Научно-практический журнал Клиническая лабораторная диагностика

СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Борисова Ольга Юрьевна

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Купить
Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Цель работы — оценка состояния бактериологической диагностики дифтерийной инфекции в России для установления возможных причин снижения выделяемости C. diphtheriae. Референс-центром по мониторингу за возбудителями кори, краснухи, эпидемического паротита, коклюша и дифтерии в 2018 г. в 85 субъектах России проведено анкетирование лабораторий лечебно-профилактических организаций и Центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, осуществляющих бактериологические исследования на дифтерийную инфекцию. Установлено, что количество проведённых исследований за пятилетний период сократилось в 1,2 раза. Тенденция уменьшения количества бактериологических исследований на дифтерию прослеживается на территориях практически всех федеральных округов. Учреждения ФБУЗ ЦГиЭ и ЛПО в 99% и 29% случаев используют в своей работе документы, регламентирующие бактериологические исследования на дифтерийную инфекцию. На ряде территорий в перечне используемых документов фигурируют документы, утратившие силу или не определяющие такие исследования. Большинство учреждений при обследовании на дифтерию используют сухие тампоны, однако 13,1% и 53,4% учреждений Роспотребнадзора и ЛПО (соответственно) применяют коммерческие транспортные среды, что не соответствует нормативной документации. Анализ качества работы бактериологических лабораторий показал недостатки на этапе приготовления сред первичного посева (применение донорской крови или отсутствие добавления крови и теллурита калия), пробы на токсигенность (добавление в среду лошадиной сыворотки или отсутствие сыворотки), постановка неполного биохимического ряда (отсутствие тестов на уреазу и нитратредуктазу), отсутствие контрольных типовых штаммов, неполный объём проведения внутрилабораторного контроля качества. Учитывая продолжающуюся циркуляцию возбудителя в различных странах мира и в РФ, возможность завозных случаев инфекции из эндемичных регионов, проведённый анализ направлен на привлечение внимания специалистов к проблеме улучшения качества лабораторной диагностики дифтерии в России.