Аннотация
В настоящее время атеросклероз всё чаще позиционируется как естественный наследственно-детерминированный процесс, определяющий темп старения организма и продолжительность жизни. Цель исследования — изучить корреляционные взаимосвязи между показателями липидного профиля и темпом старения мужчин с артериальной гипертензиией (АГ). Нами проведено одномоментное исследование 123 пациентов мужского пола (средний возраст 52,4 ± 0,6 года). Основную группу (I) составили пациенты с АГ II стадии высокого риска, контрольную (II) группу — 60 пациентов без клинико-инструментальных признаков сердечно-сосудистой патологии. Исследование липидного профиля осуществлялось на биохимическом автоанализаторе Humastar 600 («Human GmbH», Германия) с изучением общего холестерина (ОХС), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов (ТГ), также проводился расчет коэффициента атерогенности (КА). Темп старения определялся на основании интегральной оценки биологического возраста (БВ) с использованием методики Киевского НИИ геронтологии. У пациентов с АГ прямая корреляционная зависимость умеренной силы между БВ и липидным обменом прослеживается с показателями ОХС (r = 0,364; p = 0,003), ЛПНП (r = 0,359; p = 0,004), ТГ (r = 0,324; p = 0,010) и КА (r = 0,488; p < 0,001). Обратная корреляционная связь отмечается с ЛПВП (-0,446; р < 0,001). У пациентов группы контроля прямая корреляционная зависимость умеренной силы БВ и липидного спектра отмечается также для атерогенных фракций липопротеидов и КА, обратная связь - для ЛПВП (-0,623; р < 0,001). На основании проведённого математического моделирования были составлены формулы для определения БВ рассмотренных групп пациентов с учётом показателей липидного профиля. Выполненный нами корреляционный анализ отражает вклад дислипидемии в развитие преждевременного старения организма, а математическое моделирование позволяет с помощью показателей липидного обмена проводить диагностику ускоренного старения пациентов.
Об авторах
Тренева Екатерина ВячеславовнаФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РФ 443099, Самара, Россия канд. мед. наук, ассистент кафедры гериатрии и возрастной эндокринологии eka1006@yandex.ru
Список литературы
Nadeem M., Ahmed S. S., Mansoor S. et al. Risk factors for coronary heart disease in patients below 45 years of age. J. Med. Sci. 2013; 29(1): 91-6
Чернышева Е.Н., Панова Т.Н., Донская М.Г. Программируемая клеточная гибель и процессы свободнорадикального окисления липидов в рамках метаболического синдрома. Саратовский научно-медицинский журнал. 2013; 9(2): 277-81.
Торгашев М.Н., Мякотных В.С., Пальцев А.И. Возрастные аспекты выраженности нарушений липидного обмена и посттравматического стрессового расстройства у ветеранов современных боевых действий. Успехи геронтологии. 2013; 26(3): 525-32.
Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. Экономический ущерб от сердечно — сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (4): 4-9.
Маковеева Е.А. Индекс атерогенности как интегральный показатель поражения органа-мишени (сердца) при гипертонической болезни. Universum: Медицина и фармакология: электронный научный журнал. 2013; 1(1).
Синкевич Д.А., Протасов К.В., Дзизинский А.А. Концепция «сосудистого возраста» как новый подход к оценке сердечно-сосудистого риска. Сибирский медицинский журнал. 2011;6: 9 — 13.
Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Европейские рекомендации по артериальной гипертонии 2013 года: неизменное, новое, нерешенное. Кардиология. 2013; 1: 83-95.
Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов А.М. Методика определения биологического возраста человека. Геронтология и гериатрия 1984. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. 1984; 133-7.
Пристром М.С., Сушинский В.Э., Семененков И.И. Старение физиологическое и преждевременное. Место статинов в предупреждении преждевременного старения. Медицинские новости. 2009; 6: 25-30.
Захарова Н.О., Николаева А.В., Тренева Е.В., Бердяшкина С.И., Ивкина О.Н., Овчинникова Е.А. и др. Значение нарушений в системе агрегатного состояния крови в развитии сердечно-сосудистых заболеваний в условиях физиологического и ускоренного старения. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2014; 5(2): 857-859.
Голованова Е. Д. Системный анализ факторов риска, биологических ритмов и ремоделирования сосудов в онтогенезе у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Дисс. … д-ра. мед. наук. Смоленск; 2009.
Kanoore Edul V.S., Ince C., Estenssoro E. The Effects of Arterial Hypertension and Age on the Sublingual Microcirculation of Healthy Volunteers and Outpatients with Cardiovascular Risk Factors. Microcirculation. 2015; 22(6): 485-492