ОСОБЕННОСТИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ВИТАМИНА D У ЖИТЕЛЕЙ-СЕВЕРЯН

Doi: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2023-68-1-5-11 ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Посмотреть или загрузить статью

Читать

Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Учитывая высокую распространенность диабета в мире, стремительный рост случаев метаболического синдрома, в том числе, за счет нарушения углеводного обмена и резистентности к инсулину, играющим ключевую роль в развитии хронических заболеваний и ухудшающим качество жизни в целом, а также повышенный интерес к неклассическим функциям витамина D с достаточной распространенностью дефицита витамина D в мире, настоящее исследование направлено на изучение взаимосвязей между уровнем витамина D с показателями функциональной активности поджелудочной железы и углеводного обмена у жителей-северян. Всего обследованы 130 мужчин, постоянных жителей Магаданской области из числа европеоидов, в возрасте от 25 до 75 лет (средний возраст – 46,5±1,5 лет). В работе использовали фотометрические, иммунохемилюминесцентные методы и стандартные методы оценки физического развития. Показано, что у 20% в популяции жителей Севера отмечался оптимальный уровень, 41% характеризовались недостаточностью и у 39% был зафиксирован дефицит 25(OH) витамина D. Выявлено, что для группы лиц с дефицитом витамина D были характерны показатели HOMA-IR, превышающие нормативный диапазон, которые сочетались с более высокими средними показателями базальной инсулинемии и гликемии натощак. Установлено, что обследуемые трех групп характеризуются сопоставимыми величинами гликозилированного гемоглобина, наблюдаемыми на фоне статистически значимых отличий относительно концентрации глюкозы натощак, меньшие цифровые значения которой были зафиксированы в группе лиц с оптимальной концентрацией витамина D. Показано, что более высокие уровни 25 (OH) витамина D в сыворотке крови отрицательно ассоциированы с показателями углеводного обмена и функциональной активности поджелудочной железы в группе лиц с оптимальной концентрацией витамина D. Полученные данные указывают на то, что гиповитаминоз витамина D является значительным фактором, определяющим наличие избыточной массы тела, общего содержания жира в организме, инсулинорезистентности, гипергликемии и тенденции к гиперинсулинемии. Данные, полученные в данной работе, по большей части согласуются с представленными в литературе результатами исследований других авторов и свидетельствуют о необходимости оптимизации статуса витамина D, как превентивной меры снижения риска развития нарушений углеводного обмена

Об авторах

Аверьянова Инесса Владиславовна

ФГБУН «Научно-исследовательский центр "Арктика"» ДВО РАН 685000, Магадан inessa1382@mail.ru

