Аннотация
Острый коронарный синдром является актуальной проблемой в медицине из-за высокой летальности и сложности диагностики. При этом неизвестной остаётся информативность лабораторных биомаркёров крови и отсутствуют математические модели для прогнозирования вероятности развития острого коронарного синдрома. Цель работы — оценка информативности лабораторных биомаркёров крови для осуществления прогнозирования острого коронарного синдрома без подъёма сегмента ST. Острый коронарный синдром изучен у 155 больных, у которых определена информативность лабораторных биомаркёров крови и методом пошагового регрессионного анализа проведено прогнозирование данной патологии. Для диагностики острого коронарного синдрома следует определять в периферической крови содержание тропонина Т, креатинкиназы-МВ, натрийуретического пептида, лактатдегидрогеназы-1 и лактатдегидрогеназы-2. Регрессионная модель, разработанная с включением в неё тропонина Т, креатинкиназы-МВ и натрийуретического пептида обеспечивает с высокой точностью прогнозирование острого коронарного синдрома.
Об авторах
Голощапов-Аксенов Роман СергеевичФПКМР Медицинского института Российского университета дружбы народов 117198, Москва, Россия канд. мед. наук каф. сердечно-сосудистой хирургии mzmo-endovascular@mail.ru
Список литературы
Roffi M., Patrono C., Collet J.P. ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation.G.Ital.Cardiol. (Rome).2016;17(10): 831-72
Аверков О.В., Тюлькина Е.Е., Павликова Е.П., Мищенко Л.Н., Гордеев И.Г. Острая сердечная недостаточность у больных с острым коронарным синдромом. Неотложная кардиология. 2015; 1:30-9.
Семенов В.Ю., Горенков Р.В., Мирзонов В.А., Голощапов-Аксенов Р.С. Высокотехнологичная медицинская помощь больным острым коронарным синдромом в центральной районной больнице Московской области. Диагностическая интервенционная радиология. 2011; 5(3): 79-93.
Mega J., Braunwald E., Murphy S.A. et al. Rivaroxaban in patientsstabilized after a ST-segment elevation myocardial infarction. J.Am.Coll.Cardiol. 2013; 61:1853-9
Ардашев А.В., Стаферов А.В., Конев А.В., Афонина Н.С., Негрун Н.И., Химий О.В., Челомбитько Е.Г. Современныеподходыкдиагностике, стратификации риска и интервенционному лечению больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Клиническая практика. 2015; 3-4: 59-84
Steg P.G., James S.K., Atar D. et al. ESC guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur. Heart J. 2012; 33:2569-2619.
Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S. et al. Third universal definition of myocardial infarction. Eur. Heart J. 2012; 33: 2551-67.
Thygesen K., Mair J., Giannitsis E., Mueller C., Lindahl B., Blankenberg S. et al. How to use high-sensitivity cardiac troponins in acute cardiac care. Eur. Heart J. 2012; 33:2252-7.
Mueller C. Biomarkers and acute coronary syndromes: an update. Eur. Heart J. 2014; 35:552-6.
Savonitto S., Morici N., Nozza A., Cosentino F., PerroneFilardi P., Murena E et al. Predictors of mortality in hospital survivors with type 2 diabetes mellitus and acute coronary syndromes.Diab.Vasc. Dis. Res. 2018;15(1):14-23.
Thygesen K., Mair J., Mueller C. et al. Recommendations for the use of natriuretic peptides in acute cardiac care: a position statement from the study group on biomarkers in cardiology of the ESC working group on acute cardiac care. Eur. Heart J. 2012; 33:2001-6.
Kiyokuni M., Kawashima C., Konishi M., Sakamaki K., Iwata K., Nakayama N. et al. Relationship between sleep-disordered breathing and renal dysfunction in acute coronary syndrome. J. Cardiol. 2018;71(2):168-73.