой ученый. 2017; 14: 10-3.
   11. Зайцев В.А., Цепкова Г.А., Говердовский Ю.Б. Репродуктивное здоровье мужчин под воздействием комплекса вредных производственных и экологических факторов. Врач. 2020; 31(8): 45-53.
   12. Литвинова Н.А., Лесников А.И., Толочко Т.А., Шмелев А.А. Эндогенные и экзогенные факторы, влияющие на мужскую фертильность. Фундаментальная и клиническая медицина . 2021; 2: 124-35.
   13. Лебедев Г.С., Голубев Н.А., Шадеркин И.А., Шадеркина В.А. Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000-2018 годы; Экспериментальная и клиническая урология. 2019; 11(4): 4-12.
   14. Шмелев А.А., Тришкин А.Г., Лесников А.И., Курганова Л.В. Иммунологический фактор бесплодия у мужчин кемеровской области. Медицина в Кузбассе. 2024; 23(2): 68-71.
   15. Шевырин А.А. Современный взгляд на лечение нарушений мужской фертильной функции. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018; 2(12): 30-5.
   16. Никифоров О.А., Авраменко Н.В., Михайлов В.В. Антиспермальные антитела как фактор мужского бесплодия. Актуальность, современные подходы к диагностике и лечению. Актуальные вопросы фармацевтической и медицинской науки и практики. 2017; 10(2): 230-5.
   18. Потехина Е.С., Михайлюк Е.В., Непомнящих А.С. Спермограмма как инструмент оценки мужской фертильности. Научное обозрение. Медицинские науки. 2020; 1: 11-4.
   20. Божедомов В.А. Влияние антиспермальных антител на мужскую репродуктивную функцию. Available at: https://www.cironline.ru/articles/92483/
   21. Евдокимов В.В., Голованов С.А., Сатыбалдыев Ш.А., Туровецкий В.Б., Шмальгаузен Е.В., Муронец В.И. Связь биохимических параметров эякулята с характеристиками сперматозоидов. Андрология и генитальная хирургия. 2016; 2: 52-9.
   22. Попова А.В., Клещев М.А., Осадчук А.В., Гуторова Н.В., Осадчук Л.В. Морфологический анализ сперматозоидов и связь морфологических аномалий сперматозоидов с другими показателями спермограммы. Вестник НГУ. 2011; 9(3): 47-54.
   23. Владиченко К.А. Мар-тест и показатели спермиологичного исследования. Репродуктивная медицина. 2022; 3: 74-80.
   24. Епанчинцева Е. А. Количественные и качественные нарушения в спермограмме и дополнительных анализах эякулята у мужчин из бесплодных пар. Проблемы репродукции. 2017; 6: 90-6.
   29. Сасина В.И. Бесплодие иммунологического генеза. Молодой ученый. 2017; 148(14): 45-7
   REFERENCES
   Polonkoeva F.Ya., Tsuntolgova M.M. Demographic crisis of modernity. Estestvenno-gumanitarnye issledovaniya. 2022; 3(41): 234-37. (in Russian)
   Apolihin O.I., Pushkar’ D.Ju., Gvasalija B.R., Korneev I.A.. Guidelines for medical examination of men and women of reproductive age to assess reproductive health; 2024. (in Russian)
   Bratkova V.V., Kochesokov A. K., Kochesokova M. K. Analysis of the demographic situation in modern Russia. Vestnik ekspertnogo soveta. 2021; 1(24): 76-81. (in Russian)
   Polyakova O.B. Reproductive health: digest. Moscow: GBU “NIIOZMM DZM”; 2024. Available at: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/izdaniya-nii/daydzhest-meditsinskiy-turizm-i-eksportmeditsinskikh-uslug/ (in Russian)
   Santi D., Corona G., Salonia A., Ferlin A. Current drawbacks and future perspectives in the diagnosis and treatment of male factor infertility, with a focus on FSH treatment: an expert opinion. J. Endocrinol. Invest. 2025; 48(5): 1085-100.
