ПОКАЗАТЕЛИ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕРРИТИНА В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ КАК ПРЕДИКТОРЫ СКРИНИНГА НА КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК

Аннотация

Введение. Колоректальный рак (КРР) характеризуется высоким уровнем заболеваемости, является глобальной медицинской проблемой. Несмотря на достижения в стратегиях, принятых для ранней диагностики, КРР остается ведущей причиной смертности, как у мужчин, так и у женщин во всем мире и это связано с тем, что КРР часто диагностируется на поздней стадии, который плохо поддается лечению.
Цель — исследовать показатели концентрации ферритина (ФР) в плазме периферической крови онкологических больных как предикторы скрининга на КРР.
Материал и методы. Содержание ферритина исследовали с помощью иммуноферментного анализа в плазме периферической крови у 121 больного колоректальным раком (КРР) до лечения. Клинический анализ крови выполняли на гематологическом анализаторе Sysmex XE-2100-1. Контрольная группа состояла из 50 человек соответствующего возраста и пола без онкопатологии и анемии.
Результаты. Нарушение метаболизма железа выявили у больных КРР уже на начальных этапах формирования злокачественного процесса. Это проявлялось в отклонении показателей концентрации ФР от значений контрольной группы у больных как с III-IV так и с I-II стадией заболевания. У 62% больных КРР выявлена анемия в двух вариантах: ЖДА со значительным снижением концентрации ФР и анемия хронического заболевания с функциональным дефицитом железа (АХЗ с ФДЖ) с высокими или нормальными концентрациями ФР. Следует отметить, что больные без анемии, латентный дефицит железа и ЖДА чаще выявлялись у больных с I-II стадией, а АХЗ с ФДЖ и АХЗ-НС (начальная стадия) у больных КРР с III-IV стадией.
Выводы. Исследование показало, что показатели концентрации ФР в периферической крови могут быть использованы в клинической практике, как предикторы скрининга на КРР в комплексе с гематологическими параметрами периферической крови.

Annotation

Background. Colorectal cancer (CRC) is a high-incidence, global health problem. Despite advances in early diagnosis strategies, CRC remains the leading cause of death in both men and women worldwide, and this is due to the fact that CRC is often diagnosed at a late stage that is difficult to treat.
Aim. To study the concentration of ferritin in the peripheral blood plasma of cancer patients as predictors of CRC screening
Material and methods. Ferritin (FR) content was studied using enzyme immunoassay in the peripheral blood plasma of 121 patients with colorectal cancer (CRC) before treatment. Clinical blood analysis was performed on a Sysmex XE-2100-1 hematology analyzer. The control group consisted of 50 people of the corresponding age and gender without oncopathology and anemia.
Results. Impaired iron metabolism was detected in CRC patients already at the initial stages of the malignant process. This was manifested in the deviation of the GF concentration indicators from the control group values in patients with both stage III-IV and stage I-II of the disease. In 62% of patients with CRC, anemia was detected in two variants: IDA with a significant decrease in the GF concentration and anemia of chronic disease with functional iron deficiency (ACD with FID) with high or normal GF concentrations. It should be noted that patients without anemia, latent iron deficiency and IDA were more often detected in patients with stage I-II, and ACD with FID and ACD-NS (initial stage) in patients with CRC with stage III-IV.
Conclusion. The study showed that the GF concentration indicators in the peripheral blood can be used in clinical practice as predictors of CRC screening in combination with hematological parameters of the peripheral blood.