Список литературы

1. Gerstein H.C., Santaguida P., Raina P., Morrison K.M., Balion C.,
Hunt D. et al. Annual incidence and relative risk of diabetes in people
with various categories of dysglycemia: a systematic overview and
meta-analysis of prospective studies. Diabetes Res. Clin. Pract.
2007; 78(3):305-12. DOI:10.1016/j.diabres.2007.05.004.
2. Scragg R., Holdaway I., Singh V., Metcalf P., Baker J., Dryson E.
Serum 25-hydroxyvitamin D3 levels decreased in impaired glucose
tolerance and diabetes mellitus. Diabetes Res. Clin. Pract.1995;
27:181-8. DOI:10.1016/0168-8227(95)01040-k.
3. Joergensen C., Gall M.A., Schmedes A., Tarnow L., Parving H.H.,
Rossing P. Vitamin D levels and mortality in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010; 33:2238-43. DOI:10.2337/dc10-0582.
4. Grimnes G., Emaus N., Joakimsen R.M., Jenssen T., Njolstad I.,
Schirmeret H. et al. Baseline serum 25-hydroxyvitamin D concentrations in the Tromso Study 1994–1995 and risk of developing
Type 2 diabetes mellitus during 11 years of follow-up. Diabet. Med.
2010; 27:1107-15. DOI:10.1111/j.1464-5491.2010.03092.x.
5. Gagnon C., Lu Z.X., Magliano D.J., Dunstan D.W., Shaw J.E., Zimmet P.Z., Sikaris K. et al. Low serum 25-hydroxyvitamin D is associated with increased risk of the development of the metabolic
syndrome at five years: results from a national, population-based
prospective study (the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle
Study: AusDiab). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012; 97:1953-61.
DOI:10.1210/jc.2011-3187.
6. von Hurst P.R., Stonehouse W., Coad J., Dawson-Hughes B.,
Ahlbom A., Turner R. Vitamin D supplementation reduces insulin resistance in South Asian women living in New Zealand who
are insulin resistant and vitamin D deficient — a randomised, placebo-controlled trial. Br. J. Nutr. 2010:103:549-55. DOI:10.1017/
S0007114509992017.
7. Mitri J., Dawson-Hughes B., Hu F.B., Pittas A.G. Effects of vitamin
D and calcium supplementation on pancreatic β cell function, insulin
sensitivity, and glycemia in adults at high risk of diabetes: the Calcium and Vitamin D for Diabetes Mellitus (CaDDM) randomized
controlled trial. Am. J. Clin. Nutr. 2011; 94:486-94. DOI:10.3945/
ajcn.111.011684.
8. Bornfeldt K.E., Tabas I. Insulin resistance, hyperglycemia, and
atherosclerosis. Cell Metab. 2011;14,:575-85. DOI:10.1016/j.
cmet.2011.07.015.
9. Despres J.P., Lamarche B., Mauriege P., Cantin B., Dagenais G.R.,
Moorjani S., Lupien P.J. Hyperinsulinemia as an independent risk
factor for ischemic heart disease. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 952-7.
DOI:10.1056/nejm199604113341504.
10. Falkner B., Hulman S., Tannenbaum J., Kushne H. Insulin resistance and blood pressure in young black men. Hypertension. 1990;
16:706-11. DOI:10.1161/01.hyp.16.6.706.
11. Deng X.L., Liu Z., Wang C., Li Y., Cai Z. Insulin resistance in ischemic stroke. Metab. Brain. Dis. 2017; 32:1323-34. DOI:10.1007/
s11011-017-0050-0.
12. Ebron K., Andersen C.J., Aguilar D., Blesso C.N., Barona J., Dugan
C.E. et al. A Larger Body Mass Index is Associated with Increased
Atherogenic Dyslipidemia, Insulin Resistance, and Low-Grade Inflammation in Individuals with Metabolic Syndrome. Metab. Syndr.
Relat. Disord. 2015; 13(10):458-64. DOI:10.1089/met.2015.0053.
13. Ormazabal V., Nair S., Elfeky O., Aguayo C., Salomon C., Zuniga
F.A. Association between insulin resistance and the development
of cardiovascular disease. Cardiovasc. Diabetol. 2018; 17(1):122.
DOI:10.1186/s12933-018-0762-4.
14. Lorenzo C., Hazuda H.P., Haffner S.M. Insulin resistance and
excess risk of diabetes in Mexican-Americans: The San Antonio Heart Study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012; 97(3): 793-
