Аннотация
Задержка внутриутробного роста (ЗВУР) распространена в различных регионах с частотой от 4 до 15%. Механизмы ее развития остаются недостаточно изученными. Цель работы — оценить показатели соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста II (ИПФР II) у матерей и их новорожденных детей при различных вариантах ЗВУР. Исследовали 175 пар мать — новорожденный ребенок, из них 46 детей с гипотрофическим типом ЗВУР (1-я подгруппа), 84 с гипопластическим типом (2-я подгруппа), контроль — 45 детей без трофических расстройств. Забор венозной крови для определения СТГ и ИПФР II у детей и матерей проводили в первые 3 дня после родов. У младенцев 2-й подгруппы уровень СТГ составил 21,28 нг/мл, что было меньше в сравнении с 1-й подгруппой на 27,3% (р = 0,0024). У новорожденных 1-й подгруппы уровень ИПФР II был ниже — 136,56 мкг/мл. В случае рождения младенцев с массой тела менее Р3 в среднем показатель СТГ у матерей был 1,19 нг/мл, уровень ИПФР II — 360,13 мкг/мл. При меньшем дефиците массы тела при рождении наблюдалась ЗВУР II (Р3-10), уровень СТГ был больше на 10,5% (р = 0,04), а ИПФР II — 27,2% (р = 0,02).
Список литературы
Петрова И.Н., Коваленко Т.В., Ермолаева Н.Н. Динамика распространенности задержки внутриутробного развития в Удмурдской Республике. В кн.: Труды Ижевской государственной медицинской академии, сборник научных статей. Ижевск; 2015: 86-7
Slancheva B., Mumdzhiev H. Small for gestational age newborns-definition, etiology and neonatal treatment. Akush. Ginekol. (Sofia). 2013; 52 (2): 25-32.
Torrance H.L., Bloemen M.C., Mulder E.J., Nikkels P.G., Derks J.B., de Vries L.S. et al. Predictors of outcome at 2 years of age after early intrauterine growth restriction. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2010; 36 (2): 171-7.
Дубова Е.А., Павлова К.А., Ляпин В.М., Куликова Г.В., Щёголев А.И., Сухих Г.Т. Экспрессия инсулиноподобных факторов роста в плаценте при преэклампсии. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2014; 157 (1): 116-21.
Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода. М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»; 2013.
Ислаимова К.Ф., Петренко Ю.В., Иванов Д.О., Филиппова С.Н. Влияние инсулиноподобного фактора роста-1 на внутриутробный и постнатальный рост у детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6 (6): 36-9.
Шульга А.С., Бутенко Е.В., Александрова А.А., Гутникова Л.В., Рымашевский А.А., Шестопалов А.В. и др. Оценка изменений уровней грелина, соматотропина, инсулиноподобного фактора роста-1, инсулина, лептина, тиреоидных гормонов в материнской и пуповинной крови при физиологической беременности с нормосомией и макросомией плода. Клиническая лабораторная диагностика. 2013; (2): 16-8.
Bueno M.P., Guadagnini D., Gonçalves F.L., Barini R., Saad M.J., Schmidt A.F. et al. Assessment of the expression of IRβ, IRS-1, IRS-2 and IGF-IRβ in a rat model of intrauterine growth restriction. Fetal Diagn. Ther. 2010; 28 (3): 145-52.
Fowden A.L., Forhead A.J. Endocrine interactions in the control of fetal growth. Nestle Nutr. Inst. Workshop Ser. 2013; 74: 91-102.
Казанцева Е.В., Мочалова М.Н., Терешков П.П. Уровень пренатальной экспозиции к некоторым особо опасным органическим соединениям (бенз(а)пирену, стиролу и формальдегиду) у беременных с синдромом задержки роста плода. Забайкальский медицинский вестник. 2015; (1): 105-9.
Нью Д. Гастроэнтерология и питание. Проблемы и противоречия в неонатологии. Полин Р.А., ред. М.: Логосфера; 2014: 221-337.
Ferraro Z.M., Qiu Q., Gruslin A., Adamo K.B. Excessive gestational weight gain and obesity contribute to altered expression of maternal insulin-like growth factor binding protein-3. Int. J. Womens Health. 2013; 5: 657-65
Володин Н.Н., ред. Неонатология. Национальное руководство. М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»; 2013