Аннотация
Анализируется нормативно-правовое регулирование в сфере лабораторной диагностики в здравоохранении России, с ак-
центом на приказ Министерства здравоохранения от 18 мая 2021 года № 464н о правилах проведения лабораторных ис-
следований. Подчёркивается важность законодательства для обеспечения качества и безопасности медицинской помощи,
защиты данных и лицензирования медицинских организаций. Несмотря на наличие специфических требований к качеству и
безопасности проведения лабораторных исследований, российское законодательство сталкивается с проблемами избыточ-
ного регулирования и недостаточной конкретизации в данной сфере деятельности. Историческое развитие нормативной
базы, начиная с приказа № 380 конца 90-х годов, показало неэффективность единых актов, регулирующих разнообразные
аспекты лабораторной диагностики.
Анализ функциональности приказа № 464н выявляет проблемы, связанные с непоследовательностью и избыточностью ре-
гулирования, отсутствием обоснований для выбора оборудования и процедур, что может указывать на бюрократизацию и
возможный конфликт интересов. Данный приказ не способствует унификации и стандартизации процессов лабораторной
диагностики и не обеспечивает надежность и точность результатов исследований. Вместо этого он может быть инстру-
ментом формализации для неопытных специалистов органов контроля, не добавляя существенной ценности к существую-
щим стандартам. Усилия по созданию комплексного и эффективного нормативного акта привели лишь к бюрократическому
регулированию ради регулирования, что отвлекает внимание от более значимых задач и целей по обеспечению качества и
безопасности лабораторных исследований в здравоохранении.
Annotation
The article analyzes the regulatory framework in the field of laboratory diagnostics in Russian healthcare, with a focus on the Ministry
of Health order №. 464n dated May 18, 2021, concerning the rules for conducting laboratory tests. It emphasizes the importance of
legislation in ensuring the quality and safety of medical care, data protection, and the licensing of medical organizations. However,
despite the existence of specific requirements for the quality and safety of laboratory testing, Russian legislation faces issues of
excessive regulation and insufficient specificity in this field. The historical development of the regulatory framework, starting with
Order No. 380 from the late 1990s, has shown the inefficacy of single acts governing the diverse aspects of laboratory diagnostics. The
analysis of the functionality of Order №. 464n reveals issues related to inconsistency and excessive regulation, a lack of justification
for the selection of equipment and procedures, which may indicate bureaucratization and potential conflicts of interest. This order does
not facilitate the unification and standardization of laboratory diagnostic processes and does not ensure the reliability and accuracy
of test results. Instead, it may serve as a tool of formalization for inexperienced regulatory specialists, without adding significant value
to existing standards. Efforts to create a comprehensive and effective regulatory act have only resulted in regulation for the sake of
regulation, distracting from more significant tasks and goals of ensuring the quality and safety of laboratory testing in healthcare.
Key words: order 464; Ministry of Health of Russia; rules; laboratory research; laboratory
Список литературы
Л И Т Е РАТ У РА ( П . 1 С М . R E F E R E N C E S )
2. Гарант. Врачебная тайна и цифровизация: как защитить информа-
цию о пациенте [Электронный ресурс]. URL: https://www.garant.
ru/news/1465292/ (дата обращения: 03.02.2025).
3. Центр фармакоэкономических исследований. Введение в био-
медицинскую этику. Документы, регламентирующие эти-
ческие нормы проведения биомедицинских исследований
с участием человека [Электронный ресурс]. URL: https://
healtheconomics.ru/library/item/vvedenie-v-biomeditsinskuyu-etikudokumenty-
reglamentiruyushchie-eticheskie-normy-provedeniyabiomeditsinskikh-
issledovanij-s-uchastiem-cheloveka (дата обраще-
ния: 03.02.2025).
4. Меньшиков В.В. Система национальных стандартов для лабора-
торной медицины России: итоги 10 лет разработки. Вестник Росз-
дравнадзора. 2014; 1: 5-13.
5. Коротков Ю., Стульнева Т. О сертификации и лицензировании за
рубежом. Врач. 1995; 1995; 4: 2-3.
6. Федеральный справочник лабораторных исследований. Па-
спорт справочника: Лабораторные исследования [Элек-
тронный ресурс]. URL: https://nsi.rosminzdrav.ru/dictionari
es/1.2.643.5.1.13.13.11.1080/passport/3.40 (дата обращения:
14.02.2025)
7. Ивойлов О.О., Кочетов А.Г., Сальникова Ю.П., Велицкая О.А. Тру-
дозатраты персонала автоматизированной медицинской лаборато-
рии на проведение гематологических исследований. Клиническая
лабораторная диагностика. 2025; 70 (2): 141-51.
