Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

ВЛИЯНИЕ ЭКЗОГЕННЫХ И ЭНДОГЕННЫХ ФАКТОРОВ НА КАЧЕСТВО ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОГО ЭТАПА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Купить
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Представлен обзор литературы по анализу влияния эндогенных и экзогенных факторов на качество преаналитического этапа лабораторных исследований. Показана значимость учета внешних и внутренних факторов влияния на образцы крови на преаналитическом этапе лабораторных исследований. Среди экзогенных рассмотрен ряд факторов: флеботомия, пробирки для образцов, транспортировка и хранение. На данном этапе существует ряд факторов способных существенно повлиять на результаты тестирования. Среди аспектов процесса флеботомии рассмотрены: подготовка персонала, контаминация дезинфектантами, диаметр игл, контаминация материалами игл. В обзоре рассмотрены возможные контаминации компонентами пробирок, а также важность выбора правильных антикоагулянтов и наполнителей. Транспортировка и хранение биологических образцов также может быть источником ошибок на преаналитическом этапе лабораторного тестирования. Проанализирована проблема определения стабильности аналитов при хранении, а также аспекты транспортировки образцов современными средствами. Среди эндогенных факторов рассмотрены: гемолиз, липемия, иктерричность, метаболизм клеток. Гемолиз относят к самым частым следствиям ошибок на преаналитическом этапе. Показана важность выбора способа идентификации гемолизированных пробирок и неоднородность смещений результатов в разных аналитических системах. Также в обзоре показано влияние различных классов липопротеинов на мутность образца, возможные преаналитические ошибки и воздействие на измерение аналитов. Показано возможное воздействие высоких концентраций билирубина на измерение аналитов. Также рассмотрен метаболизм некоторых клеток и его воздействие на образцы.