Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

МОЛЕКУЛЯРНЫЕ МАРКЁРЫ ПОВРЕЖДЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С ЛЕЙКОЗАМИ

Селезнева Инна Александровна

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Посмотреть или загрузить статью

Скачать
Читать
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Выделены критерии ранних проявлений поражения слизистой оболочки полости рта у пациентов с острыми и хроническими лейкозами: при отсутствии жалоб и изменений индексной оценки состояния полости рта блок первоначальных стоматологических признаков в виде отёчности языка и сглаженности его сосочков, бледности слизистой оболочки полости рта. В ротовой жидкости пациентов с первоначальными признаками стоматологических изменений при острых лейкозах установлен специфический спектр нарушений в виде наименьшего содержания антител иммуноглобулинов класса А к трансглутаминазе в сочетании с высоким количеством IgG-антител к трансглутаминазе - 8,73±0,92 Ед/мл, максимальный уровень которых превышает референтный предел практически в 4 раза (38,80 Ед/мл), что свидетельствует о происходящих структурных изменениях в соединительной ткани полости рта. Под влиянием химиотерапии у данных пациентов происходит инверсия клинических проявлений стоматологических нарушений: формируется стоматит II (средней) степени тяжести, минуя I степень, сопровождающийся приростом в 4 раза в ротовой жидкости пациентов с острыми лейкозами содержания IgА-антител к трансглутаминазе (4,03±0,77 Ед/мл; р < 0,05) и в 2,5 раза при хронических лейкозах (3,24±0,47 Ед/мл; р < 0,05) по сравнению с показателями до начала лечения. В связи с этим рекомендуется определять содержание в ротовой жидкости антител к трансглутаминазе у пациентов с лейкозами для верификации степени воспалительно-деструктивного процесса и своевременного его устранения. Особенностью иммунологических сдвигов при стоматите I степени тяжести является наиболее высокое значение IgG-антител к трансглутаминазе (9,98±1,50 Ед/мл) в ротовой жидкости, а при II-III степени молекулярные проявления повреждения более сглажены, что свидетельствует о депрессии иммунных процессов.