Аннотация
Цель исследования — применение иммуночипа с панелью из 12 диагностических антигенов T. pallidum для изучения динамики профиля иммуноглобулинов классов IgG и IgM у больных различными формами сифилиса в процессе клинико-серологического контроля и оценка прогностической значимости полученных результатов. Динамику показателей иммуноглобулинов двух классов IgG и IgM по результатам реакции непрямой флуоресценции (нРИФ) на иммуночипе сравнивали с показателями нетрепонемного — RPR и трепонемных — ИФА, РПГА серологических тестов. В сыворотке крови пациентов с первичным, вторичным, ранним скрытым и поздним скрытым сифилисом с диагностически значимым уровнем IgM-антител после успешного лечения в нРИФ на иммуночипе отмечается негативация результатов данного теста. Сохранение противотрепонемных IgM может свидетельствовать об активности инфекционного процесса и служить показанием к проведению дополнительного специфического лечения. Выраженная в большинстве случаев в нРИФ тенденция к снижению диагностически значимого титра антител класса IgG после адекватной и полноценной антибиотикотерапии может свидетельствовать об успешном лечении. Полученные с использованием иммуночипа результаты не противоречат данным стандартных серологических тестов. Технология с применением иммуночипа даёт перспективу расширения диагностических возможностей трепонемных тестов при контроле качества проводимого лечения и детекции антител класса IgM в качестве критерия эффективности терапии сифилиса.
Об авторах
Шпилевая Марина ВалентиновнаФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава РФ 107076, Москва, Россия канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаборатории инфекций, передаваемых половым путём, и дерматозов Aniram1970@list.ru
Список литературы
Красносельских Т.В., Соколовский Е.В. Достижения и перспективы совершенствования серологической диагностики сифилиса и оценки излеченности Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. 2010; 4: 69-75.
Ляхов В.Ф., Борисенко К.К., Потекаев Н.С., Борисова Т.К., Сидорова Е.В. Динамика трепонемоспецифической иммуноглобулинемии при ранних формах сифилиса. Вестник дерматологии и венерологии. 1990; 8: 38-42.
Baker-Zander SA, Roddy RE, Handsfield HH, Lukehart SA. IgG and IgM antibody reactivity to antigens of Treponema pallidum after treatment of syphilis. Sexually Transmitted Diseases.1986; 13(4):214-20.
O’Neill P, Nicol CS. IgM class antitreponemal antibody in treated and untreated syphilis. British Journal of Veneral Diseases.1972; 48: 460-3.
Wilkinson AE, Rodin P. IgM-FTA test in syphilis in adults: its relation to clinical finding. British Journal of Veneral Diseases.1976; 52: 219-23.
Merlin S., Andre J., Alacoque B., Paris-Hamelin A. Importance of specific IgM antibodies in 116 patients with various stages of syphilis. Genitourinary Medicine. 1985; 61 (2): 82-7.
Isinaga M., Sasaki E. Clinical survey of syphilis at the Dermatological Clinic of Nippon Medical School Hospital from 1984 to 1988, with special reference to the recent clinical manifestation and evaluation of IgM antibodies to Treponema pallidum. The Journal of Dermatology.1990; 17: 618-29.
Muller F., Moskophidis M. Evaluation of an enzyme immunoassay for IgM antibodies to Treponema pallidum in syphilis in man. British Journal of Veneral Diseases.1984; 60: 288-92.
Egglestone S.I., Turner A.J.L. Serological diagnosis of syphilis. Communicable disease and public health.2000; 3: 158-62.
Castro R., Prieto E.S., Santo I. et al. Evaluation of enzyme immunoassay technique for detection antibodies against Treponema pallidum. Journal Clinical Microbiology. 2003; 41: 250-3.
McMillan A., Young H. Qualitative and quantitative aspects of serologic diagnosis of syphilis. International Journal of STD & AIDS. 2008; 19: 620-4.
Bosshard P. P., Graf N., Knaute D. F. et al. Response of Treponema pallidum particle agglutination test titers to treatment of syphilis. Clinical Infectious Diseases. 2013; 56 (3): 463-4.
Baughn RE, Jorizzo JL, Adams CB, Musher DM. IgG class and IgG subclass responses to Treponema pallidum in patients with syphilis. Journal of Clinical Immunology.1988; 8(2):128-39.
Moskophidis M, Muller F. Molecular analysis of immuno-globulins M and G immune response to protein antigens of Treponema pallidum in human syphilis. Infection and Immunity. 1984; 43(1):127-32.
Рунина А.В., Катунин Г.Л., Филиппова М.А., Затевалов А.М., Кубанов А.А., Дерябин Д.Г. Иммуночип для серологической диагностики сифилиса с использованием расширенной панели рекомбинантных антигенов T. рallidum. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018; 165(6):726-73.
Хайруллин Р.Ф. Ротанов С.В., Фриго Н.В., Белоусова А.В. Биоинформатический анализ специфических антигенов T. pallidum. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 5: 56-64.
Негашева Е.С., Ротанов С.В. Клинико-серологическое наблюдение пациентов, получивших лечение по поводу ранних форм сифилиса. Клиническая дерматология и венерология. 2015; 4: 42-9.
Дмитриев Г.А., Аковбян В.А., Тихонова Л.И. Эволюция лабораторной диагностики сифилиса. Инфекции, передаваемые половым путем. 2001; 6: 35-7.