Аннотация
Проведен анализ результатов скрининга (n = 3208; сексуально активные граждане в возрасте от 18 до 59 лет) на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) качественными (у 1530 женщин и 720 мужчин) и количественными — ПЦР в режиме реального времени (у 843 женщины и 115 мужчин) методами. ВПЧ высокого онкогенного типа выявлен соответственно у 65 и 68,4% женщин и у 48,6 и 53% мужчин. Среди 12 типов ВПЧ наиболее часто диагностирован ВПЧ 16 независимо от пола обследуемых и метода исследования. У женщин при использовании качественных тестов частота ВПЧ 16 составила 18,3% (n = 280), при проведении количественных тестов — 14,9°% (n = 126; p(x
) ≤ 0,05). При обследовании мужчин с помощью качественных тестов частота ВПЧ 16 составила 8,3% (n = 60), при использовании количественных тестов — 12,2°% (n = 14; p(x
) ≥ 0,05). При проведении качественных тестов у женщин частота выявления остальных онкогенных типов ВПЧ варьировала от 3,4 до 8,4%, у мужчин — от 1,8 до 5,9%. При проведении количественных тестов у женщин частота ВПЧ с высокой вирусной нагрузкой составила 68,4°%, со средней — 2,85% (n = 24), с низкой — 0,24°% (n = 2). При проведении количественных тестов у мужчин частота выявления онкогенных типов ВПЧ составила 53%, причем у всех определялась высокая вирусная нагрузка. У женщин большинство онкогенных типов ВПЧ (кроме 31, 39, 59) определяются значимо чаще, чем у мужчин.
Об авторах
Кузьменко Елена ТадэушевнаОбластное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр» 664047, г. Иркутск ekuzmenko@list.ru
Список литературы
Russomano F., Reis A., Camargo M.J., Dutra M.V.P., Fonseca S.C., Anderson J. Efficacy in treatment of subclinical cervical HPV infections without intraepithelial neoplasia: systematic review. Sao Paulo Med. J. 2000; 118 (4): 109-15. https://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802000000400007
Прилепская В.Н., Костава М.Н. Возможности терапии папилломавирусной инфекции. Русский Медицинский Журнал. 2009; 17 (1): 16-9.
Dunne E.F., Unger E.R., Sternberg M., McQuillan G., Swan D.C., Patel S.S. et al. Prevalence of HPV infection among females in the United States. J. A. M. A. 2007; 297: 813-9.
Свердлова Е.С., Дианова Т.В., Каменщикова Н.В. Вирусные заболевания шейки матки. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011; 6: 135-7.
Мынбаев О.А., Елисеева М.Ю., Доорбар Дж., Манухин И.Б. Эпидемиология, молекулярная биология, патофизиология и принципы иммунотерапии папилломавирусной инфекции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8 (3): 69-79.
Гончаревская З.Л., Н.П. Лапочкина, П.И. Некрасов, Л.А. Бадалова, Л.А. Теребнева, С.И. Роговская. Современные методы скрининга рака шейки матки и ВПЧ-тест: клинико-экономическая эффективность. Доктор. Ру. 2014; 1 (5): 11-6.
Мальцева Л.И., Фаррахова Л.Н., Ахметзянова А.В., Нигматуллина Н.А. Оценка ВПЧ-ассоциированного хронического цервицита, как фактора риска развития рака шейки матки. Практическая медицина. 2012; 6: 73-6.
Рудакова Е.Б., Цыганкова О.Ю. Использование цитологического метода, качественного и количественного определения вируса папилломы человека в прогнозировании рака шейки матки. Уральский медицинский журнал. 2008; 2(42): 16-20.
Кузьменко Е.Т., Лабыгина А.В., Русанов Д.Н., Кузьменко В.В. Опыт определения ДНК ВПЧ онкогенного риска. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2010; 6 (76), ч. 2: 40-2.