Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

Значение экспрессии изоформ RARa и RARa в ответе на лекарственную терапию и в оценке общей выживаемости больных с впервые выявленной множественной миеломой

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Купить
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Введение. RARa является транскрипционным фактором, играющим важную роль в таких процессах, как пролиферация, дифференцировка и апоптоз клеток в норме и в опухоли. В то же время мало что известно о значении экспрессии двух основных продуктов транскрипции гена RARa — изоформ RARa и RARa — в патогенезе солидных и несолидных опухолей, в том числе и множественной миеломы (ММ). Полученные к настоящему времени данные свидетельствуют о неоднозначности того вклада, который вносят изоформы RARa и RARa в процессы опухолеобразования и прогрессии злокачественных опухолей. Результаты. Мы обнаружили, что более высокий уровень экспрессии изоформы RARa в сочетании с увеличенной экспрессией изоформы RARβ (группа 1) статистически достоверно ассоциировался с меньшим снижением концентрации белка Бенс-Джонса в моче пациентов в результате проведенного лечения и, следовательно, меньшей эффективностью ответа на стандартное лечение по протоколу M-2 по сравнению с группой 2, в которую были включены больные с более низкими уровнями экспрессии RARa и RARβ (32,8 и 62,8% для групп 1 и 2 соответственно; p = 0,037). Анализ показателей выживаемости исследованных пациентов групп 1 и 2 продемонстрировал, что медиана общей выживаемости пациентов из группы 1 была достоверно ниже, чем у пациентов, включенных в группу 2 (30 и 84 мес соответственно; p = 0,046). Заключение. Наши результаты показывают, что повышенный уровень экспрессии в первую очередь изоформы RARa в сочетании с гиперэкспрессией изоформы RARβ но не RARa может иметь неблагоприятное значение при оценке ответа на лекарственную терапию и прогнозе общей выживаемости у пациентов с ММ.