Аннотация
Проникновение в женские половые пути возбудителей инфекции сопряжено с развитием цервицита. В большинстве случаев — это возбудители инфекции, передающиеся половым путём (ИППП). Высокий уровень вирусной и бактериальной нагрузки при исследовании клинического материала от женщин с инфекционно-воспалительной патологией (ИВП) шейки матки влияет на активность реакций врождённого иммунитета. Обследованы 76 пациенток репродуктивного возраста, из них 36 женщин с ИВП шейки матки и 40 женщин группы сравнения. Дисбаланс микробиоценоза может сопровождаться иммунными и микробиологическими нарушениями. Цель исследования — изучить иммунные и микробиологические нарушения у женщин с инфекционно-воспалительной патологией шейки матки. Для достижения цели поставлены задачи: выявить связь между уровнем экспрессии генов TLR2 и TLR4 в эпителиальных клетках цервикального канала женщин, в которых определяются УПМ, определить видовой спектр и этиологическую значимость микробиоты бактериальной биоплёнки слизистой оболочки шейки матки в патогенезе цервицитов у женщин репродуктивного возраста. Установлено, что определение показателей врождённого иммунитета, таких как интерфероны в сыворотке крови и экспрессия рецепторов TLR2 и TLR4, с изучением их баланса с учётом провоспалительных и противовоспалительных свойств при ИВП шейки матки имеет важное прогностическое значение. Повышение уровня ответной иммунной реакции в виде гиперстимуляции антигенов возбудителей этой инфекции ведёт к хронизации воспалительного процесса в урогенитальном тракте, рубцеванию тканей, что может играть важную роль в развитии бесплодия и прерывания беременности у женщин репродуктивного возраста.
Список литературы
Азнабаева Л.М., Жеребятьева О.О., Михайлова Е.А., Киргизова С.Б., Махалова Г.О., Фомина М.В. И др. Иммуноферментная детекция уровня цитокинов для определения динамики течения воспалительного процесса. Российский иммунологический журнал. 2018; 12(21) (3): 195-8.
Ковальчук Л.В., Макаров О.В., Ганковская Л.В. Невынашивание беременности, инфекция, врождённый иммунитет. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2007.
Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2007.
Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Свитич О.А., Мироншиченкова А.М., Ганковский В.А. Роль Toll-подобных рецепторов в патогенезе инфекционных заболеваний человека. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2012; 2: 147-53.
Ганковская О.А., Ганковская Л.В., Сомова О.Ю., Зверев В.В. Toll-подобные рецепторы, распознающие лиганды вируса герпеса. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009; 2: 108-11.
Ганковская О.А., Бахарева И.В., Ганковская Л.В., Сомова О.Ю., Зверев В.В. Исследование экспрессии генов TLR9, NF-kB, ФНОα в клетках слизистой цервикального канала беременных с герпесвирусной инфекцией. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009; 2: 61-5.
Ганковская О.А., Зверев В.В., Лавров В.Ф., Блинкова Л.П., Ганковская Л.В., Кузнецов П.А. Изменение уровня экспрессии сигнальных рецепторов врождённого иммунитета при инфекции, вызванной Candida albicans in vitro и in vivo. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009; 3: 60-4.
Свитич О.А., Омарова С.М., Алиева А.И., Рассказова Н.Д., Зверев В.В., Исследование микрофлоры и врождённого иммунитета слизистых оболочек верхних дыхательных путей при внутриутробном инфицировании плода и пневмонии новорожденных. Медицинская иммунология. 2016; 18 (2): 163-70.
Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1998.
Жеребятьева О.О., Махалова Г.О., Киргизова С.Б., Кшнясева С.К., Миронов А.Ю., Михайлова Е.А. Мукозальный иммунитет и микрофлора репродуктивного тракта гинекологических больных до и после иммуномодулирующей терапии. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66(3): 177-80.
Морева Ж.Г., Гончаров Д.Б., Миронов А.Ю., Васильев М.М. Смешанная инфекция у пациентки с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Проблемы медицинской микологии. 2021; 23(2): 116.
Морева Ж.Г., Миронов А.Ю., Сащенко В.П., Васильев М.М. Рецидивирующий урогенитальный кандидоз у пациентки с трихомонадным цервицитом. Успехи медицинской микологии. 2019; 20: 276-81.
Морева Ж.Г., Миронов А.Ю., Гончаров Д.Б., Васильев М.М., Сащенко В.П. Распространённость Trichomonas vaginalis, вируса папилломы человека у женщин с заболеваниями репродуктивных органов и наличием Toxoplasma gondii. Проблемы медицинской микологии. 2020; 22(3): 107.
Караулов А.В., Афанасьев С.С., Затевалов А.М., Несвижский Ю.В., Воропаева Е.А., Афанасьев М.С. И др. Дискриминантный анализ в установлении взаимозависимости патогенетических механизмов развития гестационных осложнений при урогенитальной инфекции беременных. Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 66(7): 443-53.
Радугина Н.В., Миронов А.Ю., Жиленкова О.Г., Селькова Е.П., Затевалов А.М., Мехтиев Э.Р. Сравнительная характеристика состояния микробиоценоза вагинального тракта и его функциональной активности при кандидозной, микоплазменной, ВПЧ-инфекции и бактериальном вагинозе. Успехи медицинской микологии. 2018; 18: 52-61.
Морева Ж.Г., Гончаров Д.Б., Миронов А.Ю., Васильев М.М., Сащенко В.П., Иевлива Е.С. Клинико-лабораторные особенности токсоплазмоза у женщин с гинекологическими заболеваниями. Клиническая лабораторная диагностика. 2017; 62(6): 375-81.
Жеребятьева О.О., Михайлова Е.А., Миронов А.Ю., Махалова Г.О., Киргизова С.Б., Азнабаева Л.М., Махалов В.Ю. Сравнительная характеристика лабораторных методов диагностики урогенитальных воспалительных заболеваний. Российский иммунологический журнал. 2017; 11(20) (2): 308-10.
Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. 2-е изд. Воробьёв А.А., ред. Москва: Медицинское информационное агентство; 2015.
Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. В 2-х томах. Зверев В.В., Бойченко М.Н., ред. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2016.