9. DOI:10.1210/jc.2011-2272.
15. Gill J.M. Physical activity, cardiorespiratory fitness and insulin resistance: A short update. Curr. Opin. Lipidol. 2007;18(3): 47-52.
https://doi.org/10.1097/mol.0b013e328012b8bd
16. Barazzoni R., Cappellari G.G., Ragni M., Nisoli E. Insulin resistance in obesity: An overview of fundamental alterations. Eat.
Weight. Disord. 2018; 23(2): 149-57. DOI:10.1007/s40519-018-
0481-6.
17. Mukharjee S., Bank S., Maiti S. Chronic Tobacco Exposure by
Smoking Develops Insulin Resistance. Endocr. Metab. Immune
Disord. Drug. Targets. 2020; 20(6):869-77. DOI:10.2174/1871530
320666200217123901.
18. Wang Y., Rimm E.B., Stampfer M.J., Willett W.C., Hu F.B. Comparison of abdominal adiposity and overall obesity in predicting risk
of type 2 diabetes among men. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81(3):555-
63. DOI:10.1093/ajcn/81.3.555.
19. Chen Z., Franco O.H., Lamballais S., Ikram M.A., Schoufour J.D.,
Muka T. et al Associations of specific dietary protein with longitudinal insulin resistance, prediabetes and type 2 diabetes. The
Rotterdam Study Clin. Nutr. 2020; 39(1):242-9. DOI:10.1016/j.
clnu.2019.01.021.
20. Averyanova I.V. Occurrence of metabolic syndrome components
in northerners. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika. 2022;
67(8): 444-50. DOI:10.51620/0869-2084-2022-67-8-444-450. (in
Russian)
21. Boyko E.R. Physiological and biochemical foundations of human
life in the North. Ekaterinburg: Ural`skoe otdelenie Rossiyskoy
akademii nauk; 2005. (in Russian)
22. Panin L.E. Homeostasis and problems of circumpolar medicine
(methodological aspects of adaptation). Bulleten` Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2010; 3(3):6-11. (in Russian)
23. Dogadin S.A., Nozdrachev K.G., Krizhanovskaya E.V., Manchuk
V.T Levels of insulin, c-peptide, and hydrocortisone in the course
of glucose tolerance test in indigenous population of the extreme
north and in newcomers. Problemy endokrinologii. 1997; 43(2):7-
10. DOI:10.14341/probl19974327-10. (in Russian)
24. Poteryaeva O.N., Osipova L.P., Russkikh G.S., Biushkina N.G.,
Rozumenko A.A., Churkina T.V. et al. Analysis of serum insulin,
cortisol, and glucose levels in the settlement inhabitants of the
Yamalo-Nenets autonomous okrug. Fiziologiya cheloveka. 2017;
43(6): 103-8. DOI: 10.7868/S013116461706008X. (in Russian)
25. Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Y., Belaya Zh.E., Dzeranova L.K.,
Karonova T.L., Il’in A.V. et al. II. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention
of vitamin D deficiency in adults. Problemy endokrinologii, 2016;4:
60-1. DOI: 10.14341/probl201662460-84. (in Russian)
26. Tuckey R.C., Cheng C.Y.S., Slominski A.T. The serum vitamin
D metabolome: what we know and what is still to discover. J.
Steroid Biochem. Mol. Biol. 2019; 186:4-21. DOI:10.1016/j.jsbmb.2018.09.003.
27. Matthews D.R., Hosker P., Rudenski A.S., Naylor B.A., Treacher
D.F., Turner R.C. Homeostasis model assessment: insulin resistance
and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentration in man. Diabetologia. 1985; 28:412-9. DOI:10.1007/
bf00280883.
28. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;
310(20):2191-4. DOI:10.1001/jama.2013.281053.
29. Borovikov V. P. Statistica. The Art of Analyzing Data on a Computer: For Professionals. St.Petersburg: Piter; 2003. DOI:10.1007/978-
3-642-60946-6_108. (in Russian)
30. Holick M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention
of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am. J.
Clin. Nutr. 2004; 80(6):1678. DOI:10.1093/ajcn/80.6.1678s.
31. Foss Y.J. Vitamin D deficiency is the cause of common obesity. Med. Hypotheses. 2009;72(3):314-321. DOI:10.1016/j.mehy.2008.10.005.
