ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

Аннотация

Для дифференцировки клинических форм иксодовых клещевых боррелиозов проведена клинико-лабораторная оценка особенностей наиболее часто определяемых показателей гемостаза. Иксодовый клещевой боррелиоз на территории Республики Башкортостан характеризовался преимущественно эритемным вариантом болезни со среднетяжелым течением. При этом отмечалось некоторое увеличение количества тромбоцитов, что могло быть вызвано раздражением мегакариоцитарного ростка костного мозга в условиях инфекционного процесса и носить компенсаторный характер, тогда как другие показатели гемостаза при данной клинической форме практически не изменялись. Немногочисленные случаи безэритемных форм иксодовых клещевых боррелиозов клинически протекали более тяжело, с существенно более выраженным интоксикационно-воспалительным синдромом. Это одновременно сопровождалось большими сдвигами сывороточных биохимических параметров, показателей гемостаза и клеточного состава периферической крови. Выявленные в результате проведенных исследований клинико-лабораторные особенности эритемной и безэритемной форм иксодовых клещевых боррелиозов отражают характер течения болезни и могут служить для оценки степени тяжести, прогноза боррелиозной инфекции и обоснования лечебных мероприятий при этом заболевании.

Об авторах

Список литературы

Рудаков Н.В., Ястребов В.К., Рудакова С.А. Трансмиссивные клещевые инфекции в Российской Федерации. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2015; 27: 6-9

Whitman W.B. eds. Bergey’s Manual of Systematics of Archaea and Bacteria. Hoboken, New Jersey: Wiley; 2015.

Adeolu M, Gupta R.S. A phylogenomic and molecular marker based proposal for the division of the genus Borrelia into two genera. Antonie Van Leeuwenhoek. 2014; 105(6): 1049-72.

Bergström S., Normark J. Microbiological features distinguishing Lyme disease and relapsing fever spirochetes. Wien Klin Wochenschr. 2018; 130: 484-90.

Guo B.P., Brown E.L., Dorward D.W., Guo, B. P., Rosenberg L.C., Hook M. Decorin-binding adhesins from Borrelia burgdorferi. Mol. Microbiol. 1998; 30: 711-23.

Fischer J.R., LeBlanc K.T., Leong J.M. Fibronectin binding protein BBK32 of the Lyme disease spirochete promotes bacterial attachment to glycosaminoglycans. Infect. Immun. 2006; 74: 435-41.

Ristow L.C., Miller H.E, Padmore L.J., Chettri R., Salzman N., Caimano, M.J. et al. The beta(3)-integrin ligand of Borrelia burgdorferi is critical for infection of mice but not ticks. Mol. Microbiol. 2012; 85: 1105-18.

Ristow L.C., Bonde M., Lin Y.P., Sato H., Curtis M., Wesley E. et al. Integrin binding by Borrelia burgdorferi P66 facilitates dissemination but is not required for infectivity. Cell. Microbiol. 2015; 17: 1021-36.

Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера; 2002.

Емельянова А.Н., Кижло Л.Б. Клинико-эпидемиологические особенности иксодового клещевого боррелиоза в Забайкальском Крае. Сибирский медицинский журнал. 2012; 5: 103-5.

Мандракова Н.В., Мадич Е.А. Некоторые аспекты иммунопатогенеза острых иксодовых клещевых боррелиозов в Приморском крае. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2007; 11: 91-8.

Симакова А.И. Иксодовый клещевой боррелиоз в Приморском крае. Тихоокеанский медицинский журнал. 2005; 1: 68-71.

Авдеева М.Г., Мошкова Д.Ю., Блажная Л.П., Городин В.Н., Зотов С.В., Ванюков А.А. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого боррелиоза в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 1: 4-11.

Воробьева Н.Н., Сумливая О.Н., Окишев М.А. Клинико-патогенетические особенности и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов. Пермский медицинский журнал. 2016; 4: 6-11.

Конькова-Рейдман А.Б., Злобин В.И., Тарасов В.Н., Тарасов В.Д., Ратникова Л.И., Рольщиков О.Б. и др. Этиопатогенетические и клинические особенности иксодовых клещевых боррелиозов в природных очагах Южного Урала. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010; 5 (54): 24-34.

Carrasco S.E., Troxell B., Yang Y., Brandt S.L., Li H., Sandusky G.E. et al. Outer surface protein OspC is an antiphagocytic factor that protects Borrelia burgdorferi from phagocytosis by macrophages. Infect. Immun. 2015; 12(83): 4848-60.

Coipan E.C., Jahfari S., Fonville M., Oei G.A., Spanjaard L., Takumi K. et al. Imbalanced presence of Borrelia burgdorferi s.l. multilocus sequence types in clinical manifestations of Lyme borreliosis. Infect. Genet. Evol. 2016; 42: 66-76.

Schlachter S., Seshu J., Lin T., Norris S., Parveen N. The Borrelia burgdorferi Glycosaminoglycan Binding Protein Bgp in the B31 Strain Is Not Essential for Infectivity despite Facilitating Adherence and Tissue Colonization. Infect. Immun. 2018; 2(86): e00667-17.

Kung F., Kaur S., Smith A.A., Yang X., Wilder C.N., Sharma K. et al. A Borrelia burgdorferi Surface-Exposed Transmembrane Protein Lacking Detectable Immune Responses Supports Pathogen Persistence and Constitutes a Vaccine Target. J. Infect. Dis. 2016; 11(213): 1786-95.

Сарксян Д.С. Иксодовые клещевые боррелиозы. Современное состояние проблемы. Инфекционные болезни. 2015; 2 (13): 61-7

Maccallini P., Bonin S., Trevisan G. Autoimmunity against a glycolytic enzyme as a possible cause for persistent symptoms in Lyme disease. Med. Hypotheses. 2018; 110: 1-8

Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М., Мавзютов А.Р., Хайруллина Р.М., Акбашева А.О., Кузовкина О.З. Состояние антиэндотоксиновой защиты при внебольничной пневмонии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010; 4: 65-71.

Козлов А.А., Мелкумян А.Л., Простакова Т.М. Лабораторная диагностика системы гемостаза. М.: Принт; 2014.

Саляхова Р.М., Тимершина И.Р., Газизова Л.Р., Бакирова А.С., Ахмадуллина Ю.А., Гильманов А.Ж. О лабораторном сопровождении лечебно-диагностического процесса при хронических заболеваниях печени. Клиническая лабораторная диагностика. 2014; 9: 121-2.

Гайсина Ю.Р., Ахмадуллина Ю.А., Гильманов А.Ж., Мавзютов А.Р. Эндотоксинемия и влияние микробных липополисахаридов на систему гемостаза у женщин с бактериальным вагинозом. Медицинский вестник Башкортостана. 2011; 6(3): 155-9.

Малеев В.В., Полякова А.М., Кравченко А.В. Нарушения гемостаза при инфекционных заболеваниях. М.: Де Ново; 2005.

Coleman J.L., Gebbia J.A., Piesman J. Plasminogen is required for efficient dissemination of B. burgdorferi in ticks and for enhancement of spirochetemia in mice. Cell. 1997; (89): 1111-9

Ключевые слова