НОВОЕ В КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДЕРМАТОФИТНЫХ ГРИБОВ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Посмотреть или загрузить статью

Читать

Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Роль бактерий рода Staphylococcus spp., дрожжевых грибов родов Candida spp., Malassezia spp. при атопическом дерматите (АД) у детей хорошо известна, однако, практически отсутствуют данные о распространённости дерматофитных грибов при этой нозологии. Целью работы явилась оценка результатов обследования детей с АД на носительство дерматофитных грибов. Группа обследованных состояла из 44 детей в возрасте от 1 до 18 лет с диагностированным АД в стадии обострения. Для проведения исследования разработан безболезненный для пациента и безопасный для персонала способ забора проб, заключающийся в растирании лихенифицированных участков кожи стерильным тупфером, смоченным фосфатным буферным раствором с Твином 80, и последующим отделением кожных чешуй методом центрифугирования. При исследовании гидролизованных чешуй использовано максимальное увеличение микроскопа (х1750), зарегистрированы различные формы дерматофитных и дрожжевых грибов. Споры дерматофитных грибов встречались с частотой 67,0%, дерматофитный мицелий - с частотой 18,3%. Корреляции между частотами обнаружения дерматофитных спор и дерматофитного мицелия практически не отмечено (коэффициент Пирсона r=0,236), ни разу мицелий не обнаружен без спор, а споры в 73,3% случаев обнаруживались без мицелия. Дрожжевые споры выявлены у 45,2% обследованных, что согласуется с данными, полученными ранее культуральным методом, дрожжевой мицелий - у 3,5% пациентов. Впервые установлена частая встречаемость дерматофитных грибов на поражённых участках кожи при АД, причём в подавляющем большинстве случаев в виде спор. Полученные результаты важны для клинической диагностики, поскольку от них зависит выбор проводимой терапии.

Об авторах

Арзуманян Вера Георгиевна

ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, 105064, Москва, Россия; д-р биол. наук, проф., зав. лаб. физиологии грибов и бактерий; e-mail: veraar@mail.ru

Список литературы

Сергеев Ю.В., Иванов О.Л., Новиков Д.К., Караулов А.В., Сергеев А.Ю. Атопический дерматит: современная диагностика и лечение. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2001; 4: 39-63.

Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., Караулов А.В., Кудрявцева Е.В. Атопический дерматит: от патогенеза к диагностике. Практическая пульмонология. 2003; 4: 35-9.

Арзуманян В.Г. Дрожжевая микрофлора кожи и респираторного тракта при аллергических заболеваниях. Дисс. Москва; 2002.

Jones H.E. The atopic-dermatophytosis syndrome. Acta Derm. Venereol. (Stockh). 1980; 92:81-5.

Wilson B.B., Deuell B., Mills T.A. Atopic dermatitis associated with dermatophyte infection and Trichophyton hypersensitivity. Cutis. 1993; 51(3):191-2.

Klein P.A., Clark R.A., Nicol N.H. Acute infection with Trichophyton rubrum associated with flares of atopic dermatitis. Cutis. 1999; 63(3):171-2.

Соколова Т.В., Малярчук А.П., Газарян О.Л. Количественные критерии дифференциальной диагностики микозов крупных складок. Успехи медицинской микологии. 2015; ХIV: 38-43

Rebell G., Taplin D. Dermatophytes. Their recognition and identification. University of Maiami Press. 1971

Математические методы обработки данных (он-лайн расчёт) (источник: https://www.psychol-ok.ru/lib/statistics.html)

Степанова Ж.В., Климова И.Я., Воробьёва И.А. К вопросу о хронической трихофитии у детей. Успехи медицинской микологии. 2003; 2: 177-8.

Арзуманян В.Г., Зайцева Е.В., Кабаева Т.И., Темпер Р.М. Оценка стафилококковой и нелипофильной дрожжевой микрофлоры кожи у больных с кожной патологией при контактном способе посева. Вестник дерматологии и венерологии. 2004; 6: 3-6.

de Hoog G.S., Guarro J., eds. Atlas of Clinical Fungi. Baarn and Delft: Centraalbureau voor Schimmelcultures; 1995

Нобл У.К. Микробиология кожи человека. М.: Медицина; 1986

Arzumanian V., Zaborova V., Globa A., Shmeleva O. Communities of Skin Propionic Bacteria: Cultivation and Antifungal Antagonistic Activity. J. Bacteriol. Parasitol. 2016; 7: 266

Ключевые слова

#атопический дерматит #дерматофитные грибы #клиническая лабораторная диагностика #микроскопия