32. Zheng Y., Ley S.H., Hu F.B. Global aetiology and epidemiology of
type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat. Rev. Endocrinol.
2018; 14(2):88-98. DOI:10.1038/nrendo.2017.151.
33. Wolfsdorf J.I., Garvey K.C Management of Diabetes in Children.
Endocrinology: Adult and Pediatric (Seventh Edition). 2016; 854.
DOI:10.1016/b978-0-323-18907-1.00049-4.
34. Kumar D. Molecular medicine of diabetes mellitus. in book: Clinical Molecular Medicine. Principles and Practice. 2020; Chapter. 3:
267-88. DOI:10.1016/b978-0-12-809356-6.00015-0.
35. ADA. American Diabetes Association. 2 Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2020;43(1):S14-S31. DOI:10.2337/
dc20-s002.
36. McAuley K.A., Williams S.M., Mann J.I. Diagnosing insulin resistance in the general population. Diabetes Care. 2011;24(3):460-4.
DOI:10.2337/diacare.24.3.460.
37. Vardeny O., Gupta D.K., Claggett B., Burke S., Shah A., Loehret L. et al. Insulin Resistance and Incident Heart Failure. JACC
Heart Fail. 2013; 1(6): 531-6. DOI: 10.1016 / j.jchf.2013.07.006
DOI:10.1016/j.jchf.2013.07.006.
38. Pinkhasov B.B., Selyatitskaya V.G., Karapetyan A.R., Lutov Yu.V.
Association of age obesity and metabolic syndrome in men. Uspekhi gerontologii. 2016; 29(1):86-92. (in Russian)
39. Babai M.A., Arasteh P., Hadibarhaghtalab M., Naghizadeh M.M.,
Salehi A., Askari A. et al. Defining a BMI cut-off point for the Iranian
population: the Shiraz heart study PloS One. 2016;11(8):e0160639.
DOI:10.1371/journal.pone.0160639.
40. Bouillon R., Carmeliet G., Verlinden L., van Etten E., Verstuyf
A., Luderer H.F. et al. Vitamin D and human health: lessons from
vitamin D receptor null mice. Endocr. Rev. 2008; 29(6):726-76.
DOI:10.1210/er.2008-0004.
41. Mahmoodi M., Zohmingthanga D., Hiremath S.R., Prasad S., Shaik
R., Sheriff M.K. Role of serum levels of vitamin D in impaired
glucose tolerance patients. World J. Pharm. Pharm. Sci. 2016;
5(6):2385-91. DOI:10.26226/morressier.59d51847d462b80296ca
3ca7.
42. Chen X., Chu C., Doebis C., von Baehr V., Hocher B. Sex-Dependent Association of Vitamin D with Insulin Resistance in Humans. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2021; 106(9): e3739-e3747.
DOI:10.1210/clinem/dgab213.
43. Jain S.K., Micinski D., Huning L., Kahlon G., Bass P.F., Levine
S.N. Vitamin D and L-cysteine levels correlate positively with
GSH and negatively with insulin resistance levels in the blood of
type 2 diabetic patients. Eur. J. Clin. Nutr. 2014. 68(10):1148-53.
DOI:10.1038/ejcn.2014.114.
44. Snijder M.B., van Dam R.M., Visser M., Deeg D.J., Dekker J.M.,
Bouter L.M. et al. Adiposity in relation to vitamin D status and
parathyroid hormone levels: a population-based study in older men
and women. J. Clin. Endocrinol. Metabol. 2005; 90(7):4119-23.
DOI:10.1210/jc.2005-0216.
45. Ekbom K., Marcus C. Vitamin D deficiency is associated with
prediabetes in obese Swedish children. Acta Paediatr. 2016;
105(10):1192-7. DOI:10.1111/apa.13363.

Ключевые слова

#концентрация витамина D #мужчины #показатели функциональной активности поджелудочной железы #углеводный обмен

Для цитирования: Аверьянова И.В. Особенности углеводного обмена и функциональной активности поджелудочной железы в зависимости от уровня витамина D у жителей-северян. Клиническая лабораторная диагностика. 2023; 68 (1): 5-11. DOI: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2023-68-1-5-11

For citation: Averyanova I. V. The influence of vitamin D concentrations on carbohydrate metabolism and pancreas functional activity of northerners. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2023; 68 (1): 5-11 (in Russ.). DOI: https://doi.org/10.51620/0869-2084-2023-68-1-5-11