Аннотация
В роли сократительных сфинктеров перицитов, гладкомышечных клеток, монослоя эндотелия, прекапиллярных артериол мышечного типа, обменных, объёмных капилляров, в физиологичном отношении объёма пула крови и объёма дистального отдела артериального русла in vivo предстоит еще разобраться. В то же время, вероятно, что: 1) не существует первичной артериальной гипертонии; компенсаторная биологическая реакция артериального давления (АД) всегда вторична, выявляет наличие у пациентов симптоматической или метаболической формы артериальной гипертонии (АГ); 2) повышение АД в проксимальном отделе артериального русла является компенсаторной реакцией в ответ на нарушения метаболизма, микроциркуляции, биологической реакции метаболизм ↔ микроциркуляция; формируется она локально в дистальном отделе артериального русла (артериолы мышечного типа, функциональные сфинктеры, перициты); 3) метаболическая АГ — патология раннего в филогенезе дистального отдела артериального русла, функции монослоя эндотелия, гладкомышечных клеток, перицитов; 4) полагаем, формирование «острой» гиповолемии при шоке — состояние атонии сфинктеров (перицитов) в прекапиллярных артериолах мышечного типа с формированием афизиологичного по объёму дистального отдела артериального русла; физиологичного объёма крови становится явно недостаточно для заполнения русла; 5) когда локальное нарушение биологической реакции метаболизм ↔ микроциркуляция локально не компенсирует эндотелий зависимая вазодилатация, с уровня организма, из сосудодвигательного центра, следует эфферентная иннервация на сердце, системное повышение АД в проксимальном и далее в дистальном отделе артериального русла; 6) системное повышение АД нарушает функцию органов мишеней — почек, головного мозга, легких; каждый из них регулирует параметры гидродинамики в локальном пуле межклеточной среды, функция их оказывается нарушенной, и теперь органы формируют реакцию компенсации; 7) метаболическая АГ — результат несогласованной системной компенсации локальных нарушений четырёх биологических функций — гомеостаза, эндоэкологии, трофологии и адаптации, которые происходят на уровне паракринно регулируемых сообществ функционально разных клеток — структурных единиц каждого из органов.
Список литературы
Титов В.Н. Клиническая биохимия. Курс лекций. М. ИНФРА-М. 2017
Attwell D., Mishra A., Hall C.N., O’Farrell F.M., Dalkara T. What is a pericyte? J. Cereb. Blood. Flow. Metab. 2016; 36(2): 451 — 5.
Vincent J.L., de Backer D. Circulatory shok. N. Engl. J. Med. 2013; 369: 1726 — 34.
van Dijk C.G., Nieuweboer F.E., Pei J.Y., Xu Y.J., Burgisser P, van Mulligen E. The complex mural cell: pericyte function in health and disease. Int. J. Cardiol. 2015; 190: 75 — 89.
Davis G.E., Norden P.R., Bowers S.L. Molecular control of capillary morphogenesis and maturation by recognition and remodeling of the extracellular matrix: functional roles of endothelial cells and pericytes in health and disease. Connect. Tissue. Res. 2015; 56(5): 392 — 402.
Hall C.N., Reynel C., Gesslein B., Hamilton N.B., Mishra A., Sutherland B.A. Capillary pericytes regulate cerebral blood flow in health and disease. Nature. 2014; 508(7494): 55 — 60.
Hamilton N.B., Attwell D., Hall C.N. Pericyte-mediated regulation of capillary diameter: a component of neurovascular coupling in health and disease. Front. Neuroenergetics. 2010; 21: 2 — 15.
Peppiatt C.M., Howarth C., Howarth C., Mobbs P, Attwell D. Bidirectional control of CNS capillary diameter by pericytes. Nature. 2006; 443(7112): 700 — 4.
Navarro R., Compte M., Álvarez-Vallina L., Sanz L. Immune regulation by pericytes: modulating innate and adaptive immunity. Front. Immunol. 2016; 7: 480 — 9.
Kottke M.A., Walters T.J. Where’s the leak in vascular barriers? A Review. Shock. 2016; 46(3 Suppl 1): 20 — 36.
Sweeney M.D., Ayyadurai S., Zlokovic B.V. Pericytes of the neurovascular unit: key functions and signaling pathways. Nat. Neurosci. 2016; 19(6): 771 — 83.
Шустер Х.П., Шенборн Х., Лауэр Х. Шок. Возникновение. Распознавание. Контроль. Лечение. М.: «Медицина»; 1981.
Туев А.В., Хлынова О.В., Щекотов В.В. Артериальная гипертензия и венозная система. М.: Медицинская книга; 2004.
Федорович А.А., Гориева Ш.Б., Рогоза А.Н., Чихладзе Н.М. Функциональное состояние артериолярных и венулярных микрососудов кожи у пациентов с гипертонической болезнью. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014; 3(51): 45 — 60.
Hill R.A., Tong L., Yuan P., Murikinati S., Gupta S., Grutzendler J. Regional blood flow in the normal and ischemic brain is controlled by arteriolar smooth muscle cell contractility and not by capillary pericytes. Neuron. 2015; 87(1): 95 — 110.
