Показатели изменения функциональной активности сосудистой стенки как новые диагностические критерии развития начальных стадий хронического лимфолейкоза

Аннотация

До настоящего момента не изучена роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе В-клеточного варианта хронического лимфолейкоза (В-ХЛЛ). Между тем обнаружение нарушений функциональной активности сосудистой стенки на начальных стадиях развития этого заболевания позволит расширить существующие диагностические критерии его инициации и соответственно сделать более объективной постановку диагноза. Цель: установить роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе начальных стадий (0-I стадий по классификации Rai K. и соавт., 1975) В-клеточного варианта В-ХЛЛ. В настоящей работе представлены результаты клинико-лабораторного обследования 30 больных с начальными стадиями В-ХЛЛ. Содержание в сыворотке крови классических маркеров эндотелиальной дисфункции определяли методом твердофазного иммуноферментногоо анализа однократно в момент поступления пациентов в стационар до начала лечения. В сыворотке крови у больных ХЛЛ выявили повышение уровня Е-селектина, ICAM-1, эндотелина-1, метаболитов нитрита азота, ангиотензина II, гомоцистеина, в то же время содержание протеина С снижалось на 0-I стадии указанной патологии. Вывод: в качестве дополнительных диагностических критериев развития паранеопластических расстройств на начальных стадиях ХЛЛ рекомендовано определять содержание в сыворотке крови маркеров эндотелиальной дисфункции: молекул адгезии (Е-селектин и ICAM-1), метаболитов нитрита азота, эндотелина-1, протеина С, ангиотензина II, гомоцистеина.