Сопоставление лабораторных тестов Quantiferon, Тубинферон и Диаскинтеста у детей с туберкулезной инфекцией

Аннотация

Цель исследования - сравнить результаты трех тестов на основе антигенов CFP-10 и ESAT-6: лабораторных тестов QuantiFERON (QFT) и Тубинферон (ТИТ) и внутрикожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным - Диаскинтест (ДСТ). Тубинферон является российским аналогом теста QuantiFERON и основан на количественном анализе интерферона-гамма после инкубации образцов цельной крови в присутствии антигенов Mycobacterium tuberculosis (МБТ) - туберкулина и рекомбинантных антигенов ESAT-6 и CFP-10. Результаты QFT, ТИТ и ДСТ изучены у 63 пациентов в возрасте от 7 мес до 15 лет при параллельной постановке. На основании комплексного обследования 63 ребенка разделены на 3 группы: 1-я группа - 29 детей, инфицированных МБТ, без заболевания; 2-я группа - 8 детей, не инфицированных МБТ; 3-я группа - 26 больных активными формами туберкулеза. Установлено, что при высокой частоте совпадения результатов всех трех тестов (68,3%), в некоторых ситуациях они могут реагировать по-разному, предоставляя тем самым дополнительную информацию. Результаты тестов QFT и ТИТ совпадают в 74,6°% случаев. Тесты in vitro (QFT, ТИТ) оказались более чувствительными при иммунопатологических состояниях по сравнению с ДСТ. ТИТ показал более высокую чувствительность при инфицировании МБТ (58,6%) по сравнению с ДСТ (34,5%) и QFT (34,5%), но меньшую - у детей, больных туберкулезом: ТИТ - 61,5%, QFT - 92,3%, ДСТ - 80,8%. Сделано заключение, что все три пробы чаще дают положительный результат при заболевании туберкулезом, чем у инфицированных МБТ. Тест Тубинферон рекомендуется к применению, особенно для детей, инфицированных МБТ до развития заболевания.