Аннотация
Введение. Метаболические нарушения, такие как ожирение и сахарный диабет 2 типа (СД2), тесно связаны с дисбиозом кишечника. Анализ состава микробиоты у пациентов с избыточной массой тела (ИМТ) открывает возможности для разработки новых стратегий в борьбе с ожирением и ассоциированными с ним заболеваниями.
Цель – оценить особенности кишечной микробиоты у бариатрических пациентов.
Материал и методы. Обследованы пациенты (n = 43) с ожирением при ИМТ более 35 кг/м2, планирующие или перенесшие бариатрическое вмешательство. Методом ПЦР- РВ проведена идентификация и количественное определение штаммов микроорганизмов, присутствующих в толстом кишечнике (31 род/вид).
Результаты. Установлено снижение или полное отсутствие функционально важных представителей микробиоты — продуцентов метаболитов, участвующих в регуляции энергетического обмена, модуляции иммунных и эндокринных реакций (Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., E. сoli, Enterococcus spp., Faecalibacterium prausnitzii, Bacteroides thetaiotaomicron, Roseburia spp., Blautia spp., Ruminococcus spp, Akkermansia muciniphila), у лиц с ожирением.
Заключение. Полученные результаты указывают на необходимость установления экологической конфигурации микробиома кишечника бариатричесаих пациентов для своевременного индивидуализированного назначения пробиотических и постбиотических препаратов с целью коррекции дисбиоза и достижения наилучшего эффекта в снижении массы тела.
Annotation
Introduction. Metabolic disorders such as obesity and type 2 diabetes mellitus (T2DM) are closely associated with intestinal dysbiosis. Analysis of the microbiota composition in overweight patients (BMI) opens up opportunities for developing new strategies to combat obesity and associated diseases.
Objective. To evaluate the intestinal microbiota characteristics in bariatric patients.
Material and methods. A total of 43 obese patients with a BMI greater than 35 kg/m2, planning or undergoing bariatric surgery, were examined. Real-time PCR was used to identify and quantify microbial strains present in the colon (31 genera/species).
Results. A decrease or complete absence of functionally important microbiota representatives—producers of metabolites involved in the regulation of energy metabolism and modulation of immune and endocrine responses (Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., E. coli, Enterococcus spp., Faecalibacterium prausnitzii, Bacteroides thetaiotaomicron, Roseburia spp., Blautia spp., Ruminococcus spp., Akkermansia muciniphila) – was established in individuals with obesity.
Conclusion. These results indicate the need to establish the ecological configuration of the intestinal microbiome in bariatric patients for timely, individualized administration of probiotic and postbiotic drugs to correct dysbiosis and achieve optimal weight loss.
Key words: intestinal microbiota; obesity; bariatric patients; probiotics; postbiotics
Список литературы
ЛИТЕРАТУРА (пп. 1 — 8, 11 — 16, 20 см. REFERENCES)
9. Ворошилина Е.С., Москвина М.В., Кириллов М.Ю., Огнева Л.В., Донников А.Е., Итани Т.М. и др. Фундаментальные основы современных подходов к оценке микробиоты кишечника детей. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2023;11 (3): 47-59. DOI: 10.33029/2308–2402-2023-11-3-47-59.
10. Гриневич В.Б., Радченко В.Г. Микробиота кишечника и метаболический синдром. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;183(11): 11-9. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-183-11-11-19.
17. Душина Т.С., Суплотова Л.А., Кляшев С.М., Николенко М.В., Дороднева Е.Ф. Особенности взаимосвязи параметров микробиоты кишечника с клиническими и биохимическими показателями у лиц с ожирением молодого возраста. Проблемы Эндокринологии. 2024;70(4): 84-93. DOI: 10.14341/probl13454.
18. Покровская Е.В., Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В. Новые взгляды на состояние кишечной микробиоты при ожирении и сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет. 2019; 22(3): 253-62. DOI: 10.14341/DM10194.
19. Егшатян Л.В., Кушханашхова Д.А., Ермилова Е.С., Аскерханов Р.Г. Микробиота кишечника у пациентов с ожирением и после бариатрических операций. Эндокринная хирургия. 2019;13(1): 5-16. DOI: 10.14341/serg10112.
REFERENCES
Safaei M., Sundararajan E.A., Driss M., Boulila W., Shapi’i A. A systematic literature review on obesity: understanding the causes & consequences of obesity and reviewing various machine learning approaches used to predict obesity. Comput. Biol. Med. 2021; 136: 104754. DOI: 10.1016/j.compbiomed.2021.104754.
Bray G.A. Evaluation of obesity. Who are the obese? Postgrad Med. 2003; 114(6): 19-27, 38. DOI: 10.3810/pgm.2003.12.1544.
Fan Y., Pedersen O. Gut microbiota in human metabolic health and disease. Nat. Rev. Microbiol. 2021; 19(1): 55-71. DOI: 10.1038/s41579-020-0433-9.
