Аннотация
Хронические вирусные гепатиты характеризуются прогрессирующим течением, в связи с чем существует риск развития фиброза печени, для диагностики которого в качестве основного метода применяют биопсию. Однако эта инвазивная процедура не всегда безопасна для пациента, поэтому проводится только в специализированных учреждениях, требует специальной подготовки медицинского персонала и имеет ряд противопоказаний. В последние годы в качестве неинвазивной диагностики стадий фиброза печени рассматривают ряд сывороточных маркеров, среди которых наибольшее число исследований посвящено гиалуроновой кислоте, коллагену IV типа, матриксным металлопротеиназам и их тканевым ингибиторам, трансформирующему фактору роста β. В обзоре представлена современная информация о возможностях применения этих серологических показателей в практической медицине у пациентов с хроническими вирусными гепатитами.
Список литературы
Павлов Ч.С., Золотаревский В.Б., Томкевич М.С., Коган Е.А., Ивашкин В.Т. Возможность обратимости цирроза печени (клинические и патогенетические предпосылки). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006; 16 (1): 20-9.
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. Перевод с английского. М.: ГЭОТАР Медицина; 1999.
Ющук Н.Д., Знойко О.О., Сафиуллина Н.Х., Келли Е.И. Пункционная биопсия печени и возможности неинвазивного мониторинга фиброза при хроническом вирусном гепатите С. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002; (1): 9-16.
Sheriff S., Cammel G., Carey W.D., Younossi Z., Barnes D., Easley K. The role of liver biopsy in chronic hepatitis C. Hepatology. 2001; 33 (1): 196-200.
Bonacini M., Hadi G., Govindarajan S., Lindsay K.L. Utility of a discriminant score for diagnosing advanced fibrosis or cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection. Am. J. Gastroenterol. 1997; 92 (8): 1302-4.
Aubé C., Oberti F., Korali N., Namour M.A., Loisel D., Tanguy J.Y. et al. Ultrasonographic diagnosis of hepatic fibrosis or cirrhosis. J. Hepatol. 1999; 30 (3): 472-8.
Сурков А.Н., Смирнов И.Е., Кучеренко А.Г., Потапов А.С., Туманова Е.Л. Динамика маркеров фиброзирования при хронических болезнях печени у детей. Российский педиатрический журнал. 2009; (3): 23-6.
Мухин Н.А., ред. Справочник по гепатологии. М.: Литтерра; 2009.
McHutchison J.G., Blatt L.M., de Medina M., Craig J.R., Conrad A., Schiff E.R., Tong M.J. Measurment of serum hyaluronic acid in patients with chronic hepatitis C and its relationship to liver histology. Consensus Interferon Study Group. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000; 15 (8): 945-51.
Geramizadeh B., Janfeshan K., Saberfiroozi M. Serum hyaluronic Acid as a noninvasive marker of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B. Saudi J. Gastroenterol. 2008; 14 (4): 174-7.
Oberti F., Valsesia E., Pilette C., Rousselet M.C., Bedossa P., Aubé C. et al. Noninvasive diagnosis of hepatic fibrosis or cirrhosis. Gastroenterology. 1997; 113 (5): 1609-16.
Guéchot J., Laudat A., Loria A., Serfaty L., Poupon R., Giboudeau J. Diagnostic accuracy of hyaluronan and type III procollagen aminoterminal peptide serum assays as markers of liver fibrosis in chronic viral hepatitis C evaluated by ROC curve analysis. Clin. Chem. 1996; 42 (4): 558-63.
Chen Y.P., Feng X.R., Dai L., Zhang L., Hou J.L. Non-invasive diagnostic screening of hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B. Chin. Med J. (Engl). 2004; 117 (7): 1109-12.
Чуелов С.Б., Россина А.Л., Чередниченко Т.В., Конев В.А., Смирнов А.В., Ковалев О.Б. и др. Сывороточные маркеры фиброза печени у детей: диагностическое и прогностическое значение. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2008; 87 (6): 67-73.
Xu H.G., Fang J.P., Huang S.L., Li H.G., Zhong F.Y., Guo H.X. et al. Diagnostic values of serum levels of HA, PC III, C IV and LN to the liver fibrosis in children with beta-thalassemia major. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003; 41 (8): 603-6.
Li Z.X., He Y., Wu J., Liang D.M., Zhang B.L., Yang H. et al. Noninvasive evaluation of hepatic fibrosis in children with infant hepatitis syndrome. World J. Gastroenterol. 2006; 12 (44): 7155-60.
Liu J., Wang J.Y., Lu Y. Serum fibrosis markers in diagnosing liver fibrosis. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2006; 45 (6): 475-7.
Lu L.G., Zeng M.D. Evaluation of noninvasive diagnoses of hepatic fibrosis. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2008; 16 (3): 165-8.
Montazeri G., Estakhri A., Mohamadnejad M., Nouri N., Montazeri F., Mohammadkani A. et al. Serum hyaluronate as a non-invasive marker of hepatic fibrosis and inflammation in HB eAg-negative chronic hepatitis B. BMC Gastroenterol. 2005; 12 (5): 32.
Сафиуллина Н.Х. Диагностическая роль коллагена IV типа и гиалуроновой кислоты в оценке степени воспаления и стадии фиброзa печени у больных хроническим гепатитом С: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2004.
Романова С.В., Жукова Е.А., Видманова Т.А., Коркоташвили Л.В. Механизмы формирования фиброза при хронических заболеваниях печени у детей. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2012; 91 (4): 32-7.