Аннотация
Цель исследования: совершенствование диагностики предраковых заболеваний и рака слизистой оболочки рта (СОР) с применением флуоресцентного иммуноцитохимического исследования методом прямой иммунофлуоресценции. Проведено клинико-лабораторное обследование 111 пациентов: 46 больных с плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта, 35 человек с предраковыми заболеваниями: лейкоплакия (n=17), красный плоский лишай (n=18) и 30 здоровых человек. Всем пациентам проведено традиционное цитологическое исследование и дополнительное иммуноцитохимическое исследование методом прямой иммунофлуоресценции, определены уровни экспрессии опухолевых маркеров Р53, Р16 и Ki67. Данные сопоставлены с результатами гистологического анализа. В результате исследования выявлено, что у пациентов с раком СОР экспрессия онкомаркера Р53 была в 4 раза выше, чем у пациентов с предраковой патологией. В 6,52% случаев обнаружена коэкспрессия маркеров Ki67 и Р16. Таким образом, преимуществами флуоресцентной иммуноцитохимической диагностики является отсутствие инвазивного травматичного забора биоматериала, сокращение сроков получения результата, высокая чувствительность, возможность дистанционной оценки результатов. Это повышает доступность метода и возможность использования данной методики для скринингового исследования населения.
Список литературы
Сулимов А.Ф., Кузнецова А.Б. Клиническая значимость морфологических методов диагностики слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ с целью выявления ранних признаков малигнизации. Российский стоматологический журнал. 2013; 2: 30-2.
Вильданов М.Н., Оптимизация диагностики и консервативного лечения кератозов слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Дисс. канд. мед. наук. Уфа; 2017.
Максимовская Л.Н., Абрамова М.Я., Лукина Г.И. Государственная программа онкоскрининга заболеваний слизистой оболочки рта в России. Кафедра. 2018; 65: 56-8.
Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Частота выявления онкологической патологии в структуре заболеваний слизистой оболочки рта. Клиническая стоматология. 2020; 3(95): 32-5. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2020_3_32
Aguirre-Urizar J.M., Lafuente-Ibáñez de Mendoza I., Warnakulasuriya S. Malignant transformation of oral leukoplakia: systematic review and meta-analysis of the last 5 years. Oral Dis. 2021 Feb 19. https://doi.org/10.1111/odi.13810 Epub ahead of print. PMID: 33606345.
Salehiniya H., Raei M. Oral cavity and lip cancer in the world: An epidemiological review. Biomedical Research and Therapy. 2020 7(8), 3898-3905. https://doi.org/10.15419/bmrat.v7i8.619
Montero P.H., Patel S.G. Cancer of the oral cavity. Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2015; 24(3):491-508. https://doi.org/10.1016/j.soc.2015.03.006
Rivera C. Essentials of oral cancer.Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2015; 8(9): 11884-94. PMID: 26617944; PMCID: PMC4637760.
Baom N., Hamid B. Epidemiology of oral and pharyngeal cancer. European journal of pharmaceutical and medical research. 2017; 4(9): 155-64.
Kujan O., Camile S. Farah, Newell W. Oral and oropharyngeal cancer in the Middle East and North Africa: Incidence, mortality, trends, and gaps in public databases as presented to the Global Oral Cancer Forum. Johnson First Published. 2017. Research Article https://doi.org/10.1177/2057178X17698480
Capote-Moreno A., Brabyn P., Muñoz-Guerra M.F., Sastre-Pérez J., Escorial-Hernandez V., Rodríguez-Campo F.J., García T., Naval-Gías L. Oral squamous cell carcinoma: epidemiological study and risk factor assessment based on a 39-year series.Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2020; 49(12): 1525-34. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2020.03.009 Epub 2020 Apr 30. PMID: 32360101.
Inchingolo F., Santacroce L., Ballini A., Topi S., Dipalma G., Haxhirexha K. et al. Oral Cancer: A Historical Review.Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(9): 3168. Published 2020 May 2. https://doi.org/10.3390/ijerph17093168
Гельфанд И.М., Романов И.С., Минкин А.У. Тактика лечения плоскоклеточного рака полости рта стадий Сt1-2сn0m0. Опухоли головы и шеи. 2014;(2):33-6. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2014-0-2-33-36
Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2018.
Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019.
Кряжинова И.А., Олесов Е.Е., Садовский В.В., Степанов А.Ф., Попов А.А. Онкологическая настороженность врачей-стоматологов по данным анкетирования в Московской области. Медицина экстремальных ситуаций. 2019; 21(2): 244-50.
Шухорова Ю.А., Ткач Т.М., Буракшаев С.А., Постников М.А. Онконастороженность в практике врача стоматолога на амбулаторном приеме. Институт стоматологии. 2020; 3 (88): 20-2.
Постников М.А, Трунин Д.А, Габриелян А.Г., Потапов В.Г., Кириллова В.П. Диагностические возможности врача-стоматолога при выявлении новообразований слизистой оболочки полости рта. Клиническая стоматология. 2021, 4: 32-6. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2020_4_32
Зиновьева О.С., Мотовилова О.М., Качалина Т.С., Зиновьев С.В., Кузнецов С.С., Круглова И.А., Уткин О.В. Исследование пролиферативного потенциала гипопластического эндометрия у пациенток с репродуктивными нарушениями в анамнезе методом флуоресцентной иммуноцитохимии. Медицинский альманах. 2017; 6 (51): 84-7.
Савостикова М.В., Фурминская Е.Ю., Федосеева Е.С., Кудайбергенова А.Г. Флуоресцентное иммуноцитохимическое исследование выпотов и смывов с серозных полостей при интраоперационной цитологической диагностике. Клиническая лабораторная диагностика. 2017; 62(12): 742-5. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2017-62-12-742-5
Савостикова М.В., Федосеева Е.С., Фурминская Е.Ю. Современная цитоморфологическая диагностика опухолей легких. Новости клинической цитологии России. 2018; 22 (3-4): 3-7.
Dash K.C., Mahapatra N., Bhuyan L., Panda A., Behura S.S., Mishra P. An Immunohistochemical Study Showing Ki-67 as an Analytical Marker in Oral Malignant and Premalignant Lesions. J. Pharm. Bioallied Sci. 2020; 12(Suppl. 1): S274-S278. https://doi.org/10.4103/jpbs. JPBS_83_20
Roelens J., Reuschenbach M., von Knebel Doeberitz M., Wentzensen N., Bergeron C., Arbyn M. p16INK4a immunocytochemistry versus human papillomavirus testing for triage of women with minor cytologic abnormalities: a systematic review and meta-analysis. Cancer Cytopathology. 2012; 120(5): 294-7.
Monteiro L., Mello F., Warnakulasuriya S. Tissue biomarkers for predicting the risk of oral cancer in patients diagnosed with oral leukoplakia: A systematic review, Oral Diseases, 2021; 27(8): 1977-92. https://doi.org/10.1111/odi.13747
Ramos-García P., González-Moles M., Warnakulasuriya S. Oral cancer development in lichen planus and related conditions-3.0 evidence level: A systematic review of systematic reviews, Oral Diseases. 2021; 27 (8): 1919-35. https://doi.org/10.1111/odi.13812
McParland H., Warnakulasuriya S. Lichenoid morphology could be an early feature of oral proliferative verrucous leukoplakia, Journal of Oral Pathology and Medicine, 2021; 50 (2): 229-35.