Влияние композиции мурамилпептидов на субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови у пациентов с агрессивным пародонтитом
Doi: 10.51620/0869-2084-2025-70-12-869-875 EDN: NQYDOB ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)
Аннотация
Цель исследования – определить влияние композиции мурамилпептидов на динамику содержания лейкоцитов, лимфоцитов и субпопуляционного состава лимфоцитов в периферической крови в ходе комплексного лечения пациентов с агрессивным пародонтитом.
Материалы и методы. 76 пациентов с агрессивным пародонтитом в возрасте 20-36 лет рандомизировали в две группы: основную и контрольную. Всем пациентам в рамках комплексного консервативного лечения проводили местную антибактериальную терапию. Пациентам основной группы дополнительно ежедневно внутримышечно вводили иммуномодулятор на основе трех мурамилпептидов грамотрицательных бактерий (Полимурамил) в дозе 200 мкг в течение 5 суток. В течение 12 месяцев после завершения лечения оценивали динамику индекса кровоточивости десен Műhlemann, содержания лейкоцитов и лимфоцитов, а также субпопуляционного состава лимфоцитов в крови методом проточной цитофлуориметрии.
Результаты. В обеих группах лечение вызывало стойкое (до 12 месяцев) снижение индекса Műhlemann, выраженное в большей степени у пациентов, получавших иммуномодулятор. Число лейкоцитов, лимфоцитов, CD3-CD16+CD56+-, CD3+-клеток и субпоплуяций последних до лечения и в течение 1 года после лечения у большинства пациентов колебалось в пределах референсных значений условной нормы; при этом в основной группе абсолютное количество лимфоцитов и их CD3+, CD3+CD4+- и CD3-CD16+CD56+-субпопуляций стойко возрастало, а в контрольной группе – снижалось. Различий между группами по числу CD3+CD8+-клеток в течение всего наблюдения не выявили. Медиана абсолютного количества CD19+-клеток до лечения в обеих группах была около верхней границы условной нормы; после лечения в основной группе выявили увеличение их числа, которое сохранялось в течение 1 года, а в контрольной группе – снижение в течение первых 3 месяцев с последующим возвратом к исходным значениям.
Заключение. Применение композиции мурамилпептидов у пациентов с агрессивным пародонтитом повышает клиническую эффективность комплексного лечения и вызывает изменения субпопуляционного состава лимфоцитов, совокупность которых можно трактовать как стимуляцию противоинфекционной иммунной защиты.
Annotation
Фоменко Е.В., Грудянов А.И., Калюжин О.В., Солонин С.А., Кашолкина Е.А., Годков М.А. Влияние композиции мурамилпептидов на субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови у пациентов с агрессивным пародонтитом. Клиническая лабораторная диагностика. 2025; 70 (12): 869-875
DOI: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2025-70-12-869-875
edn: NQYDOB
Для цитирования:
The aim of the study is to determine the effect of muramyl peptides composition on the dynamics of leukocytes, lymphocytes and subpopulation composition of lymphocytes in peripheral blood during the complex treatment of patients with aggressive periodontitis.
Materials and methods. 76 patients with aggressive periodontitis aged 20-36 years were randomized into two groups: the main and control. All patients received local antibacterial therapy as part of the complex conservative treatment. Patients of the main group were additionally administered an immunomodulator based on three muramyl peptides of gram-negative bacteria (Polymuramyl) at a dose of 200 μg intramuscularly daily for 5 days. During 12 months after the completion of treatment, the dynamics of the Műhlemann bleeding index, the content of leukocytes and lymphocytes, as well as the subpopulation composition of lymphocytes in the blood were evaluated by flow cytometry.
Results. In both groups, treatment caused a persistent (up to 12 months) decrease in the Műhlemann index, which was more pronounced in patients who received the immunomodulator. The number of leukocytes, lymphocytes, CD3-CD16+CD56+-, CD3+ cells, and their subpopulations before and during 1 year after treatment in most patients fluctuated within the reference values of the conditional norm; however, in the main group, the absolute number of lymphocytes and their CD3+-, CD3+CD4+-, and CD3-CD16+CD56+ subpopulations steadily increased, while in the control group, it decreased. No differences were found between the groups in terms of the number of CD3+CD8+ cells during the entire follow-up period. The median absolute number of CD19+ cells before treatment was near the upper limit of the reference range in both groups; after treatment, the main group showed an increase in their number that persisted for 1 year, while the control group showed a decrease during the first 3 months, followed by a return to the initial values
Conclusion. The use of muramyl peptides composition in patients with aggressive periodontitis increases the clinical effectiveness of complex treatment and causes changes in the subpopulation composition of lymphocytes, which can be interpreted as stimulation of anti-infective immune protection.
Key words: aggressive periodontitis; muramyl peptides composition; Polymuramyl; Műhlemann index; leukocytes; lymphocytes; lymphocyte subpopulations
For citation:
Fomenko E.V., Grudyanov A.I., Kalyuzhin O.V., Godkov M.A., Solonin S.A., Kasholkina E.A. The influence of a muramyl peptide composition on the subpopulation composition of peripheral blood lymphocytes in patients with aggressive periodontitis. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2025; 70 (12): 869-875 (in Russ.).
DOI: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2025-70-12-869-875
edn: NQYDOB