   Karelskaya L.P. Reproductive Health of Men as a Medical and Social Problem. Medical, Social, and Psychological Aspects of the Safety of Industrial Agglomerations: Proceedings of the International Scientific and Practical Conference. Yekaterinburg; 2016: 21-7. (in Russian)
   WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, Sixth Edition; 2023. (in Russian)
   Sergeeva N.S., Skachkova T.E., Marshutina N.V., Alekseev B.Ya., Kaprin A.D. Clinical significance of PSA-associated tests in the diagnosis and staging of prostate cancer. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena. 2018; 7(1): 55-67. (in Russian)
   Popov S.V., Huseynov R.G., Scriabin O.N., Orlov I.N., Martov A.G. Prognostic value of prostate-specific antigen in determining indications for primary prostate biopsy. Urologiya. 2018; 3: 92-7. (in Russian)
   Jamaludinova, A.F. Reproductive health of the Russian population. Molodoy uchenyi. 2017; 14: 10-3. (in Russian)
   Zaitsev V.A., Tsepkova G.A., Goverdovsky Yu.B. Male reproductive health under the influence of a complex set of harmful occupational and environmental factors. Vrach. 2020; 31(8): 45-53. (in Russian)
   Litvinova N.A., Lesnikov A.I., Tolochko T.A., Shmelev A.A. Endogenous and exogenous factors affecting male fertility. Fundamental`naya i klinicheskaya meditsina. 2021; 2: 124-35. (in Russian)
   Lebedev G.S., Golubev N.A., Shaderkin I.A., Shaderkina V.A. Male infertility: epidemiology and causes. Statistics in the Russian Federation in 2000-2018 years. Eksperimental`naya I klinicheskaya urologiya. 2019; 11(4): 4-12. (in Russian)
   Shmelev A.A., Trishkin A.G., Lesnikov A.I., Kurganova L.V. Immunological factor of infertility in men of the Kemerovo region. Meditsina v Kuzbasse. 2024; 23(2): 68-71. (in Russian)
   Shevyrin, A.A. A modern view on the treatment of disorders of male fertility; Russian Meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoe obozrenie. 2018; 2(12): 30-5. (in Russian)
   Nikiforov O.A., Avramenko N.V., Mikhailov V.V. Antisperm antibodies as a factor of male infertility; Relevance, modern methods of diagnosis and treatment. Aktual`nye voprosy farmatsevticheskoy i meditsinskoy nauki i praktiki. 2017; 10(2): 230-35. (in Russian)
   Gupta S., Sharma R., Agarwal A., Boitrelle F., Finelli R. Antisperm Antibody Testing: A Comprehensive Review of Its Role in the Management of Immunological Male Infertility and Results of a Global Survey of Clinical Practices. World J Mens Health. 2022; 40(3): 380-98.
   Potekhina E.S., Mikhailyuk E.V., Nepomnyashchikh A.S. Spermogram as a tool for assessing male fertility; Scientific Review. Medicinskie nauki. 2020; 1: 11-4. (in Russian)
   Chakraborty S., Saha S. Understanding sperm motility mechanisms and the implication of sperm surface molecules in promoting motility. Middle East Fertility Society Journal. 2022; 27(4): 1-12.
   Bozhedomov V.A. The effect of antisperm antibodies on male reproductive function. Available at: https://www.cironline.ru/articles/92483/ (in Russian)
   Evdokimov V.V., Golovanov S.A., Satybaldyev Sh.A., Turovetsky V.B., Shmalyauzen E.V., Muronets V.I. Relationship of biochemical parameters of ejaculate with characteristics of spermatozoa. Andrologiya i genital’naya hirurgiya. 2016; 2: 52-9. (in Russian)
   Popova A.V., Kleshchev M.A., Osadchuk A.V., Gutorova N.V., Osadchuk L.V. Morphological analysis of spermatozoa and the relationship of morphological abnormalities of spermatozoa with other indicators of the spermogram. Vestnik NSU. 2011; 9(3): 47-54. (in Russian)
   Vladichenko, K.A. Mar-test and indicators of spermiological research. Reproduktivnaya medicina. 2022; 3: 74-80. (in Russian)
   Epanchintseva E. A. Quantitative and qualitative abnormalities in the spermogram and additional ejaculate analyses in men from infertile couples. Problemy reprodukcii. 2017; 6: 90-6. (in Russian)
   Chen Y. Update on the research on the antigens of anti-sperm antibodies over the last decade. J Reprod Immunol. 2024; 164.
   Restrepo B., Cardona-Maya, W. Antisperm antibodies and fertility association. Actas urologicas espanolas. 2013; 37(9): 571-78.
   Bohring C., Klepper L., Krause W. Localization of binding sites of naturally occurring antisperm antibodies on human spermatozoa by immunofluorescence. Andrologia. 2004; 36(5): 286-90.
   Vickram A.S., Dhama K., Chakraborty S., Samad H.A. Role of Antisperm Antibodies in Infertility, Pregnancy, and Potential forContraceptive and Antifertility Vaccine Designs: Research Progress and Pioneering Vision. Vaccines (Basel). 2019; 7(3): 116.
   Sasina V.I. Infertility of immunological origin. Molodoy uchenyi. 2017; 148(14): 45-7. (in Russian)
   Yan M., Zhang X., Pu Q., Huang T., Xie Q. Immunoglobulin G Expression in Human Sperm and Possible Functional Significance. Sci Rep. 2016; 6: 20166.

Ключевые слова