ОЦЕНКА СИСТЕМНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА У БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

Doi: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2022-67-10-575-580 ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Одной из наиболее частых причин развития асептической нестабильности имплантируемых конструкций у пациентов с терминальными стадиями остеоартроза является нарушение иммунорегуляторных процессов ремоделирования костной ткани на фоне хронического воспалительного ответа, формирующегося под влиянием компонентов износа эндопротеза. Изучены особенности системного иммунного ответа у больных с воспалительными осложнениями, возникающими в позднем послеоперационном периоде после тотального протезирования крупных суставов. Проведение факторного анализа позволило определить наиболее значимые иммунологические механизмы, сопряженные с развитием асептической нестабильности имплантата. Выделены патогенетически значимые компоненты, участвующие в формировании клеточного и гуморального иммунного ответа у больных с признаками воспалительной активности в позднем послеоперационном периоде. Полученные результаты могут найти применение при разработке диагностических и прогностических критериев выраженности системного воспалительного ответа при осуществлении предоперационного мониторинга состояния пациентов, нуждающихся в эндопротезировании крупных суставов, а также быть использованы при выявлении развития асептической нестабильности имплантата.

Об авторах

Мамонова Ирина Александровна

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ 410012, г. Саратов, Россия канд. биол. наук, мл. науч. сотр. отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований mamonova.83@rambler.ru

Список литературы

Вороков А.А., Бортулев П.И., Хайдаров В.М., Линник С.А., Ткаченко А.Н. Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов: показания к операции. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2020; 8(3): 355-64.

Чепелева М.В., Чегуров О.К., Кузнецова Е.И., Швед Н.С. Показатели иммунитета у пациентов с асептической нестабильностью коленного сустава. Клиническая лабораторная диагностика. 2014; 59(8): 18-21.

Бабушкина И.В., Бондаренко А.С., Ульянов В.Ю., Мамонова И.А. Формирование биоплёнок грамотрицательными бактериями при имплантатассоциированной инфекции. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2020; 169(3): 338-41.

Фёдоров Е.А. Лечение глубокой перипротезной инфекции тазобедренного сустава с использованием бактериофаготерапии (экспериментально-клиническое исследование). Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск; 2021.

Бабушкина И.В., Мамонова И.А., Бондаренко А.С., Ульянов В.Ю., Норкин И.А. Особенности клеточного иммунитета при имплантатассоциированных инфекциях, вызванных биоплёнкообразующими микроорганизмами. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2020; 170(10): 467-70.

Holt G., Murnaghan C., Reilly J., Meek R.M. The biology of aseptic osteolysis. Clin. Orthop. Relat. Res. 2007; (460): 240-52. https://doi.org/10.1097/BLO.0b013e31804b4147

Брагина С.В. Современные возможности ранней лабораторной диагностики перипротезного остеолиза как предиктора развития асептической нестабильности эндопротезатазобедренного сустава (обзор литературы). Гений ортопедии. 2020; 26(2): 261-5

Hundrić-Haspl Z., Pecina M., Haspl M., Tomicic M., Jukic I. Plasma cytokines as markers of aseptic prosthesis loosening. Clin. Orthop. Relat. Res. 2006; (453): 299-304. https://doi.org/10.1097/01.blo.0000229365.57985.96

Ашкинази В.И., Маянская И.В., Толкачёва Н.И., Федулова Э.Н., Широкова Н.Ю., Васильева Е.А., Шумилова О.В. Молекулы адгезии при деструктивно-воспалительном процессе в кишечнике у детей с язвенным колитом. Вопросы современной педиатрии. 2013; 12(4): 52-6

Hercus B.J. Modelling T lymphocyte reactions to biomedical materials. University of London; 2005.

Couto M., Vasconcelos D.P., Sousa D.M., Sousa B., Conceição F., Neto E. et al. The mechanisms underlying the biological response to wear debris in periprosthetic inflammation. Front. Mater. 2020; (7): 274. https://doi.org/10.3389/fmats.2020.00274

McFarlane T., Revell P.A. The expression of CD44 in archival paraffin embedded interface tissues of failed orthopaedic implants. Journal of Materials Science: Materials in Medicine. 2004; (15): 315-319. https://doi.org/10.1023/B:JMSM.0000021094.50889.5c

Revell P.A. The combined role of wear particles, macrophages and lymphocytes in the loosening of total joint prostheses. J. R. Soc.Interface. 2008; 5(28): 1263-78. https://doi.org/10.1098/rsif.2008.0142

Wang C.T., Lin Y.T., Chiang B.L., Lee S.S., Hou S.M. Over-expression of receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand (RANKL), inflammatory cytokines, and chemokines in periprosthetic osteolysis of loosened total hip arthroplasty. Biomaterials. 2010; 31(1): 77-82. https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2009.09.017

Möller B., Villiger P.M. Inhibition of IL-1, IL-6, and TNF-alpha in immune-mediated inflammatory diseases. Springer Semin Immunopathol. 2006; 27(4): 391-408. https://doi.org/10.1007/s00281-006-0012-9

Caicedo M., Jacobs J.J., Hallab N.J. Inflammatory bone loss in joint replacements: the mechanisms. Journal Musculoskeletal Medicine. 2010; 27(6): 209-16.

Syggelos S.A., Aletras A.J., Smirlaki I., Skandalis S.S. Extracellular matrix degradation and tissue remodeling in periprosthetic loosening and osteolysis: focus on matrix metalloproteinases, their endogenous tissue inhibitors, and the proteasome. Biomed. Res.Int. 2013; 2013: 230805. https://doi.org/0.1155/2013/230805

Case C.P., Langkamer V.G., Lock R.J., Perry M.J., Palmer M.R., Kemp A.J. Changes in the proportions of peripheral blood lymphocytes in patients with worn implants. J. Bone Joint Surg Br. 2000; 82(5): 748-54. https://doi.org/10.1302/0301-620x.82b5.9946

Daniel J., Ziaee H., Pradhan C., Pynsent P.B., McMinn D.J. Blood and urine metal ion levels in young and active patients after Birmingham hip resurfacing arthroplasty: four-year results of a prospective longitudinal study. J. Bone Joint Surg. Br. 2007; 89(2): 169-173. https://doi.org/10.1302/0301-620X.89B2.18519

Ключевые слова

#асептическая нестабильность #иммунный статус #остеоартроз #факторный анализ #эндопротезирование суставов

Для цитирования: Мамонова и.а., Бабушкина и.в., Ульянов В.Ю., Бондаренко А.С., Шпиняк С.П. Оценка системного иммунного ответа у больных с воспалительными осложнениями протезирования крупных суставов. Клиническая лабораторная диагностика. 2022; 67(10): 575-580. https://doi.org/10.51620/0869-2084-2022-67-10-575-580

For citation: Mamonova I.A., Babushkina I.V., Ulyanov V.Yu., Bondarenko A.S., Shpinyak S.P. Assessment of the systemic immune response in patients with inflammatory complications of large joint implants. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2022; 67(10): 575-580 (in Russ.). https://doi.org/10.51620/0869-2084-2022-67-10-575-580