Глиофибриллярный кислый протеин в сыворотке крови больных с опухолями головного мозга и неврологическими заболеваниями неопухолевой этиологии

Аннотация

Введение. Глиофибриллярный кислый протеин (GFAP) считается биомаркером астроглиальной патологии при неврологических заболеваниях. GFAP представляет собой интрацитоплазматический филаментозный белок, специфичный для клеточного скелета зрелых астроцитов, который играет важную роль в их дифференцировке. По данным литературы, наиболее высокие сывороточные концентрации GFAP выявлены при нейролепсии, гнойном менингите, фебрильной шизофрении, энцефалитах, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, инсультах, открытой черепно-мозговой травме и других критических состояниях, связанных с нарушением гематоэнцефалического барьера. В последние годы появились публикации, посвященные исследованию GFAP в крови пациентов с первичными и метастатическими опухолями головного мозга. Цель исследования - сравнительный анализ уровней GFAP в сыворотке крови больных первичными и метастатическими опухолями головного мозга, а также пациентов с неврологическими заболеваниями неопухолевой этиологии и практически здоровых людей. Материал и методы. Были исследованы уровни GFAP в сыворотке крови нейроонкологических больных (n = 175), а также пациентов с патологией головного мозга неопухолевой этиологии - нейродегенеративными и цереброваскулярными заболеваниями (n = 38). Контрольная группа состояла из 52 практически здоровых людей, в целом не отличавшихся по полу и возрасту от исследуемых групп больных. Концентрацию GFAP определяли в сыворотке крови иммуноферментным анализом в плашечном формате на основе высокоспецифичных моноклональных антител к соответствующему белку с использованием реактивов фирмы BioVendor. Результаты и обсуждение. Анализ результатов определения GFAP показал, что исходные уровни маркера у больных первичными злокачественными опухолями головного мозга были достоверно выше по сравнению с группами практически здоровых людей, больных доброкачественными новообразованиями, больных церебральными метастазами, а также при неопухолевой патологии. Уровни GFAP достигают максимума при глиобластоме. Полученные результаты позволяют предполагать существование взаимосвязи между повышением содержания GFAP в сыворотке крови и нарушением проницаемости гематоэнцефалического барьера при развитии злокачественных новообразований головного мозга. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о высокой специфичности и чувствительности GFAP в качестве биохимического маркера глиобластомы, исследование которого целесообразно при первичном обследовании пациентов с поражением головного мозга.