Процедура флеботомии для клинических лабораторных исследований — перспективы совершенствования преаналитического этапа лабораторного процесса

Аннотация

Настоящее исследование направлено на изучение проблем, возникающих при выполнении медицинскими сестрами флеботомии для лабораторных исследований на территории России, и сопоставление их с международным опытом для улучшения качества преаналитического этапа лабораторных исследований. Методом социологических исследований было опрошено 153 медицинские сестры Северо-Западного и Уральского федеральных округов России по вопросам проведения флеботомии. Результаты были сопоставлены с данными международного анкетирования, проведенного рабочей группой Европейской федерации клинической химии и лабораторной медицины по преаналитическому этапу лабораторных исследований (EFLM WG-PA). На территории России самыми частыми проблемами при взятии крови дублированные анализы (80,4%), труднодоступность вен (39,9%), взятие крови у новорожденных и детей до 1 года (10,5%), случайные уколы иглой (28%). Среди причин повторных анализов отмечены гемолиз (79,1%), перепутанные пробы пациентов (15,7%), разбившиеся пробирки (5,2%). В ходе исследования установлено, что 19,6°% медицинских сестер не обучались взятию крови из вены для клинических лабораторных исследований. Международное исследование показало, что не во всех странах проводятся образовательные программы по флеботомии и имеются национальные руководства по ее проведению, что требует дальнейшего изучения этой проблемы. Необходимо разрабатывать образовательные и обучающие программы для медицинского персонала, занимающегося флеботомией, и создавать национальные стандарты, гармонизированные с международными рекомендациями по проведению этой процедуры для улучшения качества преаналитического этапа лабораторных исследований.