СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ISSN: 0869-2084 (Print) ISSN: 2412-1320 (Online)

Посмотреть или загрузить статью

Читать

Аннотация Об авторах Список литературы Ключ. слова

Аннотация

Цель работы - оценка состояния бактериологической диагностики дифтерийной инфекции в России для установления возможных причин снижения выделяемости C. diphtheriae. Референс-центром по мониторингу за возбудителями кори, краснухи, эпидемического паротита, коклюша и дифтерии в 2018 г. в 85 субъектах России проведено анкетирование лабораторий лечебно-профилактических организаций и Центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, осуществляющих бактериологические исследования на дифтерийную инфекцию. Установлено, что количество проведённых исследований за пятилетний период сократилось в 1,2 раза. Тенденция уменьшения количества бактериологических исследований на дифтерию прослеживается на территориях практически всех федеральных округов. Учреждения ФБУЗ ЦГиЭ и ЛПО в 99% и 29% случаев используют в своей работе документы, регламентирующие бактериологические исследования на дифтерийную инфекцию. На ряде территорий в перечне используемых документов фигурируют документы, утратившие силу или не определяющие такие исследования. Большинство учреждений при обследовании на дифтерию используют сухие тампоны, однако 13,1% и 53,4% учреждений Роспотребнадзора и ЛПО (соответственно) применяют коммерческие транспортные среды, что не соответствует нормативной документации. Анализ качества работы бактериологических лабораторий показал недостатки на этапе приготовления сред первичного посева (применение донорской крови или отсутствие добавления крови и теллурита калия), пробы на токсигенность (добавление в среду лошадиной сыворотки или отсутствие сыворотки), постановка неполного биохимического ряда (отсутствие тестов на уреазу и нитратредуктазу), отсутствие контрольных типовых штаммов, неполный объём проведения внутрилабораторного контроля качества. Учитывая продолжающуюся циркуляцию возбудителя в различных странах мира и в РФ, возможность завозных случаев инфекции из эндемичных регионов, проведённый анализ направлен на привлечение внимания специалистов к проблеме улучшения качества лабораторной диагностики дифтерии в России.

Об авторах

Борисова Ольга Юрьевна

ФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора, 125212, Москва, Россия; e-mail: olgbоrisova@mail.ru ; https://orcid.org/0000-0001-6316-5046

Список литературы

World Health Organization. Who vaccine-preventable diseases: Monitoring system 2020 global summary. https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary (дата обращения: 18.07.2020).

Centers for Disease Control and Prevention. Diphtheria [Электронный ресурс] // Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. — Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention. — Chap. 1. — URL: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt01-dip.pdf (дата обращения: 18.07.2020).

Centers for Disease Control and Prevention. Diphtheria [Электронный ресурс] // Yellow Book 2020: health information for international travel. — New York: Oxford University Press, 2020. — Сhap. 4. — URL: https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2020/travel-related-infectious-diseases/diphtheria (дата обращения: 18.07.2020).

Маркина C. С., Тымчаковская И. М., Максимова Н. М., Сухорукова Н. Л. Эпидемический процесс дифтерийной инфекции в РСФСР в условиях внедрения эпидемиологического надзора. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1989; 5: 38-40.

Маркина С. С., Максимова Н. М., Котова Е. А., Жилина Н. Я. Заболеваемость дифтерией в России в 1993-1995 гг. Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997; 4: 8-10.

Максимова Н. М., Маркина С. С., Яцковский К. А, Черкасова В. В., Корженкова М. П., Сафронова А. В. и др. Дифтерия в России в 2005-2009 годах. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010; 3: 31-6.

Якимова Т. Н., Маркина С. С., Максимова Н. М. Дифтерия сегодня. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 12: 18-9.

О заболеваемости дифтерией, мониторинге за возбудителем и состоянием антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России. Информационное письмо № 01/13216-17-27 от 29.09.2017 г. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

О заболеваемости дифтерией, мониторинге за возбудителем и состоянием антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России. Информационное письмо № 01/16590-2018-27 от 19.12.2018 г. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

О заболеваемости дифтерией и состоянии антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России. Информационное письмо № 02/14390-2019-27 от 10.10.2019 г. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа. Лабораторная служба. 2013;(2): 19-63.

Фаворова Л.А., Сухорукова Н.Л., Иванова Л.М. Об эпидемиологическом надзоре. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1981; 8: 8-13.

Ключевые слова

#бактериологическая диагностика