DOI: 10.51620/0869-2084-2025-70-2-141-151.
8. Ивойлов О.О., Кочетов А.Г. Метод анализа типовой структуры
прямых затрат в себестоимости лабораторного теста. Клини-
ческая лабораторная диагностика. 2021; 66 (3): 187-92. DOI:
10.51620/0869-2084-2021-66-3-187-192.
9. Спиридонов В.П. Бюрократия и реформа (анализ концепции М.
Крозье). [Электронный ресурс]. URL: https://web.archive.org/
web/20130122211547/http://philosophy.ru/iphras/library/spirid.html
(дата обращения: 03.02.2025).
10. Федеральный закон от 25.12.2008 N 273-ФЗ (ред. от 08.08.2024)
«О противодействии коррупции». Статья 10. Конфликт интересов
[Электронный ресурс]. URL: https://www.consultant.ru/document/
cons_doc_LAW_82959/5d02242ebd04c398d2acf7c53dbc79659b85e
8f3/ (дата обращения: 03.02.2025).
11. Федерация лабораторной медицины. Вышел приказ Минздрава
РФ, которого ждали 7 лет [Электронный ресурс]. URL: https://
fedlab.ru/nashi-novosti/vyshel-prikaz-minzdrava-rf-kotorogo-zhdali-
7-let/?sphrase_id=186034 (дата обращения: 03.02.2025).
R E F E R E NC E S
1. Rob E. Carpenter. Navigating the new norm: The FDA’s final rule on
laboratory developed tests (LDTs) and its impact on clinical laboratory
operations. Clinical Microbiology Newsletter. 2024; 48:1-8. DOI:
10.1016/j.clinmicnews.2024.09.001.
2. Garant. Doctor-patient confidentiality and digitalization: how to
protect patient information [Electronic resource]. URL: https://www.
garant.ru/news/1465292/ (accessed: 02/03/2025). (in Russian)
3. Center for Pharmacoeconomic Research. Introduction to biomedical
ethics. Documents regulating ethical norms for conducting biomedical
research involving humans [Electronic resource]. URL: https://
healtheconomics.ru/library/item/vvedenie-v-biomeditsinskuyu-etikudokumenty-
reglamentiruyushchie-eticheskie-normy-provedeniyabiomeditsinskikh-
issledovanij-s-uchastiem-cheloveka (accessed:
02/03/2025). (in Russian)
4. Men`shikov V.V. The system of national standards for laboratory
medicine in Russia: results of 10 years of development. Vestnik
Roszdravnadzora. 2014; 1: 5-13. (in Russian)
5. Korotkov Yu., Stul`neva T. On Certification and Licensing Abroad.
Vrach. 1995; 1995; 4: 2-3. (in Russian)
6. Federal Directory of Laboratory Research. Directory Passport:
Laboratory Research [Electronic resource]. URL: https://nsi.
rosminzdrav.ru/dictionaries/1.2.643.5.1.13.13.11.1080/passport/3.40
(accessed: 14.02.2025). (in Russian)
7. Ivoylov O.O., Kochetov A.G., Sal`nikova Yu.P., Velitskaya O.A. Labor
costs of automated medical laboratory staff for performing hematological
tests. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika. 2025; 70 (2):
141-51. DOI: 10.51620/0869-2084-2025-70-2-141-151. (in Russian)
8. Ivoylov O.O., Kochetov A.G. Method of analyzing the typical structure
of direct costs in the cost of a laboratory test. Klinicheskaya Laboratornaya
Diagnostika. 2021; 66(3): 187-92. DOI: 10.51620/0869-2084-
2021-66-3-187-192. (in Russian)
9. Spiridonov V.P. Bureaucracy and reform (analysis of M. Crozier’s
concept). [Electronic resource]. URL: https://web.archive.org/
web/20130122211547/http://philosophy.ru/iphras/library/spirid.html
(accessed: 02/03/2025). (in Russian)
10. Federal Law of 25.12.2008 N 273-FZ (as amended on 08.08.2024)
«On combating corruption». Article 10. Conflict of interest [Electronic
resource]. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW
_82959/5d02242ebd04c398d2acf7c53dbc79659b85e8f3/ (accessed:
02/03/2025). (in Russian)
11. Federation of Laboratory Medicine. The Russian Ministry of Health order
that was awaited for 7 years has been issued [Electronic resource]. URL:
https://fedlab.ru/nashi-novosti/vyshel-prikaz-minzdrava-rf-kotorogo-zhdali-
7-let/?sphrase_id=186034 (accessed: 02/03/2025). (in Russian)