Key words: colorectal cancer; ferritin; anemia; absolute iron deficiency; functional iron deficiency; screening

Об авторах

Список литературы

ЛИТЕРАТУРА (1-5, 7-14) см. REFERENCES
6. Блиндарь В.Н., Добровольская М.М.,Зубрихина Г.Н., Давыдова Т.В. Анемический синдром, ассоциированный со злокачественными новообразованиями у больных колоректальным раком. Российский биотерапевтический журнал. 2023; 22(1): 62-7. DOI: 10.17650/1726‑9784‑2023‑22‑1‑62‑67.
REFERENCES
1. Hossain M.S., Karuniawati H., Jairun A.A., Urbi Z., Ooi J., John A. et.al. Colorectal cancer: a review of carcinogenesis, global epidemiology, current issues, risk factors, prevention and treatment strategies. Cancer (Basel). 29 Mar 2022; 14(7):1732. DOI: 10.3390/cancer14071732.
2. Bray F., Laversanne M., Son H., Ferlet J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal Ah. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN estimates of worldwide incidence and mortality for 36 cancer types in 185 countries CA: Clinician’s Journal of Cancer. May / June 2024; 74(3):229-63. DOI: 10.3322/caac.21834.
3. Pinnix Z.K., Miller L.D., Wang W., D’Agostino Jr. R., Coote T., Willingham M.S. et al. Ferroportin and iron regulation in breast cancer progression and prognosis. Sci. Transl. Med. 2010; 2(43):43-56. DOI: 10.1126/scitranslmed.3001127.
4. Madeddu C., Neri M., Sanna E., Oppi S., Macciò A. Experimental Drugs for Chemotherapyand. Cancer-Related Anemia. J. Exp. Pharmacol. 2021; 13:593–611. DOI: 0.2147/JEP.S262349.
5. Nemeth E., Ganz T. Hepcidin-ferroportin interaction controls systemic iron homeostasis. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(12):6493. DOI: 10.3390/ijms22126493.
6. Blindar` V.N., Dobrovol`skaya M.M., Zubrikxina G.N., Davy`dova T.V. Anemic syndrome associated with malignant neoplasms in patients with colorectal cancer. Rossiyskiy bioterapevticheskiy zhurnal. 2023; 22(1): 62-7. DOI: 10.17650/1726-9784- 2023-22-1-62-67. (in Russian)
7. Wang J., Liu W., Lee J.K., Mingy Li. et al. Hepcidin downregulation correlates with disease aggressiveness and immune infiltration in liver cancer. Frontal. oncology. 2021; 11:714756. DOI: 10.3389/fonc.2021.714756.
8. Place M., Muller S., Rodriguez R. Chemistry and biology of ferritin. Metallomics. 12 May 2021; 13: 5: mfab021. DOI: 10.1093/mtomcs/mfab021.
9. Gu X., Liu W., Dai X., Yang Wu G., Zhang H. et al. Deciphering the potential role of ferroptosis in the regulation of tumor immunity and tumor immunotherapy. Front Immunol. 2023 Feb 28; 14:1137107. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1137107. Environmental Collection 2023.
10. Rodriguez R., Schreiber S.L., Conrad M. Persistent cancer cells: iron dependence and vulnerability to ferroptosis. Mol. Cell. 2022; 82(4):728–40. DOI: 10.1016/j.molcel.2021.12.001.
11. World Medical Association, Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, JAMA. 2013; 310(20):2191-4, PMID 24141714, DOI: 10.1001/jama.2013.281053.
12. Qianqian G., Liwen L., Shanshan H., Ziqiao Y., Chenhui L., Wenzhou Zh. et al.The role of iron in cancer progression. Front Oncol. 2021; 11:778492. DOI: 10.3389/fonc.2021.778492/.
13. Ko C.W., Siddique S.M., Patel A., Harris A., Sultan S., Altayar O. et al. AGA clinical practice guidelines on the gastrointestinal evaluation of iron deficiency anemia [published online August 15, 2020]. Gastroenterology. 2020; 159 (3): 1085-94. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.06.046.
14. Aapro M., Beguin Y., Bokemeyer C., Dicato M., Gascón P., Glaspy J., Hofmann A. et al. Management of anemia and iron deficiency in patients with cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology. 2018; 29(4): 96–110. DOI: 10.1093/annonc/mdx758.

Ключевые слова