Malinovskaya N.A., Komleva Y.K., Salmin V.V., Morgun A.V., Shuvaev A.N. Endothelial progenitor cells physiology and metabolic plasticity in brain angiogenesis and blood-brain barrier modeling. Front. Physiol. 2016; 7: 599 — 607.
Титов В.Н. Теория «периферического сердца» и становление в филогенезе сердечно-сосудистой (сосудисто-сердечной) системы. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2010; 11(2): 5 — 22.
Мелькумянц А.М., Балашов С.А. Механочувствительность артериального эндотелия. Тверь: ООО «Издательство «Триада». 2005.
Rustenhoven J., Jansson D., Smyth L.C., Dragunow M. Brain pericytes as mediators of neuroinflammation. Trends. Pharmacol. Sci. 2017; 38(3): 291 — 304.
Gaxatte C., Faraj E., Lathuillerie O., Salleron J., Deramecourt V., Pardessus V. Alcohol and psychotropic drugs: risk factors for orthostatic hypotension in elderly fallers. J. Hum. Hypertens. 2017; 31(4): 299 — 304.
Schrimpf C., Duffield J.S. Mechanisms of fibrosis: the role of the pericyte. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2011; 20(3): 297 — 305.
Чехонин В.П., Баклаушев В.П., Юсубалиева Г.М., Волгина Н.Е., Гурина О.И. Фундаментальные и прикладные аспекты изучения гематоэнцефалического барьера. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012; 8: 66 — 73
Gautam J., Zhang X., Yao Y. The role of pericytic laminin in blood brain barrier integrity maintenance. Sci. Rep. 2016; 6: 36450.
Kioc M., Kubiak J.Z., Li XC, Ghobrial RM. Pericytes, microvasular dysfunction, and chronic rejection. Transplantation. 2015; 99(4): 658 — 67.
Quimby S., Fern R. Novel morphological features of developing white matter pericytes and rapid scavenging of reactive oxygen species in the neighbouring endothelia. J. Anat. 2011l ;219(1): 65 — 77.
Живень М.К., Захарова И.С., Шевченко А.И., Покушалов Е.А., Закиян С.М. Гетерогенность клеток эндотелия. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015; 19(4-2): 104 — 12.
Романов Ю.А. Структурно-функциональные особенности эндотелия человека в норме и при атеросклерозе. Дисс. …канд.мед.наук. Москва; 2003.
Lin S.L., Chang F.C., Schrimpf C., Chen Y.T., Wu C.F., Wu V.C. Targeting endothelium-pericyte cross talk by inhibiting VEGF receptor signaling attenuates kidney microvascular rarefaction and fibrosis. Am. J. Pathol. 2011; 178(2): 911 — 23.
Guimaraes-Camboa N., Cattaneo P., Sun Y., Moore-Morris T., Gu Y., Dalton N.D. Pericytes of multiple organs do not behave as mesenchymal stem cells in vivo. Cell Stem Cell. 2017; 20(3): 345 — 59.
Cano E., Gebala V., Gerhardt H. Pericytes or mesenchymal stem cells: is that the question? Cell. Stem. Cell. 2017; 20(3): 296 — 7.
Титов В.Н. Филогенетическая теория общей патологии. Патогенез метаболических пандемий. Артериальная гипертония. М.:ИНФРА-М. ;2014
Birbrair A., Zhang T,, Wang Z.M., Messi M.L., Enikolopov GN, Mintz A., Delbono O. Role of pericytes in skeletal muscle regeneration and fat accumulation. Stem. Cells. Dev. 2013; 22(16): 2298 — 2314.
Chang F.C., Chou Y.H., Chen YT, Lin SL. Novel insights into pericyte-myofibroblast transition and therapeutic targets in renal fibrosis. J. Formos. Med. Assoc. 2012; 111(11): 589 — 98.
Шойхет Я.Н., Момот А.П. О роли и взаимосвязи гемостатических и воспалительных реакций в формировании очагов гнойной деструкции органов и тканей. Проблемы клинической медицины. 2008; 16(4): 102 — 16.
Титов В.Н. Филогенетическая теория общей патологии. Патогенез болезней цивилизации. Атеросклероз. М.:ИНФРА-М; 2014.
Титов В.Н. Филогенетическая теория общей патологии. Патогенез метаболических пандемий. Сахарный диабет. М.: ИНФРА-М; 2014.
Федорович А.А., Соболева Г.Н. Состояние системы микроциркуляции у больных с артериальной гипертензией в сочетании с ишемической болезнью сердца и нарушениями когнитивных функций на терапии актовегином. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2015; 3(55): 40 — 51.
Chen W.C., Baily J.E, Corselli M., Díaz M.E., Sun B, Xiang G. Human myocardial pericytes: multipotent mesodermal precursors exhibiting cardiac specificity. Stem. Cells. 2015; 33(2): 557 — 73.
Yamamizu K., Iwasaki M., Takakubo H., Sakamoto T. Ikuno T. Miyoshi M. Kondo T. In vitro modeling of blood-brain barrier with human iPSC-derived endothelial cells, pericytes, neurons, and astrocytes via notch signaling. Stem. Cell. Reports. 2017; 8(3): 634 — 47.