Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ФЕРМЕНТОВ АНТИОКСИДАНТНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОДУКТОВ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА В КРОВИ

Даренская Марина Александровна

Doi: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-12-722-727 ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Купить
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Механическая желтуха (МЖ) является наиболее частым синдромом среди заболеваний гепатопанкреатоодуоденальной области и обнаруживается в 12-45% случаев. Выделяют МЖ доброкачественной и злокачественной этиологии. Несмотря на доказательства участия билирубина в снижении бактерицидных свойств нейтрофилов, в настоящий момент отсутствуют данные относительно изменений функционирования системы антиоксидантной защиты в зависимости от уровня билирубина в крови больных МЖ различного генеза. Исследования в данном направлении раскрывают возможность для разработки патогенетических рекомендаций по воздействию на данные звенья патогенеза заболевания. Обследованы мужчины с механической желтухой неопухолевого (МЖНГ) (n=47; средний возраст — 52,02±5,18 лет) и с механической желтухой опухолевого генеза (МЖОГ) (I-II стадии опухолевого процесса) (n=45; средний возраст — 53,02±4,8 лет), разделенные на три подгруппы, в зависимости от уровня билирубина в крови. В качестве контроля использованы показатели практически здоровых мужчин (n=50, средний возраст — 48,7±3,9 лет). Применялись спектрофотометрические и статистические методы исследования. Выявлено статистически значимое снижение показателей супероксиддимутазы, глутатион-S-трансферазы, глутатионпероксидазы, церулоплазмина, увеличение значений диеновых конъюгатов, малонового диальдегида в группе больных с МЖНГ относительно контроля вне зависимости от уровня билирубина в крови. Наличие опухолевого генеза заболевания сопровождается более интенсивными изменениями в исследуемых параметрах относительно контроля. Сравнение показателей между группами пациентов с МЖ разного генеза показало снижение значений глутатион-S-трансферазы и увеличение уровня диеновых конъюгатов у пациентов с МЖОГ и уровнем билирубина менее 60 мкмоль/л, а также рост содержания диеновых конъюгатов у пациентов с МЖОГ и уровнем билирубина 60-200 мкмоль/л в сравнении с соответствующими группами пациентов с МЖНГ. Таким образом, как в группах с МЖНГ, так и в группах с МЖОГ происходит значительное снижение активности основных антиоксидантных ферментов и повышение продуктов липопероксидации вне зависимости от уровня билирубина в крови. Наличие опухолевого процесса характеризуется более интенсивными различиями. Выявленные изменения могут служить дополнительными критериями оптимизации диагностики и лечения данной когорты больных.

Для цитирования:

Даренская М.А., Губанов Б.Г., Колесникова Л.И., Колесников С.И. Изменение уровня ферментов антиоксидантного действия и продуктов липопероксидации у пациентов с механической желтухой в зависимости от уровня билирубина в крови. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66 (12): 722-727. https://doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-12-722-727

For citation:

Darenskaya M.A., Gubanov B.G., Kolesnikova L.I., Kolesnikov S.I. Lipid peroxidation functional state changes in patients with obstructive jaundice depending on the level of bilirubin in the blood. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2021; 66 (12): 722-727 (in Russ.). https://doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-12-722-727