Sender R., Fuchs S., Milo R. Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body. PLoS Biol. 2016; 14(8): e1002533. DOI: 10.1371/journal.pbio.1002533.
Vázquez-Bolea N., Navas-Carretero S. & Cuervo M. Childhood obesity, dietary patterns and gut microbiota: a narrative review. J. Physiol. Biochem. 2026; 82(1). DOI: 10.1007/s13105-026-01142-w.
Puca P., Petito V., Laterza L., Lopetuso L.R., Neri M., Del Chierico F., Boskoski I., Gasbarrini A., Scaldaferri F. Bariatric procedures and microbiota: patient selection and outcome prediction. Ther. Adv. Gastrointest. Endosc. 2021; 20(14): 26317745211014746. DOI: 10.1177/26317745211014746.
Tilg H., Adolph T.E. Influence of the human intestinal microbiome on obesity and metabolic dysfunction. Current Opinion in Pediatrics. 2015; 27(4): 496-501. DOI: 10.1097/MOP.0000000000000234.
Tokarek J., Gadzinowska J., Młynarska E., Franczyk B., Rysz J. What is the role of gut microbiota in obesity prevalence? A Few words about gut microbiota and its association with obesity and related diseases. Microorganisms. 2021; 10(1): 52. DOI: 10.3390/microorganisms10010052.
Voroshilina E.S., Moskvina M.V., Kirillov M.Yu., Ogneva L.V., Donnikov A.E., Itani T.M. et al. Fundamental principles of modern approaches to the assessment of the intestinal microbiota of children. Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2023; 11(3): 47-59. DOI: 10.33029/2308-2402-2023-11-3-47-59. (in Russian)
Grinevich V.B., Radchenko V.G. Gut microbiota and metabolic syndrome. Eksperimental`naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2020; 183(11): 11-9. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-183-11-11-19. (in Russian)
Asadi A., Shadab Mehr N., Mohamadi M.H., Shokri F., Heidary M., Sadeghifard N., Khoshnood S. Obesity and gut-microbiota-brain axis: A narrative review. J. Clin. Lab. Anal. 2022; 36(5): e24420. DOI: 10.1002/jcla.24420.
Tanca A., Palomba A., Fiorito G., Abbondio M., Pagnozzi D., Uzzau S. Metaproteomic portrait of the healthy human gut microbiota. NPJ Biofilms Microbiomes. 2024; 10(1): 54. DOI: 10.1038/s41522-024-00526-4.
Lee J.S., Song W.S., Lim J.W., Choi T.R., Jo S.H. et al. An integrative multiomics approach to characterize anti-adipogenic and anti-lipogenic effects of Akkermansia muciniphila in adipocytes. Biotechnol. J. 2022; 17(2): e2100397. DOI: 10.1002/biot.202100397.
Yuan X., Chen R., Zhang Y., Lin X., Yang X., McCormick K.L. Gut microbiota of chinese obese children and adolescents with and without insulin resistance. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2021; 12: 636272. DOI: 10.3389/fendo.2021.636272.
Nie K., Ma K., Luo W., Shen Z., Yang Z., Xiao M., Tong T., Yang Y., Wang X. Roseburia intestinalis: A beneficial gut organism from the discoveries in genus and species. Front. Cell Infect. Microbiol. 2021; 22(11): 757718. DOI: 10.3389/fcimb.2021.757718.
Kim J.Y., Whon T.W., Lim M.Y., Kim Y.B., Kim N., Kwon M.S. et al. The human gut archaeome: identification of diverse haloarchaea in Korean subjects. Microbiome. 2020; 8(1):114. DOI: 10.1186/s40168-020-00894-x.
Dushina T.S., Suplotova L.A., Klyashev S.M., Nikolenko M.V., Dorodneva E.F. Features of the relationship of intestinal microbiota indicators with clinical and biochemical parameters in obese young people. Problemy endokrinologii. 2024; 70(4): 84-93. DOI: 10.14341/probl13454. (in Russian)
Pokrovskaya E.V., Shamkhalova M.S., Shestakova M.V. The new views on the state of the gut microbiota in obesity and diabetes mellitus type 2. Sakharnyi diabet. 2019; 22(3): 253-62. DOI: 10.14341/DM10194. (in Russian)
Egshatyan L.V., Kushkhanashkhova D.A., Ermilova E.S., Askerkhanov R.G. Gut microbiota in obese patients and after bariatric surgery. Endokrinnaya khirurgiya. 2019; 13(1): 5-16. DOI: 10.14341/serg10112. (in Russian)
Park M., Joung M., Park J.H., Ha S.K., Park H.Y. Role of postbiotics in diet-induced metabolic disorders. Nutrients. 2022; 14(18): 3701. DOI: 10.3390/nu14183701.