Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

ОСОБЕННОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМИ И ДЛИТЕЛЬНО НЕЗАЖИВАЮЩИМИ ОЖОГОВЫМИ РАНАМИ

Костина Ольга Владимировна

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Купить
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Проблема лечения хронических ран остается по-прежнему актуальной, однако тема исследований воспалительного процесса у пациентов с длительно незаживающими ожоговыми ранами в литературе освещена недостаточно. Статья посвящена изучению особенностей изменений содержания маркеров воспаления у пациентов в острый период ожоговой болезни и с длительностью раневого процесса более 35 дней. Проведенные исследования свидетельствуют о выраженности воспаления, сохраняющегося несмотря на давность процесса и, несомненно, оказывающего влияние на заживление ран. У всех пациентов выявлено значительное увеличение уровня С-реактивного белка, и α1-антитрипсина. При оценке содержания α2-макроглобулина (α2-МГ) и гаптоглобина (ГГ) была установлена индивидуальная вариабельность этих показателей. У пациентов с длительно незаживающими ранами была выявлена большая частота встречаемости снижения концентрации α2-МГ и повышения ГГ по сравнению с аналогичными показателями пациентов в острый период ожоговой болезни. Уровень церулоплазмина оказался более стабильным показателем, чем остальные острофазные белки и выходил за пределы нормальных значений лишь у одного пациента в острый период ожоговой болезни, а также у одного пациента с длительно незаживающими ранами. Между изменениями концентраций исследованных острофазных белков не было выявлено корреляционной зависимости за исключением обнаруженной связи между уровнем ГГ и α2-МГ, которая свидетельствует о компенсаторных перестройках, ведущих на фоне сниженной активности α2-МГ к повышению синтеза ГГ, нейтрализующего лизосомальные ферменты. Анализ изменений содержания острофазных белков крови (α1-антитрипсина, α2-МГ, ГГ) может иметь значение в оценке тяжести течения и прогноза заболевания, что позволит наметить тактику регулирования воспалительного процесса и тем самым повысить эффективность лечения хронических ран у обожженных пациентов.