Аннотация
Проведена оценка состояния метаболических характеристик спермальной плазмы при различных морфофункциональных патологиях эякулята. Оценивали физико-химические, метаболические и морфологические показатели эякулята. Диагностический протокол включал проведение стандартного анализа спермограмм с классификацией показателей эякулята и определение биохимических показателей спермальной плазмы на автоматическом биохимическом анализаторе. Проведено изучение качественных и количественных характеристик показателей метаболизма. Общее число обследованных составило 90 человек. Полученные образцы после изучения морфологических особенностей клеточного состава были разделены на четыре группы: образцы с нормоспермией, образцы с олигоастенотератозооспермией, образцы с азооспермией и образцы с криптозооспермией. В каждой группе изучены параметры белкового, углеводного, липидного и минеральных обменов. В результате было установлено, что с прогрессированием патологии начинает преобладать катаболический механизм энергопотребления, за счет снижения концентрации в спермальной плазме белковых компонентов, трансаминаз, а также роста небелковых азотистых включений. Отмечается, что повышение уровня глюкозы, несмотря на угнетение трансмембраных путей поступления за счет снижения концентрации щелочной фосфотазы и липидотранспортных систем, связано с вынужденным включением изолирующих механизмов проникновения глюкозы в спермальную плазму из крови через гемато-спермальный барьер. В то же время повышение содержания липидов в спермальной плазме, а также повышение креатинина на начальных этапах развития патологии может характеризоваться компенсаторной реакцией, направленной на поддержание жизнеспособности минимального количества сперматозоидов. Выявленные особенности метаболизма в спермальной плазме могут позволить в дальнейшем выявить более информативные лабораторные маркеры мужского бесплодия.
Об авторах
Гусякова Оксана АнатольевнаФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РФ; Клинико-диагностическая лаборатория Клиник Самарского государственного медицинского университета 443099, Самара, Россия; 443079, Самара, Россия д-р мед.наук, доц., зав. каф. фундаментальной и клин. биохимии с лаб. диагностикой bio-sam@yandex.ru
Список литературы
Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Анохова Л.И., Богомазова Т.В. Эпидемиология и структура бесплодия у девушек 18-25 лет Забайкальского края. Мать и Дитя в Кузбассе. 2015; 2(61): 94-7.
Руководство ВОЗ по стандартизированному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар. М.: «МедПресс»; 1997: 90-1.
Овсянникова Т.В. Эпидемиология бесплодного брака. Практическая гинекология (Клинические лекции). Кулаков В.И., В.Н. Прилепская В.Н., ред. М.: МЕДпресс-информ; 2001.
Ринчиндоржиева М.П., Колесников С.И., Сутурина Л.В., Лабыгина А.В. Эпидемиология женского бесплодия городского населения республики Бурятия. Acta biomedica scientifica. 2011; 2(80): 295-8.
Кравцова Н.С., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Современные методы гормональной стимулирующей терапии нарушений сперматогенеза у мужчин. Вестник Репродуктивного Здоровья. 2010;12: 9-13.
Евдокимов В.В., Туровецкий В.Б. Электромагнитное излучение и фертильность. Мужское здоровье и долголетие. Материалы Российского научного форума. М.; 2007; 40-1.
Николаев А.А., Луцкий Д.Л., Ложкина Л.В. Белковый спектр эякулятов различной фертильности. Урология и нефрология. 1998; 2: 48-52.
Капто А.А., Виноградов И.В., Дендеберов Е.С., Амирханян Г.М. Руководство по клинической андрологии. М.: «Медпрактика-М»; 2008.
Козляткин А.Ю., Комарова М.В. Оценка семенной жидкости в диагностике мужского бесплодия. Материалы научно-практической конференции «Самарскому государственному медицинскому университету 80 лет». Самара; 1999:121.
Кореньков Д.Г., Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Павлов А.Л. Роль гипербарической оксигенации в сочетании с антиоксидантами в лечении идиопатического мужского бесплодия. Андрология и генитальная хирургия.2017; 18(4): 43-54.
Неймарк А.И., Алиев Р.Т. Значение исследования энзимов спермальной плазмы в патогенезе относительного мужского бесплодия. Урология и нефрология. 2000; 3: 34-7.
Евдокимов В.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С., Айбятов Д.Т., Рабинович Э.З., Герасименя В.П. и др. Антиоксидантная терапия при сниженной фертильности у мужчин. Экспериментальная и клиническая урология. 2010; 10:38-42.
Рослый И.М., Водолажская М.Г. Правила чтения биохимического анализа. Руководство для врача. М.: ООО Медицинское информационное агентство; 2010.
Базарнова М.А., Пекус Е.Н., Борисенко Ю.А. Цитохимические методы исследования спермы. Лабораторное дело. 1987;8: 604-6.
Логинов П.В. Репродуктивная функция мужчин, подверженных воздействию неблагоприятных факторов. Фундаментальные исследования. 2015; 2(27): 6043-9.
Антонов М.П., Жигулина В.В. Влияние биохимических изменений липидов сперматозоидов и спермоплазмы на фертильность эякулята. Верхневолжский медицинский журнал.2012;10(3): 47-51.
Доценко Э.А., Юпатов Г.И., Чиркин А.А. Холестерин и липопротеины низкой плотности как эндогенные иммуномодуляторы. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2001; 3: 6-15.
Фокина Е., Рослый И. Биохимический паспорт человека: 6 субстратов и 6 ферментов. Врач. 2014; 7: 6-12.
Гетманенко А.Ю., Бугаева Л.И., Спасов А.А., Лебедева С.А., Кузубова Е.А., Мальцев М.С. Исследование полового поведения и сперматогенеза у крыс-самцов с экспериментальным дефицитом магния. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2016;4(60): 20-3.