Аннотация
Цель данного исследования — определение прогностической значимости альфа-фетопротеина (АФП) в развитии летального исхода и степени функционального восстановления у больных с ишемическим инсультом. В исследование включено 216 пациентов в остром периоде ишемического инсульта, у которых в 1-е сутки от начала развития заболевания измеряли уровень АФП, на 21-е сутки оценивали степень функционального восстановления и проводили подсчет частоты летальных исходов. Предварительно был рассчитан в соответствии с рекомендациями Международной федерации клинической химии и отечественным стандартом референтный интервал для АФП, который составил 0,59-3,78 мЕ/мл. Результаты исследования показали, что низкий уровень АФП, менее 1,53 мЕ/мл, связан с повышенным риском летального исхода (ОШ = 1,7, p = 0,012). Уровень АФП выше указанного порогового значения статистически значимо повышает вероятность выживания больных, а дальнейшее возрастание, более 2,28 мЕ/мл, связано с последующим хорошим функциональным восстановлением по модифицированной шкале Рэнкина (ОШ = 1,4, p = 0,001) и индексу Бартел (ОШ = 1,49, p < 0,001).
Об авторах
Лянг Ольга ВикторовнаГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»; ФГБОУ «Российский университет дружбы народов» 117997, Москва, ул. Островитянова, 1 НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, канд. биол. наук, науч. сотр. olyang84@gmail.com
Список литературы
Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина; 2001.
Абелев Г.И. Альфа-фетопротеин: взгляд в биологию развития и природу опухолей. Соросовский Образовательный журнал. 1998; 9: 8-13.
Mizejewski G.J. Alpha-fetoprotein binding proteins: implications for transmembrane passage and subcellular localization. Life Sci. 1994; 1: 1-9.
Ширшев С.В. Белки фето-плацентарного комплекса в регуляции иммунных реакций. Успехи современной биологии. 1993; 2: 230-46.
Thompson C.B. Apoptosis in the pathogenesis and treatment of disease. Science. 1995; 267: 1456-62.
Черешнев В.А., Родионов С.Ю., Черкасов В.А и др. Альфа-фетопротеин. Екатеринбург: УрО РАН; 2004.
Архипкин А.А., Кочетов А.Г., Лянг О.В. и др. Сывороточные уровни фетальных белков по патогенетическим вариантам ишемического инсульта. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции ‘Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». Самара; 2012; 45-7.
Кочетов А.Г., Архипкин А.А., Лянг О.В., Новоженова Ю.В. Оценка значимости фетальных белков в прогнозе развития пневмонии у больных с кардиоэмболическим вариантом ишемического инсульта. В кн.: Материалы конференции «Возможности современной кардиологии в рамках модернизации». М.; 2013: 25.